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유도분만 케이스 스터디2025.05.131. 유도분만 유도분만(induction of labor)은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 태아 사망, 심한 임신 중독증, 예정일이 많이 넘는 경우 등으로 빨리 분만해야 되는데 저절로 진통이 오지 않을 때 주로 쓰인다. 소파수술(자궁내막을 긁어내는 수술)을 할 수 있는 시기가 넘어서 심한 태아 기형이 발견되는 등의 이유로 임신 중절을 해야 될 때 분만을 하는 방법이기도 하다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서부터 경관의 완전개대(1...2025.05.13
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절박유산 PBL case study2025.01.101. 절박유산 절박유산은 임신 20주 이전에 질출혈이 동반되는 것을 말한다. 절박유산은 임신 유지가 가능하다는 점에서 계류유산, 완전 또는 불완전 유산 등과는 구별된다. 절박유산의 증상으로는 혈성 질 분비물이나 점상 출혈, 경한 경련 등이 있으며, 원인은 특별히 알려진 바는 없지만 임신 초기 태반이 자궁 내막을 파고 들어가면서 자궁 혈관과 연결되어 가는 과정에서 출혈이 되기 쉽다. 진단을 위해서는 임신 전반기에 자궁 경부가 닫혀있는 상태에서 혈성 질 분비물 또는 질 출혈이 있는 경우 임상적으로 진단되며, 초음파 검사 등이 도움이 된...2025.01.10
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여성간호학_Cesarean section delivery 사례연구 보고서2025.01.291. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개분만율은 1960년대 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%, 2021년도 56.7%로 증가하였다. 제왕절개분만은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 수술 후에는 출혈, 마취 부작용, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 제왕절개술의 유형 제왕절개술은 자궁하부절개(low segment)와 고전적 절개(classi...2025.01.29
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여성(모성) 건강간호학 실습 / 병동 체크리스트2025.01.211. 부인과 병동 간호 부인과 입원 시 간호 건강 문제 사정을 위해 면담을 시작한다. 비밀이 보장되고 편안한 환경에서 진행하고, 민감한 문제는 간결하게 질문하며 무비판적인 태도를 취해야 한다. 현재력, 과거력, 가족력, 건강생활 양식, 생애주기별 건강력, 산과력, 월경력을 개방형으로 질문하고, 특정 세부 사항을 알아볼 때는 직접적인 질문을 할 수 있지만, 정해진 방향으로 반응을 이끌어내서는 안 된다. 키, 체중, 피부 두께, 시력을 측정하고, 방광을 비우고 간편한 가운을 입고 침대에 걸터앉게 신체계측, V/S check 하여 체계적...2025.01.21
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제왕절개 분만 및 자궁 내 성장 지연 신생아 관리2025.05.041. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 제왕절개 분만 시 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 있다. 시술방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 분만 순으로 이루어진다. 부작용/후유증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염 등이 있다. 2. 자궁 내 성장 지연 자궁 내 성장 지연은 출생체중이 그 해당 임신주수...2025.05.04
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자궁경부무력증 임산부의 간호사정 및 관리2025.01.061. 자궁경부 무력증 자궁경부 무력증은 자궁경부가 약해져 임신 중기에 갑자기 열리는 증상으로, 외상성 요인(과거 자궁경부 수술 등)이나 비외상성 요인(선천적 발육 이상 등)으로 발생할 수 있다. 증상으로는 자궁경부의 무통성 개대, 양막 팽윤 등이 있으며, 초음파로 자궁경부 길이 감소와 개대 소견을 확인할 수 있다. 치료로는 내과적 치료(침상안정, 약물 등)와 외과적 치료(자궁경부봉합술)가 있으며, 수술 후 주의해야 할 점으로는 난막파열, 자궁수축 시 자궁 파열 등이 있다. 2. 자궁경부 원추 절제술(LEEP) 자궁경부 원추 절제술은...2025.01.06
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임신성 당뇨 고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안2025.01.161. 식단관리 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨 진단을 받은 대상자의 혈당 관리가 잘 되지 않고 있음. 식단 관리가 부족하여 식후 2시간 혈당이 210mg/dL로 측정되어 인슐린 양을 증가한 상태임. 대상자는 피로감과 혈당 조절의 어려움을 호소하고 있음. 2. 조기진통의 징후에 관한 지식부족 대상자는 2일 전부터 생리통 양상의 통증이 발생하였고, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 0.9cm로 짧아진 소견이 있어 조기진통으로 진단받았음. 입원 후 자궁수축이 간헐적으로 보이고 있으며 tocolytics 시행 중임. 3....2025.01.16
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제왕절개 수술과 관련된 간호과정2025.01.241. 제왕절개 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 정도가 5점 정도로 높은 편이다. 통증으로 인해 움직임이 어려워 일상생활 수행에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 자궁 마사지, 복대 착용, 운동 격려 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 한다. 대상자의 통증 정도가 3점 이하로 감소하고, 일상생활 수행이 가능해질 것으로 기대된다. 2. 제왕절개 수술로 인한 감염 위험성 대상자는 수술 부위의 압통과 체온 상승 등 감염 징후를 보이고 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 상...2025.01.24
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A+ 여성간호학 제왕절개 케이스 스터디2025.01.121. 제왕절개 제왕절개(cesarean section)는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 우리나라에서 제왕절개술이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태 분만의 증가 등이 있다. 제왕절개의 적응증에는 태아곤란증, 아두골반불균형, 비정상 태위, 고혈압, 태반 이상 등이 있다. 제왕절개는 질 분만보다 임신부에게 더 위험하며 감염, 출혈, 요도 감염, 혈전성 정맥염 등의 위험이 존재한다. 제왕절개 방법에는 정중앙 수직절개, 하부횡단절개,...2025.01.12
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제왕절개술 케이스2025.01.131. 아두골반 불균형 아두골반 불균형이란, 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 아두골반불균형 시 자연분만을 진행하게 되면 회음부의 외상과 분만 중 제대가 태아보다 먼저 나오는 제대 탈출의 발생 확률이 높으므로 태아와 모체의 건강을 위해 제왕절개를 통해 태아를 분만하게 된다. 2. 제왕절개술의 부작용 및 후유증 제왕절개술의 부작용 및 후유증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광 및 장의 손상, 감염, 태아에게 미치는 영향 등이 ...2025.01.13
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