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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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여성간호학 실습1 [방광류, 자궁탈출증] 케이스 스터디2025.01.121. 골반장기탈출증 골반장기탈출증은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다. 2. 방광류 방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다. 방광류의 단계는 Stage...2025.01.12
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[A+,과탑] 임신성고혈압, 자간전증 케이스 스터디_진단4개,과정2개2025.01.111. 임신성 고혈압(PIH, pregnancy-induced hypertension) 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로, 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액검사에 이상이 없다. 원인은 명확하지 않으나 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 인한 산화 스트레스가 중요한 역할을 한다. 증상으로는 단백뇨를 제외하고 자간전증과 같이 두통, 상복부 통증, 혈소판 감소 등을 동반할 수 ...2025.01.11
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갑상선암, 갑상선부분절제술 케이스 (thyroid cancer/ throid lobectomy) / 수술 후 통증, 불안 간호과정2025.01.141. 갑상선암 암은 미분화된 세포로 구성되어 종양을 형성하는 것으로, 악성종양의 경우 양성종양에 비해 성장속도가 높으며 전이를 통해 다른 장기까지 침범하게 되고 주위의 정상조직을 침범한다. 갑상선암은 치료와 조기 진단으로 환자의 생존율이 높고 예후가 좋은 편이지만 증가하는 발생률에 따라 다양한 케이스에 대한 연구를 통해 전문적 역량을 강화하기 위함이 목적이다. 2. 갑상선 결절 갑상선 결절은 양성종양으로 국소화되어 있어 다른 조직에 퍼져나가지 않으므로 보통 위험하지 않지만, 드물게 TSH가 갑상샘을 장기간 자극하여 악성으로 변화하는...2025.01.14
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21. 급성 충수염 (Acute Appendicitis)2025.01.141. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장에 달려 있는 충수에 염증이 생긴 질환입니다. 충수는 면역기능의 역할을 담당하는 것으로 여겨지고 있습니다. 급성 충수염이 확인되면 충수가 터지기 전에 수술을 받아야 하며, 충수가 터진 경우에도 가능한 한 빨리 수술을 받아야 합니다. 급성 충수염은 증상이 모호해질 수 있으므로 빨리 병원에 가는 것이 중요합니다. 2. 충수염의 발병과정 급성 충수염은 충수의 입구가 막혀서 충수가 부어오르고 혈액순환이 차단되면서 염증이 생기는 병입니다. 증상은 전면적인 복부 통증이나 상복부 동통으로 시작되어 몇 시간 내...2025.01.14
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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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[성인간호학 실습 A+] 호스피스 병동 췌장암 케이스 스터디2025.01.051. 췌장암 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 주요 증상으로는 복부 통증, 황달, 체중감소, 소화장애 등이 있다. 진단을 위해 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있다. 그러나 췌장암 환자의 예후는 일반적으로 좋지 않다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암은 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려워 예후가 좋지 않습...2025.01.05
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3세 소아의 급성 복막염 및 장폐색 수술 후 간호2025.01.081. 급성 통증 관리 환아는 지속적인 복부 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 관심전환요법 등 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시키고자 합니다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고 환아와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환아가 편안한 상태를 유지할 수 있도록 합니다. 2. 영양 불균형 관리 환아는 수술 후 지속적인 금식 상태로 인해 영양 불균형이 우려됩니다. TPN 투여를 통해 영양을 공급하고 있지만 체중 감소, 허약감 등의 증상이 나타나고 있어 영양 상태 개선을 위한 노력이 필요합니다. ...2025.01.08
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대장암 실습 사례보고서2025.01.121. 대장암의 정의 및 원인 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말하며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 합니다. 우리나라에서는 2009년에 총 192,561건의 암이 진단되었는데 그 중 대장암은 남녀를 합쳐서 24,986건으로 전체 암발생의 13.0%(3위)를 차지하였습니다. 대장암의 주요 위험 요인으로는 식습관의 서구화, 인구의 노령화, 대장내시경 검진의 활성화 등이 있습니다. 2. 대장암의 병태생리 대장암은 해부학적...2025.01.12
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