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성인간호학 case study 복막염 (간호진단 3개)2025.01.041. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 말한다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고여서 생기며, 급성 또는 만성으로 일어날 수 있다. 가장 뚜렷한 증상은 복부의 통증이며, 복부팽만, 복부경직, 구역질, 구토 등이 동반될 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상학적 검사, 복수 천자 등을 시행한다. 치료는 원인에 따라 달라지며 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 합병증으로는 체액 및 전해질 불균형, 패혈증, 쇼크, 급성 신부전 등이 발생할 수 있다. 2. 복막투석 복막...2025.01.04
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아동간호학 투석의 종류 및 적응증2025.01.281. 투석의 종류 투석에는 복막투석, 혈액투석, 수술 등의 종류가 있습니다. 복막투석은 복강이 반투막으로 작용하여 삼투현상과 확산에 의해 물과 분자 크기가 작은 용질이 이동하는 방식입니다. 혈액투석은 혈액여과액이 대체용액의 주입으로 반투막에 미치는 정수압에 의해 체외로 순환되는 방식입니다. 수술은 팔에 동정맥루를 만드는 방식입니다. 2. 투석의 적응증 투석의 적응증으로는 환아가 영아인 경우, 독립적으로 생활하기 원하는 아동 및 가족, 의료기관에서 멀리 떨어져 사는 가족, 식이제한을 선호하지 않고 편한 투석 형태를 원하는 아동, 가족...2025.01.28
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만성신부전(CRF)에 대한 성인간호학 보고서2025.01.031. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 만성신부전은 신장 기능이 제대로 이루어지지 않아 몸 안에 노폐물이 쌓여서 신체의 여러 가지 기능이 제대로 수행되지 않는 상태입니다. 주요 원인으로는 고혈압성 신장 경화증, 당뇨성 신장 경화증, 만성 사구체신염, 다발성 낭포신, 만성 신우신염 등이 있으며, 전해질 불균형, 소화기 증상, 빈혈, 신경계 증상, 심혈관계 증상, 골격기관 증상, 피부 증상, 내분비계 증상, 생식기관 증상 등 다양한 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사...2025.01.03
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말기신장질환(ESRD) Case study (중환자실)2025.01.131. 말기신장질환(ESRD) 말기 신장질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 만성 신부전의 원인으로는 고혈압성 콩팥 경화증, 당뇨성 콩팥 경화증, 콩팥 병변, 화학약품/약물/독성 물질 등이 있다. 말기 신질환의 증상으로는 전해질 불균형, 대사장애, 혈액계 장애, 심혈관계 장애 등이 있다. 치료로는 혈액 투석, 복막 투석, 식이요법, 약물요법 등이 있다. 1. 말기신장질환(ESRD) 말...2025.01.13
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신부전 간호사례 및 간호과정2025.05.011. 신부전 50세 김 씨는 20년 전부터 1형 당뇨를 앓고 있었으며, 10년 전에 당뇨병성 신병증을 진단받았다. 항고혈압제로 혈압을 조절하고 인슐린 투여로 혈당을 조절했지만, 5년 전부터 단백뇨가 나타났고 현재 말기 콩팥질환으로 진행되고 있다. 요독 증상 완화를 위해 일시적 혈액투석을 하기 위해 콩팥내과를 방문했으며, 직장생활을 지속하고자 복막투석을 위한 도관 삽입을 계획하고 있다. 2. 당뇨병성 신병증 김 씨는 20년 전부터 1형 당뇨를 앓고 있었으며, 10년 전에 당뇨병성 신병증을 진단받았다. 이로 인해 말기 콩팥질환으로 진행...2025.05.01
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[성인간호학]검사 및 투약간호2025.05.091. CBC (Complete Blood Count) CBC는 채혈을 통해 모아진 소량의 검체를 통해 신체의 이상여부를 확인하는 가장 기본적인 임상검사입니다. 채혈 시 피부를 준비하고, 정맥주사를 맞고 있는 팔은 피합니다. 검사 결과 해석 시 WBC, RBC, Hb, PLT 등의 정상범위를 확인할 수 있습니다. 2. X-ray, CT, MRI, 내시경, 골반초음파, 심장초음파 X-ray, CT, MRI, 내시경, 골반초음파, 심장초음파 등 다양한 영상검사 방법이 있습니다. 각 검사 전 준비사항과 검사 시 주의사항을 숙지하고 있어야 ...2025.05.09
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A+보장 만성신부전(CKD,CRF)-말기신질환(ESRD) case study 감염위험성, 전해질불균형, 영양부족, 불안2025.01.161. 말기 신질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 말기 신질환(ESRD)은 신장 기능이 급격히 저하된 상태를 의미합니다. 신장의 해부생리를 살펴보면, 콩팥의 크기와 무게, 형태 등을 확인할 수 있습니다. 신장의 주요 기능은 내적환경의 항상성 유지와 인체 조절 기능으로, 체액량 조절, 전해질 조절, 산-염기 균형, 대사성 노폐물·독소·약물 배설 등을 담당합니다. 1. 말기 신질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 말기 신질환(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이...2025.01.16
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신부전과 투석2025.05.071. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병이며, 1996년 이후 만성 신부전 환자가 꾸준히 증가하고 있다. 만성 신부전은 보존적 치료를 목적으로 하며, 악화되면 신장이식이나 투석요법이 필요하다. 이로 인해 신부전 환자는 신체적, 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 느낄 수 있다. 2. 신장의 해부학적 구조와 기능 신장은 콩팥이라고도 하며 제 11흉추와 제 3요추 사이에 위치한 강낭콩 모양의 복부후장기이다. 신장의 주요 기능은 배설, 생체 항상...2025.05.07
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만성신부전 환자를 위한 혈액투석 및 복막투석 관리 방법2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 감소하여 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다. 말기 신질환은 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소한 경우입니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 혈액을 몸 밖 투석기계에 순환시켜 노폐물과 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌려주는 방법입니다. 반영구 도관을 이용하는 혈액투석 시 출구 부위 청결 유지가 중요합니다. 3. 복막투석 복막투석은 복막의 미세한 구멍을 통해 혈액 속의 노폐물과 과도한 수분을 제거하여 인체의 균형을 유지하는 방법입니다. 지속성 외래 복막투석 방법으로 투석액 교환 시 청결한...2025.01.12
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성인간호학 실습 말기신질환 신부전 ESRD 복막투석 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.121. 복막투석 환자의 감염 위험성 관리 복막투석 환자에서 배액한 투석액이 혼탁한 경우 복막염을 의심해야 하며, 도관 삽입 부위의 열감이나 발적 등은 감염의 징후이다. 따라서 도관 삽입 부위를 매일 소독하고 감염 징후를 확인하며, 복막투석 시 손위생을 철저히 하는 것이 중요하다. 또한 감염 증상에 대해 환자에게 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 해야 한다. 1. 복막투석 환자의 감염 위험성 관리 복막투석 환자의 감염 위험성 관리는 매우 중요한 문제입니다. 복막투석은 신장 기능이 저하된 환자들에게 효과적인 치료 방법이지만, 감염 위험이 ...2025.01.12
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