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만성 신부전 케이스 ppt2025.01.271. 만성 신부전 CASE STUDY 만성 신부전 환자의 간호진단, 검사결과, 주관적/객관적 자료, 기대되는 결과, 단기/장기 목표, 사정적/치료적/교육적 중재 및 이론적 근거, 간호 평가 등을 다룸. 2. 식이 관리와 관련된 지식부족 말기신부전 환자의 식이 관리에 대한 지식부족 문제를 다루며, 사정적/치료적/교육적 중재와 이론적 근거, 간호 평가 등을 포함함. 3. 빈혈과 관련된 피로 말기신부전 환자의 빈혈로 인한 피로 문제를 다루며, 사정적/치료적/교육적 중재와 이론적 근거, 간호 평가 등을 포함함. 1. 만성 신부전 CASE ...2025.01.27
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거대적아구성 빈혈 아동 케이스스터리2025.01.241. 거대 적아구성 빈혈 거대 적아구성 빈혈은 빈혈의 한 형태로, 골수에 존재하는 조혈세포 성숙의 문제로 인해 발생하는 비정상적인 골수조혈소견을 말한다. 주요 원인은 엽산 결핍과 비타민 B12(코발아민) 결핍이며, 이로 인한 DNA 합성장애로 핵의 성숙장애가 일어나 거대한 적아구가 생성된다. 증상으로는 창백한 피부와 점막, 허약, 피로, 식욕저하, 성장장애, 보챔, 만성설사, 통증을 동반한 밋밋하고 붉은 혀, 운동실조증, 감각이상 등이 나타난다. 진단은 자세한 병력조사, 신체검진과 함께 혈액검사와 말초혈액도말검사로 비타민 B12(코...2025.01.24
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성인간호학- 혈액계/ A+보장/급성골수구성백혈병 대상자 간호사정2025.05.011. 항암화학요법과 전혈구 감소에 관련된 구강점막 손상 대상자는 항암화학요법으로 인해 전혈구 감소가 발생하여 구강점막 손상이 생겼다. 경구개에 약 1x1cm 미만으로 구강점막이 벗겨진 곳이 세 부위 있고, 혀 상부에도 약 2x1cm의 점막손상이 1부위에 있다. 대상자는 통 밥맛도 없고 입안이 갈라져 따끔거려서 밥을 잘 못 먹겠다고 호소했다. 간호사는 구강의 상태를 사정하고, 부드러운 식이 섭취, 구강간호, 자극적인 음식 피하기, 구강관리 교육 등의 간호중재를 제공하여 구강점막 손상을 회복시키고자 한다. 2. 빈혈과 관련된 활동 지속...2025.05.01
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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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모성간호학실습 A+케이스, 자궁축농증(pyometra), 모성실습 A+, 흔하지 않은 케이스2025.05.141. 자궁 축농증 자궁 축농증은 자궁강 내에 농이 축적된 것으로, 부인과 환자에서 1% 미만의 비교적 드문 질환이지만, 노인 환자에서는 13.6%까지 발생한다. 가임기 여성은 생리 주기에 따른 자궁 내막의 변화와 지속적인 배액으로 감염에 대항하지만, 노인 여성에서는 이런 작용이 사라지고 자궁경부의 위축과 협착에 의해 배액이 어려워져 자궁에 고름이 생기기 쉬워지기 때문에 발생률이 높다. 자궁 축농증을 일으키는 흔한 원인균은 Escherichia coli(대장균)이다. 가임기 여성에서는 자궁 경관의 외상 및 선천성 생식기 기형이 가장 ...2025.05.14
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임신기 간호: 영양관리2025.01.041. 임신기 영양관리 임신기의 영양 관리는 모체뿐만 아니라 태아에게도 큰 영향을 미치게 되므로, 올바른 식습관 및 철저한 영양 관리는 매우 중요합니다. 임산부의 균형 있는 식단관리와 더불어 충분한 영양소의 공급은 본인의 건강과 태아의 성장에 지대한 영향을 미칩니다. 임신 초기에는 태아의 급속한 성장으로 인해 엽산과 철분 섭취가 중요하며, 임신 중기에는 빈혈 예방을 위한 철분 섭취, 임신 말기에는 변비 예방을 위한 섬유질 섭취가 필요합니다. 또한 임신 중 금기 사항인 술, 담배 섭취를 피하고 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다...2025.01.04
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투석환자빈혈관리2025.01.151. 혈액투석 환자의 빈혈 관리 혈액투석 환자의 빈혈 원인은 신장에 의한 조혈인자(Erythropoietin)의 생성 감소, 사구체 여과율 감소, 요독증으로 인한 적혈구 생존주기 단축, 철분섭취 장애와 불량한 영양상태, 부갑상선호르몬 상승으로 인한 골수의 조혈작용 억제, 투석과정 중의 혈액손실, 염증 등입니다. 증상으로는 전신증상, 신경학적 증상, 소화기 증상, 비뇨생식기계 증상, 피부 증상, 심혈관 및 호흡기 증상 등이 나타날 수 있습니다. 혈액검사로는 Hb/Hct/PLT, Iron, Ferritin, TIBC, TSAT 등을 확...2025.01.15
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A+ 성인간호학 만성 신부전 case study 35쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.151. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 Dx CKD stage 3로 전신에 Edema 양상을 보여 Edema control이 필요한 것으로 보인다. 걸을 때마다 숨이 차고 다리에 힘이 없어서 잘 넘어진다고 하였는데, 이는 부종으로 인하여 체액이 과다 되어 발생된 것이라고 본다. 또한 체중이 증가하여 Lasix를 투여하기도 하였다. 이처럼 체액 과다는 생리적 욕구에 직접적으로 위협하기 때문에 신기능 저하와 관련된 체액 과다를 1순위 간호진단으로 선정하였다. 2. 빈혈 수치 및 쇠약감과 관련된 낙상의 위험 대상자는 고령이며 쇠약...2025.01.15
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CKD 환자 passbar (인공신장실, 신장내과)2025.01.121. CKD (만성 신장병) 이 환자는 unknown CKD로 진단되어 신장이식을 받고 혈액투석을 받고 있습니다. 현재 십이지장 궤양 출혈, 저혈압, 빈혈 등의 합병증이 있는 상태입니다. 투석 중 저혈압과 쇼크 증상이 있었고, 욕창과 낙상 위험이 높은 고위험군 환자입니다. 치료를 위해 금식 중이며 항생제와 수액 치료를 받고 있습니다. 2. 신장이식 이 환자는 2023년 4월 14일 신장이식 수술을 받았습니다. 이후 주 3-4회 혈액투석을 받고 있습니다. 3. 혈액투석 이 환자는 주 3-4회 정기적으로 혈액투석을 받고 있습니다. 투석...2025.01.12
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유전적 용혈성 빈혈(genetic hemolysis anemic) A+자료2025.05.071. 유전적 용혈성 빈혈 유전적 용혈성 빈혈은 적혈구 효소인 G6PD(glucose-6-phosphatedehydrogenase)의 부분적 또는 완전한 결핍으로 인해 발생하는 빈혈입니다. 발열 상태나 화학적 산화물에 속하는 약물 또는 식품 섭취 후 정상인에 비해 적혈구 용혈이 쉽게 일어나는 특징이 있습니다. 이는 반성유전장애(sex-linked disorder)로 나타납니다. 주요 원인은 G6PD가 결핍된 적혈구가 포도당대사를 감당하지 못해 특정 물질의 산화효과에 대처할 수 없게 되어 용혈이 발생하는 것입니다. 40종류 이상의 약물...2025.05.07
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