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영화 "내 심장을 쏴라" 조현병 CASE (MSE, 간호진단, 간호과정)2025.01.101. 조현병의 정의와 증상 조현병은 성격의 변화를 특징으로 하는 것이 아니라, 성격이 악화되는 것이 특징이다. 조현병에서 보이는 성격 양상은 분열된 성격처럼 극적인 성격 변화를 갖기보다는 개인과 개인이 속한 가족의 삶에서 상당히 혼란스럽고, 파괴적인 효과를 준다. 조현병의 정신증적 양상은 전형적으로 청소년 후기 또는 초기 성인기에 처음 발병하며, 양성증상과 음성증상이 나타난다. 2. 조현병의 원인 조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환으로 알려져 있다. 도파민이라는...2025.01.10
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급성신우신염 케이스2025.01.111. 급성신우신염 급성 신우신염은 요로 감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 방광이 주된 감염원으로, 요도의 세균오염, 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 남성보다는 여성이 특히 20대 여성에게 많이 생기는 질병으로 고열, 오한, 오심 및 요통 증세를 보이고 경과는 짧지만 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 초기에 제대로 치료를 하지 않으면 신농양, 신주위 농양, 만성 신우신염, 패혈증 등의 치명적인 합병증이 발생하여 환자가 심각한 상태에 빠질 수 있다. 2. 요로감염 요로감...2025.01.11
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[[에이쁠보장]]노인간호실습/CASE STUDY/대동맥판막협착/간호과정3개/영양불균형,우울,낙상의위험2025.01.111. 대동맥 판막 협착증 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하는 판막으로 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥 판막 소엽이 융합되거나 석회화되어 심실 수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 이로 인해 심박출량 감소, 좌심실 비대, 폐울혈, 심근 허혈 등의 증상이 나타난다. 치료로는 내과적 중재와 외과적 중재(판막 성형술, 피부 경유 풍선 성형술, 판막 대치술, 경피적 대동맥판막 치환술 등)가 있다. 2. 영양 불균형 대상자는 소화불량과 식욕부진으로 인...2025.01.11
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A+ 천식 아동 CASE STUDY2025.01.111. 천식 천식(asthma)은 아동에게 생기는 흔한 만성질환으로, 다양한 자극에 대한 반응이 증가하여 염증반응이 일어나고 기도의 광범위한 수축이 일어난다. 천식은 유전적, 환경적 요소에 영향을 받으며 다양한 위험요인과 관련이 있다. 천식의 임상증상은 발작적 호흡곤란, 기침 및 천명이 나타나며, 치료는 약물요법, 수분공급, 교육, 부모와 아동에 대한 지원 등이 포함한다. 2. 천식 간호 천식 환아의 간호에는 기도개방 유지, 수분공급, 휴식 증진과 스트레스 완화 등이 포함된다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평...2025.01.11
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양극성 장애 케이스스터디2025.01.121. 양극성 장애 양극성 장애는 조증 삽화와 우울 삽화가 교대로 나타나는 장애로, 현실 상황과 맞지 않게 지나치게 기분이 들뜨고 과장된 자신감에 차 있거나, 지나치게 우울한 감정이 교대로 나타난다. 양극성 장애의 원인은 심리사회적 요인, 생물학적 요인 등이 있으며, 행동특성으로는 경조증 상태, 조증 상태 등이 나타난다. 관련 장애로는 제 Ⅰ형 양극성 장애, 제 Ⅱ형 양극성 장애, 순환성 장애 등이 있다. 치료는 약물치료, 환경요법, 활동요법 등이 이루어진다. 2. 간호사정 간호사정 시 전반적 외모와 행동, 태도, 기분 및 정동, 언...2025.01.12
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[척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 척추협착증 척추관이 좁아져 신경을 누르는 질환으로, 주요 증상은 허리 통증, 다리 저림, 보행 장애 등이다. 원인은 퇴행성 변화, 선천적 요인, 외상 등 다양하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 수술 후에도 합병증 예방과 재활이 중요하다. 2. 욕창 예방 및 관리 대상자는 척추 수술 후 장기 입원으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 정기적인 체위 변경, 적절한 드레싱, 영양 공급, 운동 등 다각도의 간호 중재가 필요하다. 욕창 예방을 위한 대상자 교육도 중요하다. 3. 수면 장애 관리 대상자는 수술 후 통증과 환청으로 인해...2025.01.12
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A+정신간호학 - 조현병(Schizophrenia) case study2025.01.121. 조현병(Schizophrenia) 이 사례 연구는 37세 여성 환자의 조현병 진단과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 환자는 개인위생 관리 부족, 자존감 저하, 타인과의 상호작용 부족, 과소행동, 지지체계 부족 등의 문제를 보이고 있습니다. 간호사정, 자료분석, 간호과정 등을 통해 환자의 상태를 종합적으로 파악하고 있으며, 개인위생 관리, 자존감 향상 등을 위한 간호중재를 계획하고 있습니다. 1. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 매우 복잡하고 심각한 정신 질환입니다. 환자들은 현실과 환상을 구분하기 어려워하며, 환청,...2025.01.12
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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)2025.01.121. 다발골수종 다발골수종은 골수에 있는 B림프구의 성숙형태인 형질세포가 증식해 발생하는 혈액암입니다. 골수종 구분에는 고립성 형질세포종, 무증상다발골수종, 활동성(증상이 있는)다발골수종이 있습니다. M-단백(Monoclonal protein)은 악성화한 형질세포에서 생산되는 비정상적 단백질로 다발골수종 환자의 98~99%에서 M단백이 비정상적으로 증가합니다. 다발골수종의 일반적인 증상으로는 고칼슘혈증, 신부전, 빈혈, 뼈 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 및 소변 검사, 조직 검사, 골수 검사 등이 필요하며 영상 검사로 ...2025.01.12
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수술과 관련된 급성통증, 수술 상처와 관련된 감염의 위험성2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 팔이 아픈 것을 호소하였고, 찡그린 얼굴과 NRS 5점으로 측정되어 수술과 관련된 급성통증이 있는 것으로 확인되었다. 간호사는 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용 확인, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 1일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었고, 퇴원 시까지 팔 통증이 없는 것으로 나타났다. 2. 수술 상처와 관련된 감염의 위험성 대상자는 open reduction of fracture Extremity-forearm 수술을 받았다. 간호사는 활력징후 측정, 수술 상처...2025.01.13