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case study - CPD(c/sec) 제왕절개분만2025.01.291. 아두골반불균형 (Cephlopelvic Disproportion, CPD) 아두골반불균형이란, 아두 (태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면 (biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 생길 수 있다. 또한 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류가 과도하게 형성 되었거나, 이 두 가지가 함께 나타날 때도 있다. 아두골반 불균형...2025.01.29
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자궁수축의 증가와 관련된 급성통증2025.05.041. 자궁수축의 증가와 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축이 증가하면서 심한 통증을 호소하고 있습니다. 자궁수축의 간격은 2분이며, 강도는 15~20 mmHG입니다. 대상자는 얼굴을 찡그리고 끙끙 앓는 소리를 내며 식은 땀을 흘리고 있습니다. 자궁경관은 손가락 2개 반이 들어갈 정도로 개대되어 있고, 80% 소실되었습니다. 태아심박수는 130회/분입니다. 간호사는 대상자의 통증을 완화시키기 위해 다양한 중재를 시행하였습니다. 대상자는 2시간 이내에 분만과정을 이해하고, 통증을 완화시킬 수 있는 방법을 사용할 수 있었습니다. 1. 자궁...2025.05.04
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정상 질분만 NSVD 케이스스터디2025.04.301. 분만의 전구증상 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데, 이것을 분만의 전구증상(premonitory signs of labor)이라고 하며, 임부들은 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등을 경험하게 된다. 2. 분만의 단계 분만 과정은 분만 1기(개대기), 분만 2기(태아만출기), 분만 3기(태반만출기), 분만 4기(회복기)의 4단계로 구분된다. 각 단계에서 나타나는 특징적인 변화와 간호중재가 설명되어 있다. 3. 두정위 분만기전 두정위 분만에서는 태아 두개골의 대횡경선이...2025.04.30
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여성간호실습 사전과제로 분만 1~4기 특징과 간호를 정리한 자료2025.01.171. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 의미한다. 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 나뉘며, 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간이 소요된다. 간호사정과 간호중재로는 입원간호, 심리적 접근, 지지적 환경 제공, 신체적 준비, 통증 완화, 접촉, 호흡법, 수액 및 식이섭취, 배뇨 간호, 일반위생, 가족관리 등이 있다. 2. 분만 2기 분만 2기는 자궁경부의 완전개대부터 태아 만출기까지를 의미한다. 초산부의 경우 50분에서 1시간, 경산부의 경우 15분에서 30분 정도가 소요...2025.01.17
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여성간호학 C-sec 사례보고서 A+++2025.01.041. 제왕절개 제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 최근 제왕절개 분만의 비율은 국내의 경우 수년간 35~40% 수준이며, 우리나라의 경우 출생아 1000명 당 제왕절개 건수는 394.0건으로 터키에 이은 2번째로 많은 국가이다. 제왕절개 분만의 경우 수술과 마찬가지로 마취의 휴유증과 감염 및 출혈을 위험성이 있어 출산 후 자연 분만 임부보다 입원 기간이 길며, 분만 후 회복되는 것이 자연 분만의 임부보다 시간이 오래걸린다. 2. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형이란 분만 시에 아...2025.01.04
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조기양막파수 문헌고찰2025.05.161. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 주수에 관계없이 진통이 오기 전에 양막이 파수되어 흐르는 것을 말한다. 정상적인 파막은 분만 1기말이나 2기초에 일어나며, 조기파막은 분만이 시작되기 24시간 전에 파수되는 것을 의미한다. 조기양막파수가 된 후 12시간이 지나면 융모양막염이 생길 수 있으므로 항생제를 투여한다. 만삭 전 조기양막파수가 문제이며, 이때는 각 임신 주수에 따라 처치가 달라지며 분만을 요하는 경우와 임신을 지속해야 하는 경우로 구분된다. 2. 진단 조기양막파수를 진단하기 위해서는 양수가 흐르는 것을 관찰하고, 양치검사...2025.05.16
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케이스스터디_산모_급성통증, 감염의 위험성, 두려움2025.05.081. 분만 통증 산모는 자궁 수축, 회음부 절개 및 태아만출과 관련된 급성통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화 방법 교육 등을 통해 통증을 관리하고자 한다. 2. 감염 위험성 산모는 회음부 절개와 관련된 감염 위험성이 있다. 간호사는 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 감염 예방 교육 등을 통해 감염 예방 및 조기 발견에 힘쓰고 있다. 3. 분만 두려움 산모는 비효과적인 힘주기 방법에 따른 분만 진행과 관련된 두려움을 경험하고 있다. 간호사는 산모의 두려움을 인정하고 격려하며, 가족 참여 증...2025.05.08
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A+받은 제왕절개 (cesarean delivery) 케이스 스터디2025.04.251. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인, 태반요인 등이 있습니다. 분만 전 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 필요합니다. 시술 방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만 후 태반 분리 및 자궁 봉합 등의 순서로 진행됩니다. 소요시간은 마취 시간을 제외하고 약 1시간 내외이며, 통증은 최근 무통주사 등으로 많이 경감되고 있습니다. 경과...2025.04.25
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여성건강간호학 실습 간호과정 Case Study [산후출혈-Fatime Sanogo]2025.05.111. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)의 일반적인 정의는 질식분만 후 산도를 통하여 500mL 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 그러나 질식 분만 후 대략 400~600mL, 제왕절개분반 후 대략 1,000mL의 실혈이 있으므로 최근에는 과도한 출혈로 인해 현기증, 허약감, 심계항진, 발한, 혼돈과 같은 증상이나 저혈압, 빈맥, 핍뇨, 낮은 산소포화도(95% 이하)와 같은 저혈량증의 증상이 있는 경우로 정의하기도 한다. 산후출혈은 발생 시기...2025.05.11
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분만 관련 정리 자료2025.01.101. 분만의 정의 분만이란 자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상이다. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만으로, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만으로, 임신 42주 이후에 분만하는 경우는 과숙 분만이라고 한다. 2. 정상분만의 정의 정상분만이란 태아가 분만예정일을 전후로 하여 정상 산도를 통해 자연적으로 만출력에 의해 만출되고, 산모와 태아의 몸에 특별한 이상이 없고 건강한 것을 의미한다. 만출력, 태아 및 부속물, 산도 등에 문제가 ...2025.01.10
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