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근위축성측색경화증 케이스스터디 [루게릭병] (간호진단 5개, 간호과정)2025.01.231. 근위축성측색경화증 근위축성측색경화증(ALS)은 퇴행성 신경 질환으로, 원인이 정확히 밝혀지지 않은 희귀 질환입니다. 대뇌 및 척수의 운동신경원이 선택적으로 파괴되기 때문에 '운동신경원 질환'이라고 하며, 일명 '루게릭병'이라고도 합니다. 초기 증상은 손과 팔의 힘이 떨어지는 경우와 어눌한 말투, 삼킴 곤란이 나타나는 경우로 나뉩니다. 후자의 경우 일반적으로 병의 진행이 빠르다고 알려져 있습니다. 하지만 어떤 경우든 병이 진행되면 양쪽 증상이 모두 나타나며 전신 근육이 움직여지지 않으므로 침대에 누워서 지내야 합니다. 근위축성측...2025.01.23
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성인간호학 실습 A+ / 협심증 간호과정 3가지 / 통증, 활동장애, 불안2025.01.211. 산소 공급 및 요구량의 불균형과 관련된 통증 협심증 환자의 통증 관리를 위해 주관적/객관적 사정, 단기/장기 목표 설정, 간호중재(편안한 체위, 산소 투여, 약물 투여, PTCA 시술, 활동량 조절, 교육 등) 및 간호평가를 실시하였다. PTCA 시술과 약물 투여로 통증 강도가 경감되었고, 환자가 더 이상 통증을 호소하지 않게 되었다. 2. 심박출량 감소와 관련된 활동 장애 협심증 환자의 활동 장애 관리를 위해 주관적/객관적 사정, 단기/장기 목표 설정, 간호중재(산소 공급, 이완요법, 활동량 증진) 및 간호평가를 실시하였다....2025.01.21
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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심리상담 일지를 통해 본 내담자의 불안 극복 과정2025.01.211. 불확실한 미래에 대한 불안감 내담자는 직장, 인간관계, 경제적 안정 등 여러 측면에서 불안감을 느끼고 있었으며, 이러한 감정이 일상생활과 정서적 안녕에 부정적인 영향을 미치고 있었습니다. 상담을 통해 내담자는 불안감을 관리하고 극복할 수 있는 방법을 습득하였습니다. 2. 생각 멈추기 기법 상담사는 내담자에게 생각 멈추기 기법을 소개하고 연습하도록 하였습니다. 내담자는 불안한 상황에서 이 기법을 적용하여 점차 효과를 경험하며, 감정을 조절하는 능력을 기를 수 있었습니다. 3. 자기 효능감 강화 상담사는 내담자의 과거 성공 경험을...2025.01.21
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추간판탈출증 간호과정2025.01.131. 추간판탈출증 간호과정 추간판탈출증 환자의 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 포함하고 있습니다. 주요 간호중재로는 통증관리, 낙상예방, 불안관리 등이 있습니다. 1. 추간판탈출증 간호과정 추간판탈출증은 척추 디스크가 파열되어 신경을 압박하는 질환으로, 이로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위한 간호과정이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 정확히 사정하고, 통증 관리, 운동 요법, 자세 교정 등 다양한 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자의 심리적 상태를 ...2025.01.13
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성인간호학 실습_위암_불안, 감염위험성2025.01.141. 위암의 병리, 생리학 위암은 헬리코박터균, 위염 등으로 인해 생기는 악성 종양이다. 선암, 평활근육종, 림프종 등이 있으며 99%는 선암이다. 초기에는 점막에 국소적으로 생겼다가 점차 진행되어 점막하층, 근육층, 장막층까지 침범한다. 위암은 진행정도를 Borrmann분류로 나타내었다. Borrmann 분류는 4단계로 나뉜다. 2. 위암의 일반적 임상증상 복부 불편감, 소화불량, 구토, 식욕부진, 상부 불편감 등이 있다. 3. 위암의 진단 방법 위내시경은 위의 내부 구조를 파악하고 종양의 크기/위치를 파악할 수 있다. UGI는 ...2025.01.14
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입원아동과 가족을 위한 간호계획 보고서2025.01.141. 돌봄제공자의 죄책감과 걱정, 근심, 불안 돌봄제공자의 불안 유무와 정도를 사정하고, 돌봄제공자에게 감정을 표현할 수 있도록 격려한다. 아동과 돌봄제공자가 경험하는 환경변화에 안도감을 느끼고 불안감 및 죄책감을 줄여줄 수 있도록 한다. 공감과 지지를 제공하고, 불안 감소 전략을 교육한다. 돌봄제공자에게 아동의 현재 투약, 활력징후, 치료 과정에 대해 정보를 제공하여 걱정을 감소시키도록 한다. 2. 아동의 주사바늘 공포 아동의 불안 유무와 정도를 사정하고, 아동이 치료 중에 안전함을 느낄 수 있도록 대상자 곁에 같이 있도록 한다....2025.01.14
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여성간호학실습 분만실 간호과정 2개 - 자연분만2025.01.141. 유도분만과 관련된 급성통증 대상자가 심한 통증을 호소하고 있어 이를 효과적으로 관리하기 위해 통증 사정, 전환요법과 이완요법 적용, 진통제 투여 및 부작용 관찰, 지지적 대화, 복부 마사지, 편안한 체위 취하기 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 통증이 완화되었음을 확인하였다. 2. 태아의 건강 위험과 관련된 불안 대상자가 조산으로 인한 태아의 건강 상태에 대해 불안해하고 있어 이를 해소하기 위해 불안 정도 사정, 태아 상태에 대한 정확한 정보 제공, 신체 접촉과 공감적 대화, 편안한 환경 조성, 가족의 지지 교육...2025.01.14
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유방암 간호과정 간호진단3개 간호과정 3개 A+ (간호진단 근거 있습니다.)2025.01.191. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 림프절제술과 함께 변형근치유방절제술을 받은 후, 종양부위(유두근처)와 액와방사통에 대한 NRS 통증 척도에서 8점을 기록하였다. 이는 환자가 겪고 있는 통증의 강도가 심함을 나타낸다. 통증으로 인한 신체적 스트레스는 환자의 얼굴 표정(얼굴을 잔뜩 찡그림)과 신체 자세에 영향을 미쳤으며, 왼쪽 팔의 경직된 자세가 관찰되었다. 이는 통증이 환자의 일상적인 기능과 움직임에 부정적인 영향을 미치고 있다. 이러한 근거를 바탕으로 적절한 통증 관리가 필요함을 나타낸다. 2. 수술부위 후유증과 관련된 신체 ...2025.01.19
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난소암 여성의 이완중심간호 프로그램의 효과: 무작위 대조군 연구2025.01.191. 난소암 난소암은 전세계적으로 여성에게 흔한 암으로, 최종적으로 수술절차를 통해 진단된다. 환자들은 이 과정에서 통증, 피로, 호흡곤란, 영양 문제 및 면역 반응 저하 등 신체적 증상을 경험하게 되고 이는 일상활동, 수면, 식사 등에 영향을 미친다. 그 외 분노, 우울, 사회적 관계에서의 어려움 등 심리적 증상을 경험할 수 있다. 2. 이완중심간호 간호사는 환자와 가장 많은 시간을 함께 하는 의료진으로서, 치료적인 환경을 조성하며 증상을 감소시키고 이에 대한 대처능력을 강화할 수 있도록 긍정적인 대처 기술을 제공할 책임이 있다....2025.01.19