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대동맥박리 Case Study A+ (급성통증, 조절되지 않는 혈압의 위험)2025.01.071. 대동맥 박리 대동맥은 가장 안쪽의 내막(intima), 주로 근육으로 이루어진 중막(media), 가장 바깥쪽의 외막(adventitia)의 세 겹의 벽으로 구성되어 있다. 대동맥 박리란, 대동맥의 내막이 찢어지면서 대동맥 내강(lumen) 안에 있는 혈액이 대동맥 중막으로 파급되고, 대동맥 벽이 파급된 혈액에 의해 내층과 외층으로 분리되는 질환이다. 대동맥 박리가 시작된 지 2주 이내는 급성 대동맥 박리, 그 이후의 상태는 만성 대동맥 박리에 해당한다. 가장 대표적인 원인은 고혈압이며, 유전적 질환인 말판증후군도 혈관을 약하...2025.01.07
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분만시 이용되는 약물과 비약물 요법2025.01.021. 약물 요법 분만 시 사용되는 주요 약물 요법에는 마약성 진통제(morphine sulfate, Meperidine), 진정제, 마취제(경막외 마취, 음부신경 차단, 경부주위 신경 차단술, 척수마취, 전신마취) 등이 있다. 마약성 진통제는 분만 1기 활동기에 사용되며, 진정제는 산부의 불안감 감소와 수면 유도를 위해 사용된다. 마취제는 분만 진행에 영향을 주지 않으면서 통증을 완화시키는 역할을 한다. 2. 비약물 요법 분만 시 사용되는 주요 비약물 요법에는 이완요법(웃기, 심호흡, 규칙적 하품), 심상요법(즐겁고 행복했던 경험 ...2025.01.02
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통증 관리를 위한 간호중재2025.01.161. 통증의 발생기전 통증은 다양한 원인과 복잡한 기전을 통해 발생한다. 통증의 발생기전은 크게 4단계로 나눌 수 있다. 첫 번째 단계는 통각수용(nociception)이다. 이는 통증 자극이 말초 신경말단의 통각수용기를 자극하여 시작된다. 두 번째 단계는 전도(transduction)이다. 자극받은 통각수용기는 신경섬유를 통해 척수로 통증 신호를 전도한다. 세 번째 단계는 변환(transmission)이다. 척수에 도달한 통증 신호는 중추신경계로 전달되어 대뇌피질에서 인지된다. 네 번째 단계는 통증 조절(modulation)이다....2025.01.16
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통증의 발생기전과 간호중재2025.01.251. 통증의 발생기전 통증은 주로 신경계의 자극에 의해 발생한다. 신경 말단에 있는 통증 수용체가 자극을 받으면, 이 신호가 말초 신경을 통해 척수로 전달되고, 다시 대뇌로 전송되어 통증으로 인식된다. 통증은 손상 부위에서 발생하는 염증 반응, 화학적 변화, 물리적 압박 등에 의해 유발될 수 있다. 급성 통증은 주로 신체 손상이나 염증 반응에 의해 발생하며, 신체의 방어 기제로 작용한다. 만성 통증은 3개월 이상 지속되는 통증으로, 주로 만성 질환이나 신경 손상과 관련이 있다. 2. 통증의 유형 통증은 발생 원인과 기간에 따라 급성...2025.01.25
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호스피스 환자의 전인적 돌봄 및 마약성 진통제2025.01.281. 전인적 돌봄 호스피스완화의료는 신체적, 심리적, 사회적, 영적 차원을 포함한 전인적 돌봄이 필요하다. 전인적 평가를 통해 말기환자의 다양한 요구를 이해하고 이에 맞는 돌봄 계획을 수립해야 한다. 2. 통증 완화 간호 통증은 단순한 신체적 증상이 아니라 감정적 경험을 포함하는 주관적인 증상이다. 통증 사정과 약물요법, 비약물요법 등 다양한 방법을 통해 말기환자의 통증을 효과적으로 관리해야 한다. 3. 마약성 진통제 마약성 진통제는 말기암환자의 통증 관리에 가장 중요한 약물이다. 마약성 진통제의 종류, 투여 경로, 용량 적정, 부...2025.01.28
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급성기관지염 (Acute bronchitis) CASE STUDY 간호과정 보고서2025.01.291. 급성 기관지염의 정의 급성 기관지염은 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 기도와 기관지에 급성 염증 반응이 생긴 것으로 흔히 상기도감염과 함께 발생한다. 전염성 질환이기 때문에 저항력이 약한 소아, 특히 남자아이에게 잘 발생한다. 격리는 거의 필요하지 않고 대부분 초기에 적절한 관리를 통해 5~10일 이내에 회복된다. 2. 급성 기관지염의 원인 급성 기관지염은 주로 상기도감염(감기) 후에 발생하며, 주요한 원인은 바이러스이지만 6세 이상 아동에게는 마이코플라스마 폐렴균이 흔한 원인균이다. 그 외에도 먼지·가스·연기 ...2025.01.29
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