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CASESTUDY_둔위 제왕절개_간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.221. 이상 태위(Malpresentation of fetus) 이상 태위는 자연 분만을 위해 적절한 자세를 취하지 않은 상태로 태아가 머리 대신 엉덩이나 다리가 먼저 아래쪽으로 향하는 것을 의미한다. 후방후두위, 둔위, 안면위, 횡위, 사위, 견갑위 등이 있으며 원인, 진단, 분만 결정, 치료 및 간호 등에 대해 설명하고 있다. 2. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 출산 과정에서의 위험을 줄이기 위해 선택되기도 한다. 수술 전 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등 제왕절개분만 전반에 대해 설...2025.01.22
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분만간호 요약2025.05.051. 분만간호 분만은 여성과 가족에게 중요한 사건이며 기대되고 흥분되지만 염려스러운 시기이다. 이 기간동안에 일생에서 가장 심로한 변화 중 하나를 경험하고 극적인 순간을 맞이한다. 따라서 간호사는 산부와 가족들이 분만에 대해 긍정적인 경험을 할 수 있도록 통증 완화 및 지지적 간호를 수행해야 한다. 또한 산모의 즉각적인 회복을 도모하고 모아 유대, 모유 수유 권장과 신생아 출생으로 인한 새로운 가족의 형성을 축하하고 수용하도록 도와야 한다. 2. 분만 1기 규칙적인 자궁수축 ~ 자궁경관의 완전 개대 (10cm) = 개대기 3. 분만...2025.05.05
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제왕절개 수술 후 간호2025.05.061. 수술 후 사정 수술 직후 특별 활력징후 측정, POD #1 CBC 검사 시행, 산모 평가(유방, 자궁, 수술 부위, 질 출혈 및 오로, 항혈전 스타킹 유지 및 관리, 통증 관리, PCA 관리, 유치도뇨관 관리, 식이 및 활동 범위)을 매 근무 시 실시한다. 2. 퇴원 시 간호 퇴원 시 출생증명서, 조산아 및 저체중아 외래 진료비 경감 신청서 등 각종 증명서 발급 및 확인 절차를 거친다. 3. 수술 후 합병증 자궁내막염, 상처 감염, 골반혈전 정맥염, 요로감염, 장폐쇄증, 심부정맥 합병증 등의 수술 후 합병증에 대해 설명하고 예...2025.05.06
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태아안녕상태 사정2025.05.071. 무자극검사(Non Stress Test, NST) 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 사정하는 방법이다. 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 조절되며 건강한 태아는 태아심음이 상승한다. 특히 당뇨나 자간전증, 자궁내성장지연, 자연 양막파열, 다태임신 등의 고위험 임부는 NST가 꼭 필요하다. 2. NST 과정 자세: 반좌위(semi fowler's position), 오른쪽 엉덩이 뒤에 수건을 대주어 자궁이 왼쪽으로 치우치도록 하기. 변환기: 태아심박동을 기록할 수 있는 초음파...2025.05.07
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자궁수축의 증가와 관련된 급성통증2025.05.041. 자궁수축의 증가와 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축이 증가하면서 심한 통증을 호소하고 있습니다. 자궁수축의 간격은 2분이며, 강도는 15~20 mmHG입니다. 대상자는 얼굴을 찡그리고 끙끙 앓는 소리를 내며 식은 땀을 흘리고 있습니다. 자궁경관은 손가락 2개 반이 들어갈 정도로 개대되어 있고, 80% 소실되었습니다. 태아심박수는 130회/분입니다. 간호사는 대상자의 통증을 완화시키기 위해 다양한 중재를 시행하였습니다. 대상자는 2시간 이내에 분만과정을 이해하고, 통증을 완화시킬 수 있는 방법을 사용할 수 있었습니다. 1. 자궁...2025.05.04
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간호학과 브이심 vsim Carla Hernandez case 07 core Documentation Assignments, Guided Reflection Questions 제대탈출, prolapse of umbilical cord2025.04.271. 제대 탈출 제대 탈출은 분만 시 발생할 수 있는 응급 상황으로, 제대가 압박되어 태아에게 가는 혈류가 차단되어 저산소증이 올 수 있고 생명에도 지장이 있을 수 있다. 간호사는 즉시 멸균 장갑을 끼고 제대에 가해지는 압박을 줄여주고, 골반에 압박이 덜 가는 자세를 취해주며, 산소를 공급해주는 등의 처치를 해야 한다. 또한 응급 제왕절개 수술 준비를 해야 한다. 2. 분만 응급 상황 대처 분만 중 응급 상황이 발생하면 신속하고 체계적인 대응이 필요하다. 간호사는 상황을 정확히 파악하고, 의사소통을 통해 의료진 간 협력을 이루어야 ...2025.04.27
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여성간호학 간호과정-조기양막파열(조기 양막 파열과 관련된 감염위험성)2025.05.091. 조기 양막 파열과 관련된 감염위험성 조기 양막 파열이 발생하면 질 세균의 근접으로 인해 감염의 위험성이 높아집니다. 따라서 산모의 체온 상승, 태아의 빈맥, 양수와 질의 냄새 등을 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링해야 합니다. 또한 24시간 이내에 분만을 시작하고, 혈액검사에서 백혈구와 CRP 수치 증가 시 감염을 의미하므로 이에 대한 대응이 필요합니다. 예방적 항생제 투여와 함께 감염 예방을 위한 교육도 중요합니다. 1. 조기 양막 파열과 관련된 감염위험성 조기 양막 파열은 임신 중 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 ...2025.05.09
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자연분만 간호과정2025.05.111. 자연분만 자연분만은 산부가 거의 만삭(임신 38-42주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 말한다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전 개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 잠재기(0-3cm), 활동기(4-7cm), 이행기(8-10cm)로 나눌 수 있다. 이 단계에서는 자궁수축, 경관개대, 선진부 하강 등의 변화가 일어난다. 3. 분만 2기...2025.05.11
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자간전증 사례연구보고서2025.01.061. 자간전증 자간전증은 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고 단백뇨 또는 부종이 나타나거나 관련된 증상이 시작되는 경우를 말한다. 자간전증의 원인은 명확하지 않지만 프로스타글란딘의 영향으로 혈관 수축이 일어나는 것이 가장 신빙성 있는 원인으로 간주되고 있다. 자간전증의 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 혈소판 감소증, 간 기능 이상, 폐부종, 신기능 감소 등이 있다. 자간전증의 치료는 혈압 조절, 경련 예방, 태반 관류 증진 등이 중요하며 중증 자간전증의 경우 즉각적인 분만이 필요하다. 2...2025.01.06
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[A+보장]여성 간호학실습 제왕절개(Cesarean section) 간호, 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디 22페이지 자료2025.01.241. 제왕절개술(Cesarean section) 제왕절개술은 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술방법입니다. 대개 척추마취나 전신마취 후에 시행하며 수술시간은 40분-1시간 정도 소요됩니다. 제왕절개술이 필요한 흔한 원인은 태아가 둔위(엉덩이가 산도 입구에 있는 경우)이거나 과거에 제왕절개술 혹은 자궁근종 절제술을 받은 경우입니다. 제왕절개 분만율은 국가별로 매우 큰 편차를 보이는데, 우리나라는 최근 수년간 40%를 넘을 정도로 매우 높은 편입니다. 제왕절개술이 자연분만보다 안전할 것으로 생각하는 산모들이 많...2025.01.24
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