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워드클래스_신장의 기능_급만성신부전2025.01.231. 신장의 기능 신장은 등뼈 11번에서 허리뼈 3번 사이에 위치하며, 오른쪽 신장은 간 바로 아래에, 왼쪽 신장은 비장 근처에 자리한다. 신장의 주요 기능은 소변 형성과 배설, 체액 및 전해질 균형 조절, 대사와 내분비 기능 등이다. 혈액요소질소(BUN), 크레아티닌(Cr), 나트륨, 칼륨 등의 정상 수치를 제시하였다. 2. 급성 신부전 급성 신부전은 다양한 원인으로 인해 신장 기능이 급격히 상실되는 질환이다. 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 구분되며, 각각의 혈액 및 소변 검사 결과와 병태생리, 임상 경과, 증상 등을 설명하였...2025.01.23
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복막투석 관련 복막염 case study A+(성인간호학 신장내과 실습)2025.05.111. 복막투석 관련 복막염 환자는 CAPD 복막염으로 입원하였으며, 피로감, 활동량 저하, 피부손상 등의 문제를 겪고 있다. 간호중재로는 균형잡힌 휴식과 활동 계획, 영양섭취 증진, 피부손상 예방 등이 필요하다. 1. 복막투석 관련 복막염 복막투석은 말기 신부전 환자들에게 중요한 치료 방법 중 하나입니다. 그러나 복막투석 과정에서 복막염이 발생할 수 있는데, 이는 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 복막염은 복막 감염으로 인해 발생하며, 증상으로는 복통, 발열, 탁한 배액액 등이 나타납니다. 복막염 발생 시 신속...2025.05.11
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말기신장병,ESRD,성인간호케이스,교수님피드백수정본2025.01.161. 말기신장질환(ESRD) 말기신장질환(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명유지가 불가능한 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈, 심혈관계 문제, 호흡기계 문제, 위장관계 문제, 신경계 문제 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등이 있습니다. 간호중재로는 혈관통로 관리, 식이요법, 약물요법, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호의 핵심...2025.01.16
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성인간호학실습 외상성 경막하 출혈(TSH) 스터디 케이스 간호진단 2개2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)은 감소되어, 혈액요소질소와 혈청 크러아티닌 수치가 상승한다. 70~80%의 신기능을 잃어도 신장은 효과적인 사구체여과율을 유지할 수 있다. 따라서 신부전 후기에 이를 때까지도 항상성은 유지된다. 희석된 소변과 다뇨증은 신부전의 초기 증상이며 이 단계를 적절히 치료하지 않으면 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥 단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노...2025.05.03
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ESRD case study. 간호실습케이스2025.01.191. 신장의 구조와 기능 신장은 한 쌍의 후복막장기로서, 피질, 수질, 신우로 구성되어 있다. 신장의 주요 기능은 혈액을 여과하여 소변을 생성하고, 체액과 전해질 균형, 산-염기 균형, 적혈구 생성, 비타민 D 활성화 등의 역할을 한다. 신장 기능이 저하되면 노폐물 배설 장애, 전해질 불균형, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 2. ESRD(End Stage Renal Disease)의 정의와 원인 ESRD는 신장 기능이 정상의 10% 미만으로 떨어져 노폐물 배설이 되지 않는 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이...2025.01.19
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종합실습_case study_만성신질환(CKD_혈액투석)2025.05.011. CKD(Chronic Kidney Disease) 만성 신부전증은 신장 기능이 수개월에서 수년의 기간동안 다음 다섯 단계를 통해 진행성으로 소실된 결과이다. 흔히 만성 신장병의 3단계부터 만성 신부전으로 간주한다. 초기에는 특별한 증상은 없으며 여러 가지 증상은 신장 기능이 약 1/5 이하로 떨어진 뒤에 나타난다. 진단은 요 검사, 신기능 검사, 방사선 검사, 핵의학 검사, 신 생검 등을 통해 이루어지며, 치료는 혈액 투석, 복막 투석, 신장이식 등이 있다. 2. 당뇨병성 신장 질환 당뇨병성 신장 질환은 당뇨병의 만성 미세혈관...2025.05.01
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인공신장실 반영일지2025.05.061. 혈액투석 혈액투석은 만성신부전 환자들이 신장 기능이 악화되어 혈액 내에 노폐물이 많이 축적된 경우 혈액 내의 노폐물을 제거하기 위해 시행하는 것이다. 혈액투석을 하기 위해서는 동맥과 정맥을 연결한 동정맥루가 필요하며, 이는 수술적으로 만들어진다. 동정맥루에는 AVF(자가혈관)와 AVG(인조혈관)의 두 가지 종류가 있으며, 각각의 장단점이 있다. 혈액투석 시 혈액의 응고를 막기 위해 헤파린이 사용되며, 혈액응고장애가 있는 환자의 경우 생리식염수 세척 등 다른 방법을 사용할 수 있다. 2. 투석 중 합병증 혈액투석 중 또는 후에 ...2025.05.06
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CAPD 복막염 case study2025.05.021. 복막염 관련 급성 통증 대상자는 복막염으로 인한 급성 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정 결과 NRS 7점으로 매우 심한 통증이었으며, 진통제와 항생제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 중재를 통해 2일 만에 NRS 5점으로 감소하였고 7일 만에 NRS 2점으로 호전되었다. 대상자는 복막염 예방 관리 수칙을 잘 이해하고 실천할 수 있게 되었다. 2. 오심, 구토, 식욕감퇴와 관련된 영양부족 대상자는 복막염으로 인한 오심, 구토, 식욕감퇴로 영양부족 상태였다. 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 균형 잡힌 식사의 중요성을 교육하였다...2025.05.02
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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말기신부전 환자의 복막투석 간호 사례2025.01.031. 말기신부전의 원인 및 병태생리 말기신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)이 감소되어 혈액요소질소와 혈청 크레아티닌 수치가 상승한다. 말기신부전의 주요 원인으로는 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 2. 말기신부전의 진단 및 증상 말기신부전은 혈액검사, 소변검사, 신장 초음파 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 말기신부전 환자는 빈혈, 피로, 혈소판 기능 ...2025.01.03
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