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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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질병의 잦은 재발로 인한 불안2025.01.291. 양극성 장애 대상자는 양극성 장애 진단을 받고 오랜 기간 병원에서 치료를 받고 있다. 질병의 잦은 재발로 인해 불안감이 크며, 이로 인해 우울감과 자살 충동 등의 증상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 불안 요인을 파악하고, 불안 감소를 위한 다양한 중재를 제공하였다. 특히 대상자와의 신뢰 관계 형성, 감정 표현 격려, 기분 전환 활동 등을 통해 대상자의 불안 수준을 낮추고자 하였다. 2. 불안 관리 대상자의 불안 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공하였다. 첫째, 불안의 원인을 파악하고 이를 해결하기 위한 방안을 ...2025.01.29
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회피성 성격장애 간호과정 A+ 맞은 자료입니다.2025.01.291. 회피성 성격장애 회피성 성격장애(avoidant personality disorder) 환자의 기본 정보와 간호과정이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 일반적 정보, 현재 정신상태, 신체상태, 사회·경제적 기능, 영적 기능 등이 평가되었고, 부정적인 평가와 관련된 자존감 저하, 상황과 관련된 불안, 비효과적 대처와 관련된 사회 적응장애, 개인적 취약성과 관련된 자가 간호 결여 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 대한 간호중재와 평가가 잘 기술되어 있습니다. 1. 회피성 성격장애 회피성 성격장애는 대인관계와 사회적 상황에서 두...2025.01.29
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분만 1기 간호과정2025.01.061. 규칙적인 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 1기 중 규칙적인 자궁수축으로 인한 급성통증을 경험하고 있습니다. 통증의 위치는 주로 복부와 요추 부위이며, 쑤시는 느낌과 누르는 듯한 느낌을 호소합니다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중등도 수준입니다. 간호사는 30분 간격으로 활력징후와 통증 양상을 사정하고, 마사지, 편안한 체위 취하기, 호흡법 및 상상기법 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 돕고 있습니다. 2. 분만 진행 과정과 관련된 불안 대상자는 초산부로 분만 진행 과정에 대한 불안을 경험하고 있습니다. 대상자는 분만에...2025.01.06
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자궁경부암(Cervical cancer) 환자의 간호진단 및 중재2025.01.081. 자궁경부암의 정의와 특징 자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암이다. 주로 편평상피세포암과 선암의 두 가지 유형으로 나뉘며, 초기에는 증상이 없다가 진행되면서 질출혈, 질분비물 증가, 골반통 등의 증상이 나타난다. 자궁경부암은 자궁경부세포검사와 조직검사 등을 통해 진단하며, 병기에 따라 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등의 치료법을 선택한다. 2. 자궁경부암 환자의 간호진단 및 중재 본 사례의 자궁경부암 환자는 항암화학요법으로 인한 오심, 수면장애, 무력감, 만성통증, 불안, 변비 등의 문제를 겪고 있...2025.01.08
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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08
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불안장애 간호과정 사례연구2025.01.101. 불안장애 불안장애는 정신과 장애 중 가장 흔한 질병 중 하나이다. 불안은 스트레스에 대한 반응으로 주관적으로 경험되는 정서이며, 내적, 외적 자극에 대한 반응으로 행동과 감정, 인지 및 신체 반응으로 나타난다. 불안이 지나치거나 지속되고 스스로 대처하지 못하면 불안장애로 진단된다. 불안장애의 원인은 생물학적, 심리학적, 인지행동적 요인 등 다양하며, 증상은 불안 수준에 따라 경증, 중등도, 중증, 공황 등으로 구분된다. 치료는 약물치료와 인지행동치료 등이 효과적이다. 2. 수면장애 불안장애 환자는 수면장애를 동반하는 경우가 많...2025.01.10
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갑상선암 환자의 수술 후 간호2024.12.311. 갑상선암 갑상선은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로 신체대사를 조절하는 기능을 합니다. 갑상선 기능이 요오드 결핍, 종양 등으로 증가하거나 감소하면 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 갑상선암은 암 사망의 약 0.2% 정도를 차지하며, 주로 40~60세에 나타나고 여자에게 2.5배 정도 많이 발생합니다. 갑상선암 중 유두암은 수술, 방사선, 호르몬, 화학요법 등의 협동적 관리를 통해 예후가 좋습니다. 따라서 갑상선 절제술을 받은 환자에게 적절한 간호를 제공하여 건강한 삶을 회복할 수 있도록 하는 것이 중요합니다. 2. 수...2024.12.31
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공황장애와 우울증 대상자 Case study2025.01.121. 공황장애 공황장애는 반복적으로 예기치 못한 공황발작이 일어나는 불안장애이다. 생물학적 원인으로는 노르에피네프린, 세로토닌, GABA 등의 신경전달물질이 관여하며, 심리사회적 원인으로는 정신분석 이론, 인지행동 이론 등이 있다. 공황발작은 흥분, 신체적 활동, 성 행위, 감정적 상처 등에 뒤따라 생길 수 있으며, 극도의 공포와 죽음에 이를 것 같은 절박한 느낌으로 빈맥, 심계항진, 호흡곤란, 발한 등의 신체 증상을 동반한다. 치료는 약물치료와 인지행동치료가 효과적이다. 2. 우울장애 우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로...2025.01.12
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악성 흑색종 환자의 간호과정2025.01.121. 악성 흑색종의 정의 및 종류 악성 흑색종은 멜라닌 색소를 만들어 내는 멜라닌 세포의 악성화로 생긴 종양으로, 피부에 발생하는 암 중 악성도가 가장 높다. 피부에 발생하는 악성 흑색종은 크게 4가지 유형으로 나뉜다: 1) 악성 흑색점 흑색종, 2) 표재확산 흑색종, 3) 말단 흑색점 흑색종, 4) 결절흑색종. 2. 악성 흑색종의 원인 악성 흑색종의 발생 원인은 유전적 요인과 자외선 노출과 같은 환경적 요인으로 크게 나눌 수 있다. 장기간 햇볕에 과도하게 노출되거나 물집이 생길 정도의 햇볕에 의한 화상을 입는 경우 위험이 높아지며...2025.01.12