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A+ 분만실 실습 C-sec 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개분만(Cesarean section) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개분만의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만경험, 아주 심한 전자간증, 전치태반이나 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 제왕절개 산모에...2025.01.03
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제왕절개술 케이스2025.01.131. 아두골반 불균형 아두골반 불균형이란, 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 아두골반불균형 시 자연분만을 진행하게 되면 회음부의 외상과 분만 중 제대가 태아보다 먼저 나오는 제대 탈출의 발생 확률이 높으므로 태아와 모체의 건강을 위해 제왕절개를 통해 태아를 분만하게 된다. 2. 제왕절개술의 부작용 및 후유증 제왕절개술의 부작용 및 후유증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광 및 장의 손상, 감염, 태아에게 미치는 영향 등이 ...2025.01.13
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임신성 당뇨 고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안2025.01.161. 식단관리 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨 진단을 받은 대상자의 혈당 관리가 잘 되지 않고 있음. 식단 관리가 부족하여 식후 2시간 혈당이 210mg/dL로 측정되어 인슐린 양을 증가한 상태임. 대상자는 피로감과 혈당 조절의 어려움을 호소하고 있음. 2. 조기진통의 징후에 관한 지식부족 대상자는 2일 전부터 생리통 양상의 통증이 발생하였고, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 0.9cm로 짧아진 소견이 있어 조기진통으로 진단받았음. 입원 후 자궁수축이 간헐적으로 보이고 있으며 tocolytics 시행 중임. 3....2025.01.16
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제대탈출로 인한 태아 위험 및 산모 감염 관리2025.01.041. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대(탯줄)가 자궁 밖으로 밀려나온 상태를 말한다. 이는 양막 파열 후, 태아보다 제대가 먼저 산도에 나타난 상황을 의미한다. 제대탈출이 발생하면 태아의 저산소증과 중추신경계 손상, 사망 등의 위험이 크기 때문에 신속한 분만이 필요하다. 또한 제대 노출로 인한 감염의 위험도 있어 주기적인 활력징후 모니터링과 적절한 간호중재가 중요하다. 2. 제대압박 완화 제대압박을 줄이기 위해 트렌델렌버그 체위, 심스체위 등의 자세를 취하게 하고 태아 선진부를 들어올리는 등의 간호중재를 시행한다...2025.01.04
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A+ 자료) PTL 조기진통 여성간호학실습 케이스2025.01.221. 조기진통 35세 초임부 대상자로, 23+6주 임신 상태에서 조기진통이 발생하였습니다. 경부 길이 3cm, 경미한 자궁 수축 및 하복부 불편감이 있는 상태입니다. 변연 전치태반으로 인한 질출혈이 주된 증상이며, 체액 부족이 우려되는 상황입니다. 간호진단으로 '출혈과 관련된 체액 부족의 위험'이 도출되었고, 장단기 목표가 수립되었습니다. 2. 변연 전치태반 대상자는 변연 전치태반이 있어 주로 질출혈을 호소하고 있습니다. 변연 전치태반은 태반이 자궁경부 입구 부근에 위치하여 임신 중 출혈을 유발할 수 있는 산과적 합병증입니다. 이로...2025.01.22
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반복제왕절개술 간호과정 케이스스터디2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개술은 복부 절개를 통해 태아를 만출시키는 수술법으로, 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개술의 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 검사로는 소변검사, 혈액검사, Chest X-ray, EKG, 태아심음과 자궁수축상태 확인, 마취, 정맥수액주사, 예방적 항생제 투여 등이 필요하다. 수술 후 간호로는 출혈 유무, 자궁저부 높이, 자궁...2025.01.28
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여성 case 아두골반불균형 (CPD Csec) 간호과정 3개 간호진단 1개2025.01.291. 아두골반 불균형 (cephalo pelvic disproportion, CPD) 아두골반 불균형이란, 아두(태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 산도, 즉 골반 입구, 골반강과 출구가 협소한 협골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 경우 발생할 수 있다. 태아가 지나는 산도인 엄마의 골반이 좁거나 태아가 큰 경우 발생할 수 있으며 대부분의 경우 분만중 골반과 태아의 방향이 맞지 ...2025.01.29
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[모성간호학실습]_케이스스터디_제왕절개_문헌고찰+간호과정 1개2025.01.291. 제왕절개 제왕절개 분만(Cesarean section)은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술로, 질 분만에 비해 모아에게 미치는 위험률이 2배 이상 높다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등의 난산, 모체 질병, 중증 감염, 과거 제왕절개 경험, 자궁수술 경험, 태아 질식, 선진부 이상, 다태아, 전치태반, 태반 조기박리 등이 있다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육 등이 필요하다. 1. 제왕절개 제왕절개는 산모와 태아...2025.01.29
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제왕절개 산모의 간호과정 사례 보고서2025.05.061. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO 권고 수준보다 높은데, 이는 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 2. 제왕절개 수술 적응증 제왕절개 수술의 주요 적응증은 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인,...2025.05.06
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산후출혈에 대한 문헌고찰2025.05.011. 산후출혈의 정의 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 산후 출혈은 발생 시기에 따라 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분한다. 2. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 3. 산후출혈의 증상 산후출혈의 증상으로는 선홍색 출혈, 자궁이완, 비정상적인 혈괴, 골반 불편감, 활력징후 변화 등이 ...2025.05.01
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