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아동V-sim(찰리스노우) 사전학습2025.05.161. 아동의 통증관리사정 아동의 통증을 사정하기 위해 질문하기, 통증사정척도 사용, 행동적 단서 관찰 등의 방법을 사용한다. 영아, 말하기 전 아동, 말할 수 없는 아동에게는 FLACC 척도를, 3세 이상 아동에게는 얼굴 통증척도, NRS, 자가보고도구 등을 사용한다. 또한 COMFORT belavior scale, 시각적 상사 척도, 청소년 아동 통증도구, CRIES pain scale, NIPS 등 다양한 통증사정도구를 활용한다. 2. 가족사정도구 가족의 외부 환경과의 관계를 파악하기 위해 생태도(ecomap)를 활용하고, 가족...2025.05.16
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A+ 자료!! ARF(acute respiratory failure) 급성호흡부전 케이스2025.01.221. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 충분한 산소를 얻지 못하여 신체 대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협받는 상태입니다. 제1형 급성저산소혈성 호흡부전은 환기는 정상이나 관류가 비정상적인 환기-관류 불균형 상태이고, 제2형 폐포 저환기는 관류는 정상이나 환기가 비정상적인 경우입니다. 원인으로는 폐렴, 천식, COPD 악화, 급성 호흡곤란증후군, 폐부종 등이 있습니다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 불안, 혼돈, 빈맥, 부정맥 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 산소요법, 양압 호흡법, 분비물 제거, 기도...2025.01.22
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미숙아 간호과정 <비효율적 호흡양상>2025.01.221. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 미숙아의 폐 기능 미숙으로 인한 비효율적 호흡 양상에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 호흡 상태를 관리하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 흉부 타진 및 흡인, 기관지 확장제 투여, 산소 요법 적용 등이 있습니다. 1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 폐 기능 미숙은 신생아와 영유아에게 흔히 나타나는 문제로, 이로 인한 비효율적 호흡 양상은 이들의 건강과 발달에 큰...2025.01.22
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A+ 신생아 일과성 빈호흡 TTN case study2025.05.141. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(transient tachypnea of the newborn, TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되면서 생후 1~3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병입니다. 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환이며 주로 만삭이 가까운 신생아에서 발병됩니다. 원인으로는 모체 측 요인(제왕절개, 산모의 질병 등)과 신생아 측 요인(거대아, 남아 등)이 있습니다. 증상으로는 빈호흡, 호기 시 그렁거림, 흉부함몰, 청색증 등이 나타나며, 진단...2025.05.14
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성인간호실습_폐부종, 심부전 케이스스터디2025.01.291. 폐부종 폐부종은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 주요 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽상경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색 등으로 심장근육이 손상되었을 때 발생한다. 임상증상으로는 기도내의 공기와 혼합되어 호흡 시 악설음(거품소리)이 들리고, 객담을 동반하는 기침을 유발한다. 폐부종은 흔히 밤에 잠자리 들고 몇 시간 후 증상이 심해진다. 치료는 산소요법과 약물요법으로 이루어지며, 간호중재로는 좌위 취하기, 운동 제한, 전해질 모니터링 등...2025.01.29
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[시뮬레이션] [신생아 입원 간호 및 산소요법 간호] 시뮬레이션 [간호 중재(간호 수행, 근거), 시나리오, 대본, 흐름도, 간호기록, 사전학습, 사전지식] [통합시뮬레이션, 시뮬, 간호학과, 아동간호학]2025.05.131. 신생아 입원 간호 신생아의 입원 준비, 분만장 간호사로부터 인계 받기, 환아정보 확인, 신생아 모니터 연결 및 확인, 산소요법 적용, 활력징후 측정, 신생아 체중 측정, 신생아 기본간호 및 신체계측, 신생아 반사 및 이상 유무 확인 등 신생아 입원 간호에 대한 내용을 다루고 있다. 2. 신생아 산소요법 간호 신생아의 산소포화도 확인 후 산소관으로 산소를 공급하고, 의사에게 보고하며, 처방된 FiO2에 따라 O2 Nasal 및 hood로 제공하는 등 신생아 산소요법 간호에 대한 내용을 다루고 있다. 3. 신생아 간호 중재 신생아...2025.05.13
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비강캐뉼라를 이용한 산소요법 간호술기 대본2025.05.061. 비강캐뉼라를 이용한 산소요법 비강캐뉼라를 이용한 산소요법은 저산소증을 예방하기 위해 코로 산소를 주입하는 방법입니다. 이 술기에는 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 절차 설명, 산소 공급, 비공 폐색 확인, 비강캐뉼라 삽입, 유량 조절, 주의사항 안내 등의 단계가 포함됩니다. 산소 투여량은 1-6L/min 범위가 적절하며, FiO₂는 산소 농도를 백분율로 나타낸 지표입니다. 1. 비강캐뉼라를 이용한 산소요법 비강캐뉼라를 이용한 산소요법은 다양한 의료 상황에서 유용하게 사용될 수 있는 방법입니다. 이 방법은 환자에게 보다 편안...2025.05.06
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[성인간호학 실습 A+] LMS 특강 (소화기계, 산소요법, 격리, 투석환자)2025.05.031. 소화기계 환자간호 소화기계에 대한 이해, 소화기계 신체검진, 복수, 상부 위장관 치료 내시경, 내시경적 출혈 지혈술, 각종 튜브(경피하 위루술, 내시경적 역행성 담도췌관 조영술, 경피경간 담도/담낭 배액술, L-tube, PCD, 장루간호, S-B tube) 등에 대해 학습하였다. 2. 산소요법 산소요법의 정의와 목적, 적응증, 고유량체계와 저유량체계, 안전수칙, 안위제공, 산소 공급 장치(저유량 장치, 고유량 장치)에 대해 학습하였다. 또한 산소독성의 예방과 치료에 대해서도 배웠다. 3. 격리 환자간호 격리와 검역의 개념, ...2025.05.03
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호과정 보고서2025.05.081. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrance disease, HMD)이라는 용어로 가장 흔하게 표현되며, 정상폐포 내면에 존재하는 폐표면 활성제의 부족에 의해 나타나는 호흡곤란 질환입니다. 전반적인 폐포의 무기폐와 폐부종, 세포손상 등을 특징으로 하며, 주로 재태 주 수 34주 이하의 미숙아, 선천성 횡격막 탈장, 주산기 가사, 힘든 소생술 과정, 제왕절개 만출아, 당뇨병 산모의 출생아, 남아에게서 많이 나타...2025.05.08
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A++ 아동 호흡곤란증후군 CASE (진단5개, 과정3개)2025.05.081. 호흡곤란증후군 이 사례는 재태기간 31주, 체중 1,500g으로 태어난 여자 신생아의 호흡곤란증후군 사례입니다. 신생아는 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였으며, 늑간함몰, 검상돌기 함몰, 콧구멍 확장, 그렁거리는 호흡 등의 증상이 관찰되었습니다. X-ray 검사 결과 호흡곤란증후군으로 확인되었습니다. 신생아는 인큐베이터에서 고유량 비강 캐뉼라를 통한 산소 요법을 받고 있으며, 위관 영양을 하고 있습니다. 2. 신생아 관리 이 사례에서는 신생아의 출생력, 건강력, 신체 사정 등이 자세히 기술되어 있습...2025.05.08