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[성인간호학 실습 A+] 심혈관계 사례연구보고서 CASE STUDY 간호과정 2개2025.01.291. 비효과적 말초 조직 관류 환자는 Intramural hematoma (thoracic aorta descending)으로 TEVAR 수술을 받았으며, 수술 후 Rt 새끼 발가락에 청색증이 관찰되고 하지 motor가 1점으로 감소되어 있는 등 비효과적 말초 조직 관류를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 2시간마다 말초 순환 상태를 사정하고, 혈액 검사 결과를 모니터링하며, 승압제 투여, 하지 거상, 온열 적용, 수분 섭취 증진, 발목/발가락 운동 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 흡연과 고혈압이 조직 관류에 미치는 ...2025.01.29
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교수님 피드백에 따라 수정까지 완벽하게 완료된 ER CASE STUDY_골절, 요로감염, 뇌졸중2025.01.221. Fracture of surgical neck of hunerus, closed 상완골경부골절은 상완골의 해부경(anatomical neck) 또는 외과경(surgical neck)에서 잘 발생한다. 외과경의 매복골절은 일명 비전위성(nondisplaced) 골절이라 하고, 여성 노인들이 팔을 앞으로 뻗치며 넘어질 때 잘 발생한다. 비전위성 골절은 불완전 골절 및 전위가 일어나지 않은 골절을 말한다. 부종과 움직일 때 통증이 심하기 때문에 팔을 가슴 옆에 대고 골절부위를 지지해준다. 매복골절 시에는 Velpeau 붕대(clav...2025.01.22
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아동간호 CASESTUDY 폐렴 A+ 자료(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.141. 폐렴 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 전 세계 인구의 주요 사망 원인의 질병이며 적절한 치료를 빨리 한다면 1~2주 안에 회복이 되지만 면역력이 낮은 소아 같은 경우에는 회복이 늦어지고 사망에 이를 수도 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 하지만 폐렴에 대한 사전 예방과 적절한 치료를 통하여 충분히 관리한다면 초기치료가 가능한 질병이므로 우리 실생활에 밀접한 관계가 있다고 할 수 있다. 1. 폐...2025.01.14
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간호사 정신보건 - 알코올중독 사례관리2025.04.291. 알코올중독 사례관리 이 사례는 40세 남성 알코올 의존 환자의 사례 연구 보고서입니다. 환자는 약 10년 전부터 사업 부진과 심각한 음주 문제로 인해 반복적인 입원 치료를 받았으나 단주에 실패하고 있습니다. 환자는 어린 시절부터 음주를 시작했고, 이혼, 가족 갈등, 경제적 어려움 등의 스트레스를 술로 해결하려 했습니다. 현재 환자는 병식이 향상되고 있으나 여전히 가족 관계와 사회 적응에 어려움을 겪고 있습니다. 이 사례를 통해 알코올 의존 환자의 포괄적인 사정과 개인, 가족, 지역사회 차원의 통합적인 접근이 필요함을 알 수 있...2025.04.29
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아동간호실습 급성 기관지염 아동+보호자 간호과정 (염증과 관련된 고체온) case study2024.12.311. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미합니다. 주된 원인은 바이러스에 의한 감염이며 바이러스는 사람에게서 사람에게 직접 전염됩니다. 증상으로는 일반적으로 감기증상인 콧물, 인후통, 피로와 함께 시작되며 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아지면서 호흡이 힘들어지고 가래가 많아지며 호흡할 때 천명이 나는 증상을 보입니다. 진단은 의사의 평가와 때때로 흉부 X선 촬영으로 이루어지며, 대부분 바이러스성이므로 항생제는...2024.12.31
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지주막하출혈 진단 및 간호과정2025.01.201. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 출혈성 뇌졸중으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이며, 여성에게 더 자주 발생하고 30~60세에 흔합니다. 출혈로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하여 뇌 기능이 방해받게 됩니다. 2. 동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말하며, 약 90%가 선천적이고 약 80%는 윌리스 환에 생깁니다. 소낭성 동맥류가 더 흔하며 주로 윌리스 환의 대혈관 분지 부위에 발생하고, 방추형 동맥류는 주로 ...2025.01.20
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정신간호학 치료적 의사소통2025.01.181. 치료적 의사소통 대상자와 15-20분 동안 면담한 후 의미있는 내용을 중심으로 기술하였습니다. 대상자는 타인들과의 상호작용이 어려우나 대인관계 맺음에 대한 욕구가 있는 상태로, 치료적 의사소통을 통해 라포를 형성하고 긍정적인 영향을 받을 수 있도록 하였습니다. 대상자의 주요 문제는 사회적 고립, 대인관계 어려움, 우울감, 가족에 대한 그리움 등이었습니다. 치료적 의사소통 과정에서 대상자의 언어적/비언어적 행동을 관찰하고, 반영, 경청, 수용하는 등의 기법을 사용하여 대상자와 라포를 형성하고자 하였습니다. 1. 치료적 의사소통 ...2025.01.18
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요추골절 사례연구보고서2025.01.271. 요추골절 요추골절은 척추의 허리부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정 시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 이는 주로 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 발생하지만, 매우 심한 외력이 가해질 때에도 발생할 수 있다. 요추골절의 임상증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 진단을 위해서는 병력청취, 신체검진, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 원칙에 따라 이루어진...2025.01.27
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조현병 환자 케이스(진단 3개, 과정 3개, 매우 자세함)2025.01.221. 분열정동장애 분열정동장애는 조현병(정신분열병)의 증상과 우울증, 조증, 혼합형 조울증의 증상이 혼합되어 나타나는 질환입니다. 환청, 환시, 망상, 와해된 언어, 이상한 행동, 기분 변화 등의 증상이 특징적으로 나타납니다. 정신건강의학과 의사가 환자와 면담하여 진단 기준에 따라 진단하며, 약물 치료와 함께 ECT(전기충격치료)를 실시하는 등 다양한 치료법이 사용됩니다. 2. 정신간호 정신간호에서는 환자의 일반적 정보, 정신병력, 의학적 정보, 치료계획 및 검사 결과 등을 종합적으로 사정하고, 이를 바탕으로 간호진단을 내립니다. ...2025.01.22
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B세포 급성 림프구성 백혈병 간호과정2025.01.201. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자는 B-ALL 환자로 WBC 수치가 거의 0.10보다 낮은 수치를 가지고 있으며, 백혈병 환자의 경우 백혈구의 면역과 염증반응을 손상시키며 감염의 위험성을 증가시킨다. 따라서 대상자는 감염의 위험성이 매우 높으며, 현재 발열이 나타나고 있는 상태이며, CRP 수치는 올라가고, Hct 수치는 낮아져서 감염의 증상을 보이고 있다. 감염이 나타날 시 오심, 구토 현상이 나타나며 심할 시 뇌신경 마비, 사망까지 이를 수 있으므로 가장 우선순위로 선정하였다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위...2025.01.20
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