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성인간호학 실습 말기신질환 신부전 ESRD 복막투석 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.121. 복막투석 환자의 감염 위험성 관리 복막투석 환자에서 배액한 투석액이 혼탁한 경우 복막염을 의심해야 하며, 도관 삽입 부위의 열감이나 발적 등은 감염의 징후이다. 따라서 도관 삽입 부위를 매일 소독하고 감염 징후를 확인하며, 복막투석 시 손위생을 철저히 하는 것이 중요하다. 또한 감염 증상에 대해 환자에게 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 해야 한다. 1. 복막투석 환자의 감염 위험성 관리 복막투석 환자의 감염 위험성 관리는 매우 중요한 문제입니다. 복막투석은 신장 기능이 저하된 환자들에게 효과적인 치료 방법이지만, 감염 위험이 ...2025.01.12
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'복막투석' 교육자료(리플렛)2025.01.131. 복막투석 절차 복막투석 절차에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 투석 시작 전 마스크 착용, 손 씻기, 투석액 확인, 도관 상태 확인 등의 준비 과정부터 투석액 주입, 배액 과정, 투석액 교환 기록 등 복막투석 전반에 걸친 내용이 포함되어 있습니다. 2. 복부 도관 관리 복부 도관 관리 방법에 대해 설명하고 있습니다. 매일 1회 무균적으로 관리하며, 도관 주변 피부 상태 확인, 소독, 멸균 거즈 부착, 고정 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 지속외래복막투석 지속외래복막투석의 개념과 방법에 대해 설명하고 있습니다. 치료가 휴일...2025.01.13
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투석환자 간호2025.01.121. 신장과 신기능 검사 신장(콩팥)은 소변의 형성, 콩팥혈류 및 사구체여과율 조절, 요세관의 재흡수 및 분비 기능을 담당하는 중요한 장기입니다. 신기능 검사에는 소변검사, 사구체여과율 측정, 영상의학적 검사, 핵의학적 검사 등이 포함됩니다. 2. 만성신장병(CKD) 간호 만성신장병 환자에게는 체액 과다 관리, 신체 손상 위험성 예방, 영양부족 예방, 심한 슬픔 반응장애 중재, 감염위험성 예방 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 혈액투석 환자 간호 혈액투석은 급성신손상 또는 말기신부전 환자에게 시행되는 신대체요법으로, 투석 전, 투석...2025.01.12
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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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CRRT 보고서2025.01.151. CRRT 란? CRRT는 1977년 Kramer에 의해 임상에서 처음 시도되어 종래의 혈액투석에 비해 용질의 제거가 서서히 지속적으로 일어나기 때문에 혈역동학적 상태가 불안정한 급성신부전 환자에게 보다 안정적으로 적용할 수 있어 간헐적 혈액투석요법만큼이나 널리 이용하고 있는 것으로, 확산의 원리에 의해 용질의 이동이 일어나는 간헐적 혈액투석요법에 비해 생체적합성과 투과성이 우수한 혈액여과막을 통해 대류에 의한 용질 이동현상을 이용하여 혈액을 이용한 투석요법의 적용사유가 소멸될 때까지 24시간이상 계속적으로 투석치료를 시행하는 ...2025.01.15
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만성신부전 환자를 위한 혈액투석 및 복막투석 관리 방법2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 감소하여 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다. 말기 신질환은 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소한 경우입니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 혈액을 몸 밖 투석기계에 순환시켜 노폐물과 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌려주는 방법입니다. 반영구 도관을 이용하는 혈액투석 시 출구 부위 청결 유지가 중요합니다. 3. 복막투석 복막투석은 복막의 미세한 구멍을 통해 혈액 속의 노폐물과 과도한 수분을 제거하여 인체의 균형을 유지하는 방법입니다. 지속성 외래 복막투석 방법으로 투석액 교환 시 청결한...2025.01.12
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아동간호학 투석의 종류 및 적응증2025.01.281. 투석의 종류 투석에는 복막투석, 혈액투석, 수술 등의 종류가 있습니다. 복막투석은 복강이 반투막으로 작용하여 삼투현상과 확산에 의해 물과 분자 크기가 작은 용질이 이동하는 방식입니다. 혈액투석은 혈액여과액이 대체용액의 주입으로 반투막에 미치는 정수압에 의해 체외로 순환되는 방식입니다. 수술은 팔에 동정맥루를 만드는 방식입니다. 2. 투석의 적응증 투석의 적응증으로는 환아가 영아인 경우, 독립적으로 생활하기 원하는 아동 및 가족, 의료기관에서 멀리 떨어져 사는 가족, 식이제한을 선호하지 않고 편한 투석 형태를 원하는 아동, 가족...2025.01.28
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복막투석 환자 교육자료2025.05.021. 복막투석 준비물 복막투석을 위해 필요한 준비물에는 투석액, 소독캡, 마스크, 저울, 수첩, 복막투석액 스탠드, 고정대 등이 포함됩니다. 2. 복막투석 준비사항 복막투석 준비사항에는 투석액 데우기, 투석액 확인, 손씻기와 마스크 착용, 투석액 터뜨리기 등이 포함됩니다. 3. 복막투석액 교환 과정 복막투석액 교환 과정에는 배액, 줄 씻기, 주입, 끝내기(안전핀) 등의 단계가 포함됩니다. 4. 복막투석 합병증 복막투석 시 발생할 수 있는 합병증에는 복막염, 탈수, 수분과잉 등이 있습니다. 5. 복막투석 감염 예방 복막투석 감염 예방...2025.05.02
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CRRT 관련 내용2025.04.271. CRRT(지속적 신대체 요법) CRRT는 신장이 기능을 소실한 사람에게 이를 대신해줄 수 있는 치료법으로, 중환자실에서 24시간 이상 지속적으로 이루어지는 투석치료입니다. 지속적으로 체외순환을 통해 서서히 수분과 노폐물, 전해질을 제거하는 과정으로, 혈역학적으로 불안정한 급성신부전이 있는 중환자의 치료법으로 시행됩니다. CRRT의 적응증, 치료 구성요소, 기본 원리, 사용방법, 치료모드 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CRRT 치료 구성요소 CRRT 치료는 혈액전달 장치(혈관통로), 혈액펌프, 투석기(막/필터), 투...2025.04.27
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복막투석 환자 간호(간호과정)2025.01.271. 복부 불편감간호 복부 불편감을 해결하기 위해 투석액 주입량, 배액량, 색, 투명도, 온도, 산도, 농도를 확인하고 복막염을 의심한다. 불편감이 있을 때 포도당 농도와 배액량을 확인하고 기록한다. 통증과 경련을 확인하며 변비를 해결하고 활동량에 따라 투석액 주입량을 조절한다. 자동복막투석을 고려하고 필요 시 투석액 농도를 조절한다. 체위 변경, 주입 속도 조절, 온도 조절 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 앙와위 자세, 복압 증가 활동 피하기, 식이 조절 등을 포함한다. 불편감 정도, 기간, 양상 등을 평가한다. 2. 허리 통...2025.01.27
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