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산소요법 oxygen therapy 및 호흡 간호중재 보고서 / 산소화,산소공급,기도유지2025.05.111. 산소요법 산소요법은 기구를 이용하여 코와 입으로 산소를 공급하는 방법으로, 호흡 곤란이나 저산소증 등의 질병에서 사용됩니다. 산소요법의 정의와 목적, 필요한 상황, 부작용과 위험성, 기구의 종류, 산소공급체계 등에 대해 자세히 알아보고자 합니다. 2. 인공기도 인공기도는 기도폐쇄나 기도의 분비물 제거, 기도유지를 위한 방법으로, 호흡에 필수적인 역할을 합니다. 인공기도에 대해서도 함께 알아보고자 합니다. 3. 호흡 생리학 산소화에 영향을 미치는 생리적, 발달적, 약물적 요인들을 살펴보고자 합니다. 이를 통해 호흡 기능에 대한 ...2025.05.11
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비효과적 호흡 양상 간호과정2025.05.111. 비효과적 호흡 양상 대상자는 가래로 인한 불편감과 숨 쉬기 어려움을 호소하였습니다. 객관적 자료 확인 결과 호흡수 증가, 낮은 산소포화도, 호흡 시 부속근 사용 등의 소견이 있었습니다. 간호진단은 '과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상'이었습니다. 간호목표는 정상 호흡수 유지, 편안한 호흡 달성이었고, 단기목표로 호흡수 정상화, 산소포화도 증가, 호흡운동 수행을 설정하였습니다. 간호중재로는 호흡 양상 모니터링, 산소요법, 체위 변경, 거담제 투여, 기관 내 흡인, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 간호평가 결과...2025.05.11
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TTN2025.05.111. 신생아 일과성 빈호흡 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로, 주로 만삭아 또는 막삭에 가까운 큰 미숙아에게 나타나며 빈호흡, 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소요구량이 Fio2 0.4 이하로 필요한 것이 특징이다. 대부분 1~3일 이내에 흉부 X-선 소견이 호전되고 1주 이내에 임상적으로 호전된다. 원인은 출생 시 폐액의 흡수 지연 때문이다. 1. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 신생아기에 흔히 나타나는 호흡 패턴의 하나로, 일시적이고 자연스러운 현상입니다. 이는 신생아의 호흡 조절 기능이 아직 ...2025.05.11
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미숙아 망막증(ROP)2025.05.111. 미숙아 망막증(ROP) 미숙아 망막증(ROP)은 신생아의 망막에 비정상적인 혈관이 증식하여 망막의 혈관이 붓고 출혈, 박리 등의 증상이 나타나는 질병으로, 실명을 포함한 강한 시력장애를 일으킬 수 있다. 병태생리는 망막혈관 수축, 망막혈관 성장 자극, 혈관이 렌즈 방향으로 증식, 홍채액과 초자체 혼탁, 망막부종과 출혈, 망막과 렌즈 분리, 반흔-렌즈 파괴 등의 과정을 거친다. 위험요인으로는 제태기간 32주 이하, 고농도 산소요법, 출생체중 1500g 이하, IUGR, 높은 이산화탄소 수준, 경련, 수혈, 서맥 및 무호흡, 만성...2025.05.11
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핵심기본간호술기 시나리오 구성 및 간호과정 적용(COPD)2025.05.121. COPD 간호 COPD 환자의 호흡곤란과 관련된 불안감을 완화하기 위해 활력징후 모니터링, 산소요법, 기관 절개관 관리, 심호흡 및 근육이완 요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 환자의 호흡양상이 정상범위로 회복되었고 불안감도 감소하였다. 1. COPD 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 점진적으로 악화되는 호흡기 질환으로, 효과적인 간호 중재가 매우 중요합니다. 간호사는 COPD 환자의 증상 관리, 호흡기능 개선, 삶의 질 향상을 위해 다음과 같은 역할을 수행해야 합니다. 첫째, 환자의 증상 모니터링과 관리입니...2025.05.12
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폐렴 케이스 (간호진단 중심)2025.05.121. 폐렴의 원인 폐렴의 원인은 정상 방어기전의 손상으로 인한 것이다. 공기 여과, 후두덮개 개폐, 점액 섬모 청결 작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어 기전이 손상되어 폐렴균 흡인 또는 혈액을 통한 균의 침입이 발생한다. 폐렴 유발 위험요인으로는 의식상태의 저하, 기관 내 삽관, 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도 점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하여 시작되며, 이 부위에 수분과 삼출물이 고이게 된다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리...2025.05.12
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자궁내번증 환자의 간호과정 보고서2025.01.031. 자궁내번증 자궁내번증은 자궁이 자궁경부를 통해 밖으로 전위되는 산과적 응급상황으로, 출혈과 저혈량성 쇼크의 위험이 높다. 간호사는 환자의 활력징후와 검사 결과를 면밀히 모니터링하여 저혈량성 쇼크 징후를 조기에 발견하고, 수액 및 수혈 요법, 자궁수축제 투여, 산소요법 등의 중재를 통해 혈액량 감소를 교정하고 조직관류를 개선해야 한다. 또한 환자와 보호자에게 저혈량성 쇼크 징후에 대해 교육하여 증상 발현 시 신속히 대응할 수 있도록 해야 한다. 1. 자궁내번증 자궁내번증은 자궁이 비정상적으로 밖으로 돌출되는 질병으로, 주로 출산...2025.01.03
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만성 폐쇄성 폐질환 및 폐렴 환자 간호2025.01.031. 만성 폐쇄성 폐질환 치료 관리 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 산소요법, CO2 narcosis 기전 및 증상에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법은 폐모세혈관 수축을 완화하여 폐고혈압을 경감시키고 활동내구성을 증가시키며, 적혈구 증가증을 개선하고 생존기간을 연장시키는 치료법입니다. 그러나 산소요법으로 인해 CO2가 더 쌓이는 CO2 narcosis 증상이 나타날 수 있는데, 이는 V/Q mismatch, Haldane 효과, 저환기 등의 기전으로 발생합니다. 이 경우 산소 투여를 중단하는 것이 아니라 환자 상태를 면밀히 사정하여 적...2025.01.03
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례연구2025.01.041. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡곤란이 약하게 지속되다가 호전되는 신생아 질환입니다. 주요 증상으로는 출생 후 4~5시간 내 빠른 호흡, 시끄러운 호흡, 흉골 견축, 비익호흡 및 경도의 청색증 등이 있습니다. 일반적으로 산소요법만으로도 회복이 가능하며 큰 합병증이나 후유증은 거의 없지만, 심한 경우 드물게 기흉이나 호흡 부전이 올 수 있어 세밀한 초기 관찰 및 간호가 중요합니다. 1. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아...2025.01.04
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비효과적 호흡 양상, 감염 위험성 간호과정2025.01.051. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 폐렴으로 인한 기흉으로 호흡곤란을 겪고 있습니다. 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흉부 물리요법, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 호흡이 편안해지도록 돕고 있습니다. 하지만 아직 퇴원 시까지 산소 공급 없이 편안한 호흡을 하기는 어려운 상황입니다. 일주일 내에 SpO2 수준이 정상을 유지하도록 노력해야 할 것 같습니다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 환자는 기흉 치료를 위해 흉관 삽입술을 받았습니다. 감염 예방을 위해 체온 측정, 배액관 부위 사정, 무균법 준수, 손위생...2025.01.05
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