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심부정맥혈전증 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 하지 통증 및 부종이 나타나고 조기에 치료를 하지 않으면 패색전증 같은 치명적인 합병증을 유발하여 사망에 이르게하는 위험한 질환이다. 혈전 형성은 보통 정맥정체, 과응고력 및 정맥별의 손상 등의 세가지 요인에 의해 오게되며, 이를 비르효의 세증후라고 한다. 혈전이 형성되려면 세 가지 중 적어도 두가지 상태가 있어야한다. 국소적인 혈소판 응집과 피브린은 적혈구, 백혈구와 많은 혈소판이 혈전을 형성하도록 만든다. 하지에 정맥혈전색전증이 있는 대상자는 한...2025.05.03
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만성 신부전 환자의 간호과정2025.01.231. 만성 신부전 만성 신부전 환자인 김씨는 5년 전 고혈압 진단을 받고 항고혈압약을 복용 중이었습니다. 평소 회식이 잦아 술을 자주 마시고 30년 동안 하루 1갑씩 담배를 피웠습니다. 최근 식욕 감소, 피로, 부종, 소변량 감소 등의 증상이 나타나 병원에 내원하여 만성신부전 진단을 받았습니다. 환자는 자녀들의 교육비와 본인의 병원비에 대한 걱정으로 불안과 절망감을 느끼고 있습니다. 2. 간호문제와 원인 환자의 주요 간호문제는 과음, 흡연, 고혈압, 부종, 불안과 절망감, 식욕 부진, 피로, 소변량 감소, 금속 맛, 체중 증가, 비...2025.01.23
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임상통합실습 ACUTE NEPHROTIC SYNDROME CASE STUDY 문헌고찰, 사정, 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.011. 급성신증후군 급성신증후군은 신사구체막이 심한 손상을 입어 혈장단백이 사구체막을 통해 빠져 나가는 상태이다. 보통 16세 이전의 어린이에게서 70~80%로 나타난다. 신증후군의 주된 증상인 부종이 심해져 복부팽만감, 기침, 가래, 호흡곤란이 일어날 수 있어 신체기동성이 저하되고 피로감을 잘 느끼게 된다. 이런 증상에 맞춘 간호진단을 내리고 간호과정을 진행하는 것이 필요하며 급성신증후군은 신장기능이 저하되기에 진단검사상의 결과를 잘 읽어내는 것이 중요하다. 1. 급성신증후군 급성신증후군은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태를 말합니...2025.05.01
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A+자료 성인간호학 실습 신증후군 케이스 스터디 (간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.01.221. 신증후군 신증후군은 신장의 사구체에 생긴 장애 때문에 다량의 단백질이 사구체로부터 여과된 후 세뇨관으로 단백질이 재흡수가 되지 않아 다량의 단백질이 소변으로 배출되는 것이 지속되고 단백뇨에 의해 소변에 거품이 나타나게 되며, 저알부민혈증에 의해 부종이 발생한다. 신증후군을 일으키는 원인 질환에 따라 신장 기능이 감소하는 경우도 있으며, 그 경과는 원인 질환에 따라 급격히 또는 천천히 진행될 수 있다. 2. 신증후군의 진단 신증후군의 진단은 임상 증상 및 요단백 정량검사(소변 내 단백질의 양 측정 검사)를 통해 이루어지지만, 원...2025.01.22
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[병리학] 07 순환장애2025.01.231. 순환장애의 원인 순환장애의 원인을 일으키는 병태를 설명할 수 있다. 충혈과 울혈의 차이를 설명할 수 있다. 부종이 일어나는 기전을 설명할 수 있다. 출혈성 소인에 대해 설명할 수 있다. 동맥혈전과 정맥혈전의 차이를 설명할 수 있다. 2. 색전증 색전증을 설명하고 그 원인을 열거할 수 있다. 3. 경색 경색의 종류를 열거하고 설명할 수 있다. 4. 쇼크 쇼크의 원인과 발병 형태를 설명할 수 있다. 1. 순환장애의 원인 순환장애는 혈액 순환이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 그 원인으로는 혈관 수축, 혈전 형성, 혈관 폐쇄 등...2025.01.23
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신부전과 관련된 체액과다 (간호과정 A+)2025.01.021. 신부전과 관련된 체액과다 대상자는 신부전으로 인해 체액과다 증상이 나타나고 있습니다. 이에 따라 수분 섭취 제한 및 나트륨 제한이 필요합니다. 지난주에 비해 1.5kg의 체중 증가가 관찰되어, 일일 체중 모니터링이 중요하며 매일 같은 시간에 체중을 측정하도록 하여 관찰합니다. 부종으로 인해 일상적인 활동이 어려울 수 있으므로, 휴식과 활동 균형을 맞추고, 기침과 가래로 인해 호흡곤란 등 응급 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 합니다. 침상에서 머물때는 2시간마다 자세를 변경하여 혈액순환을 돕고 부종을 관리하고, 부종 증...2025.01.02
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아동간호학 신증후군 문헌고찰 간호진단5개 간호과정1개2025.05.111. 신증후군 신증후군은 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등의 4대 증상이 복합된 상태이다. 단백뇨로 인해 사구체 모세혈관 벽의 투과성이 증가하여 알부민 등의 단백질이 투과되고, 이로 인한 저알부민혈증으로 부종이 발생한다. 치료는 원인 질환 치료와 대증 요법으로 나뉘며, 스테로이드 요법, 이뇨제 사용, 염분 및 수분 제한 등이 포함된다. 간호 중재로는 섭취배설량 모니터링, 부종 사정, 활력징후 측정, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 심각한 질병입니다. ...2025.05.11
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[만성신부전case study] A+ 받았습니다! 간호진단 5개, 간호과정 3개입니다.2025.05.051. 체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다 대상자는 만성신부전증으로 인해 체액조절기전의 장애가 발생하여 체액과다 상태에 있다. 이를 해결하기 위해 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 혈액투석 등의 중재를 제공하였다. 또한 부종 완화를 위한 교육과 간호중재를 실시하여 대상자의 증상 호전을 도모하였다. 2. 신기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 만성신부전증으로 인한 신기능 저하로 호흡곤란 증상을 보였다. 이를 해결하기 위해 산소 공급, 이뇨제 투여, 안정 및 휴식 제공, 저염식이와 수분 섭취 제한 교육 등의 중재를 실시하였다. ...2025.05.05
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여성건강간호학실습 A+ 부인과 자궁내막암 케이스 스터디2025.05.061. 자궁내막암의 병태생리 자궁내막암은 자궁 내 공간을 덮고 있는 자궁내막에 발생하는 암으로, 대부분 50대 후반~60대 초반에 호발한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 에스트로겐 수치 증가 등의 위험 요인이 있다. 초기에는 비정상적 질출혈 증상이 나타나므로 빠른 발견이 가능하며, 초기 단계에서는 수술적 치료로 완치될 확률이 높다. 2. 자궁내막암의 임상증상 자궁내막암 초기에는 불규칙한 자궁출혈, 생리량 과다, 폐경 후 질출혈 등의 증상이 나타나며, 진행된 단계에서는 골반압통, 혈뇨, 직장출혈, 복부팽만 등이 나타난다. 가장 ...2025.05.06
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여성간호학 분만실 실습 지침서, 체크리스트2025.04.291. Pitocin Induction: 옥시토신 유도분만 옥시토신은 자궁수축이 약하거나 비효율적일 때 진통을 유도하거나 촉진시킬 수 있다. 그러나 선진부 이상, 아두골반 불균형, 산도의 기형과 같은 태아 하강이 안되는 경우와 고긴장성 자궁기능부전, 태아 질식 자궁의 과도신전, 네 번 이상의 다산부, 질분만이 불가능한 전치태반, 질의 헤르페스 감염 등과 같은 경우에는 절대 투약할 수 없다. 따라서 옥시토신 주입 전에 이러한 사항들을 면밀히 조사해야 한다. 옥시토신 주입 시에는 용량과 투여 속도에 유의해야한다. 2. Leopold's ...2025.04.29
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