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성인간호케이스 <AF, IHD, MCA infarction-비효과적 뇌조직 관류 위험성, 심장조직 관류 감소 위험성, 의사소통장애>2025.01.121. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 뇌압상승과 관련된 징후를 파악하고, 두통 정도를 사정하여 이를 완화시킬 수 있다. 또한 뇌혈류검사를 통해 뇌혈류 상태를 확인하고, 투약의 목적과 필요성, 질병의 위험요인 등에 대해 교육한다. 2. 불규칙한 심장수축과 관련된 심장조직관류 감소 위험성 대상자의 활력징후와 신경계 사정을 주기적으로 실시하여 Af와 IHD로 인한 증상을 파악한다. 또한 Af와 IHD에 대한 정확한 정보를 제공하고, 투약의 목적과 필요성을 교육하며, 위험요인과 관련된 ...2025.01.12
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국가고시 성인1_각 단원별로 내용 정리_비싼 요약집 말고 이거 보세요~~!!2025.01.091. 면역/신체손상 피부 또는 점막층에 침범하는 표재성 진균 감염인 칸디다증, 세균성 피부장애인 농가진, 바이러스성 질환인 단순포진과 대상포진, 피부암, 담마진, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 천포창 등에 대해 설명하고 있다. 피부의 정상 산도와 화상의 심각성 판단, 화상 응급처치 방법 등도 포함되어 있다. 2. 마취 척수마취 시 저혈압, 호흡마비, 두통 등의 부작용과 대처방법, 전신마취 수술 환자의 관리 등에 대해 설명하고 있다. 3. 수술 및 상처 관리 수술 부위 표시, 수술 중 방포 관리, 전신마취 수술 환자의 관리, 수술...2025.01.09
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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스2025.01.151. 뇌내출혈 뇌내출혈은 외상이 수반되지 않고 발생한 출혈로, 고혈압을 제외한 다른 질병이 없는 가운데 일차적으로 발생할 수 있거나 선천적 · 후천적 질환에 의해 이차적으로 발생한다. 뇌내실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높으며, 2/3가 45-75세에서 호발한다. 뇌 CT, 미세혈전 수술 등 현재 신경 외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 증가하고 있다. 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 청년층에서는 동정맥 기형, 장·노년층에서는 고혈압과 뇌종양에 의한 출혈이 대부분이다....2025.01.15
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봉와직염 환자의 간호 사례2025.01.041. 고체온 관리 대상자는 38.9도, 38.7도, 38.4도, 37.9도의 고체온을 보였습니다. 이에 해열제 투여, 수액요법, 냉요법 등의 중재를 시행하여 1일 내에 정상 체온(36.5도~37.5도)으로 유지되었습니다. 대상자에게 해열제 투여 시 주의사항, 미온수 목욕 방법, 적합한 환경과 의복 등에 대해 교육하였습니다. 2. 통증 관리 대상자는 오른쪽 다리의 감염으로 인한 통증을 호소하였습니다. 통증 사정 도구(NRS)를 사용하여 통증 정도를 확인하고, 진통제 투여, 냉/온찜질, 심호흡 및 이완요법 등의 중재를 시행하여 통증이 ...2025.01.04
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성인간호, 응급실, 전립선염, 사례환자 보고서, 과제2025.01.231. 전립선염 전립선염은 가장 흔한 비뇨기과 질환 중 하나로, 남성의 12%가 경험한다. 주로 청장년층에 흔하며, 도뇨관 위치 등으로 인한 고령층에 발생할 수 있다. 전립선염에는 급성 세균성 전립선염, 만성 세균성 전립선염, 만성 골반통증증후군, 비세균성 전립선염, 무증상 전립선염 등이 있다. 증상으로는 오한, 발열, 동통, 배뇨장애, 혼탁뇨, 음낭 통증, 압통, 배뇨곤란 등이 있다. 진단은 요성분검사, 요배양검사, PSA검사, 직장수지검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 항생제 투여, 좌욕, 비스테로이드소염제 투여, 진통제 투여 등...2025.01.23
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성인간호 case study laryngeal cancer 후두암 A+ 자료입니다2025.01.211. 후두암의 병태생리 후두의 악성 종양은 상기도 악성 종양 중 가장 흔하고 거의 모든 후두의 상피 표면에 발생하며 편평세포암으로 분류 된다. 성문부를 제외한 후두의 다른 부위는 림프관이 풍부하므로 암이 퍼지는 속도가 빠르다. 림프절로 전이가 되지 않은 작은 결절의 후두암 환자의 생존율은 75~95%에 달하며 재발은 보통 진단 후 첫 2~3년 내에 일어난다. 2. 후두암의 증상 성문상부 종양의 경우 삼킬 때 인후통이 있고 성문부 종양은 쉰 목소리가 나며 성문하부 종양은 기도를 폐쇄할 만큼 커지기 전가지 증상이 없다. 초기 증상으로는...2025.01.21
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성인간호 응급실 실습 빈혈2025.01.241. 빈혈(Anemia) 빈혈은 적혈구에 포함된 헤모글로빈 단백질의 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 충분하지 않은 상태를 의미합니다. 빈혈의 보상기전으로는 심박동수와 심박출량 증가, 혈액 내 DPG 농도 증가, 골수에서의 적혈구 생성 증가 등이 있습니다. 빈혈의 원인으로는 적혈구 생성 저하, 적혈구 파괴 증가, 적혈구 소실 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 철 결합능 검사, 혈청 페리틴 검사, 혈색소 전기영동 검사 등이 활용됩니다. 치료와 예방을 위해서는 철분제 투여, 엽산제 복용, 건강한 식습관 유지 등이 필요합니다. 1....2025.01.24
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추간판탈출증 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호, 성인간호학 실습2025.05.091. 추간판 탈출증 추간판이 약해지거나, 탈출, 손상, 기능장애 등으로 인한 염증과 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추, 요추에 발생할 수 있는 질환으로 통증, 신경근 자극을 유발한다. 정상 노화과정으로 추간판은 퇴행성 변화가 발생하여 탄력, 유연성, 완충력을 잃고 추간판 수핵에서 수분이 빠져나가고 추간판이 얇아진다. 이러한 변화로 척추뼈 사이의 충격을 흡수하는 추간판의 기능이 저하시키고 구조변화를 초래한다. 추간판의 구조적 손상으로 수핵이 파열되고 섬유륜이 늘어져 스며들게 되어 척추간판이 탈출되어 척추뼈 사이로 튀어나온 추간판수핵...2025.05.09
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간호시뮬(통합시뮬)_성인 간호과정 및 흐름도_위절제술2025.01.151. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경, 호흡 및 이완 요법 교육 등을 통해 통증을 관리하고자 합니다. 단기 목표로는 1시간 내 통증 감소, 통증 완화 체위 취하기, PCA 사용법 및 부작용 교육, 호흡 운동과 이완 요법 적용 등을 설정하였고, 장기 목표로는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안한 상태를 유지하는 것입니다. 2. 수술 후 호흡 관리 대상자는 수술 후 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있습니다. 간호사는 올바른 호흡법과 기침법 교육, 체위 변경...2025.01.15
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성인간호 임상포트폴리오 욕창환자 간호2025.01.151. 접촉주의 접촉주의는 직접 또는 간접접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 적용하는 방법입니다. 콜레라, 장티푸스, 세균성이질, A형간염, 옴, 다제내성균(VRE, CRE 등), C.difficile, MRSA, 로타바이러스 등의 감염 예방을 위해 사용됩니다. 접촉주의 시 대상자 독방, 직원의 장갑 및 가운 착용, 물품 별도 사용, 방 밖으로의 출입 제한 등의 조치가 필요합니다. 2. 욕창 단계와 호발 부위 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 피부 손상이 심각해집니다. 욕...2025.01.15
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