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장폐색 증례 보고 - 성인간호학실습2025.01.051. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 증상으로는 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 원인으로는 개복 수술 후 장의 유착, 대장암 등으로 인한 장관 폐쇄, 탈장, 장중첩 등이 있다. 진단은 복통 환자에서 심하게 증가된 장음을 청진하거나 복부 방사선 검사로 확인할 수 있다. 치료는 수액 요법과 감압법(L-tube 삽입)으로 시작하며, 내과적 치료에 반응하지 않는 경우 수술적 치료가 필요하다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의...2025.01.05
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담관염 cholangitis case study (A+)2025.01.131. 담도계 구조 및 기능 담관(biliary tract)은 간에서 만들어진 담즙(bile)을 장으로 흘려보내는 역할을 하는 기관이다. 간 안에 있는 작은 담관에서 시작하여 점차 굵은 담관으로 합쳐져 간 밖으로 나와 common bile duct을 형성하고, 췌관과 합쳐져 십이지장까지 도달한다. 담낭은 common bile duct의 중간부위에 매달려 있으며 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 2. 담관염의 정의 및 발병률 담관염은 담즙관의 염증 상태를 말하며, 담관에 결석이 생기는 경우는 담석증 환자의 10~15%를 차지하고 ...2025.01.13
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급성 담낭염 환자의 간호 사례 연구2024.12.311. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 체온 상승 등이 있다. 진단을 위해 담관 초음파, 방사선 핵종 영상법, 혈액 검사 등이 사용된다. 치료는 내과적 관리(항생제 투여, 저지방식이 등)와 외과적 관리(담낭절제술)로 이루어진다. 간호중재로는 통증 사정, 섭취량 및 배설량 모니터링, 체중 감량 방법 교육 등이 필요하다. 2. 배액관 관리 이 환자는 경피경간 담낭 배액술을 받았으며, 배액관 삽입 부위의 불편감, 발적, 부종 등이 관찰되었다. 간호사는 배액관 삽입 부...2024.12.31
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 수술 후 대상자 간호2025.01.141. 수술 후 대상자 간호 이철수(남/58세)님은 EGC로 subtotal gastrectomy를 실시하고 병실로 돌아온지 4시간 경과된 환자이다. 현재 대상자는 극심한 복부 부위 통증을 호소하고 있다. 환자 옆에는 부인이 있다. 대상자는 수술 부위 JP drain으로는 소량 bloody 양상으로 배액되고 있다. IV PCA로 pain control 중이며, Foley cath. 유지 중이다. 간호사가 병실로 들어가자 대상자는 얼굴을 찌푸리며 복부 부위 통증을 호소하고 있다. 1. 수술 후 대상자 간호 수술 후 대상자 간호는 매우 ...2025.01.14
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간호학과 성인 실습(외과병동) CASE STUDY (급성충수염)2025.01.141. 급성 충수염 급성 충수염은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인입니다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고 염증, 부종, 궤양, 감염이 발생합니다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고 치료가 시작되지 않으면 천공이 일어나 복강을 오염시켜 세균성 복막염을 일으킬 수 있습니다. 급성 충수염은 빠른 진단과 치료가 중요하며, 주요 증상으로는 복부 통증, 맥버니점 반동 압통, Rovsing's 징후, Psoas 징후, 미열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단을 위해 복부...2025.01.14
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A+ 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 케이스 스터디2025.01.132025.01.13
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소화기 증상 - 복부 통증2025.01.131. 복통의 정의 복통은 위장관 질환을 가진 환자들이 가장 많이 호소하는 증상으로, 복부 장기에서 발생하는 기질적 또는 기능적 이상 및 주관적인 통증 인식 과정에서 발생할 수 있다. 발생 원인은 소화기계통 이외에도 다양한 장기의 질병이 가능하며, 증상의 구분이 어려울 수 있고, 수술을 요하는 질환이 내과적 질병의 양상으로 나타날 수 있다. 2. 복통의 원인 복통의 원인은 다양하며, 소화기 관련 질환을 포함한 여러 질병과 외과적 치료의 가능성을 함께 고려해야 한다. 복통은 급성 및 만성으로 구분되며, 일반적으로 6개월 이상 지속되는 ...2025.01.13
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A++케이스스터디 아동 장중첩증 진단2 과정12025.01.121. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 3개월에서 6세까지 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 정확한 발병원인과 진단기준이 없어 보호자들은 아동의 증상을 변비 혹은 설사, 또는 다른 질환으로 생각할지도 모른다. 그러한 이유로 통증을 겪을 아동과 불안을 겪을 보호자에 대한 간호가 체계적으로 필요하다고 생각한다. 이 대상자를 통해 장중첩증에 대한 지식을 좀 더 강화하고 체계적인 간호과정을 적용하여 실무에서 전략적이고 정확한 간호를 제공할 수 있도록 하기 위함이다. 2. 대장의 구조와 기능 대장 다른 말로는 큰창자(lar...2025.01.12
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급성 충수염과 난소 낭종에 대한 문헌 고찰2025.01.031. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 주요 원인은 장내 세균에 의한 감염, 대변돌, 이물질 등으로 인한 충수 폐색 및 부종입니다. 전형적인 증상으로는 식욕 저하, 오심, 상복부 통증, 미열, 우하복부 압통 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사, 초음파, CT 등의 검사가 활용됩니다. 치료는 주로 수술적 절제술이며, 수술 전후 간호로는 수분 공급, 감염 예방, 통증 관리 등이 중요합니다. 2. 난소 낭종 난소 낭종은 난소에서 발생하는 양성 종양을 말하며, 주요 유형...2025.01.03
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급성췌장염케이스 acute pancreatitis A+(간호진단2,간호과정2)2025.01.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 대부분 경증으로 양호한 경과를 보이지만, 약 15~20% 정도는 중증으로 진행되어 20%내외의 사망률을 보고되고 있는 실정이다. 이러한 사망률은 췌장염의 원인 질환에 따라 차이가 있다. 알코올성 췌장염의 경우 5% 정도로 다른 췌장염보다 치사율이 낮으며 담석에 의한 췌장염의 및 원인을 알 수 없는 췌장염에서는 10~25%로 알코올에 의한 췌장염보다 위험도는 더 높게 나타나며 이에 대한 질환을 예방하기 위해서는 진단과 치료에 대해 많은 연구가 진행되어야 한다. 특히 아동은 성인보다 질병 이환율이 높고 ...2025.01.15
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