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성인간호실습 수술실 케이스스터디 TLH(total laparoscopic hysterectomy)2025.01.071. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 발견되는 양성종양으로, 자궁에서 가장 흔하게 발생한다. 근종은 에스트로겐에 의해 성장하며, 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물다. 근종의 종류에는 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종이 있으며, 증상으로는 덩어리 촉지, 월경과다, 골반통 등이 나타난다. 근종의 이차성 변성으로는 초자화, 낭포화, 석회화, 감염과 화농, 육종화 등이 있다. 자궁근종 간호에서는 자궁절제술의 종류와 수술 방법, 수술 후 관리 등을 다룬다. 2. 자궁절제술 자궁절제술은 자궁의 경부와 체부를 제거하는 수술로, 자궁...2025.01.07
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자궁내막암(Endometrial cancer) 환자의 수술 후 급성통증 관리2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 폐경기 여성에게 흔히 발생하는 암으로, 비만, 고혈압, 불규칙적인 월경 등이 주요 위험 요인이다. 이 환자는 이러한 위험 요인을 가지고 있었으며, 부정출혈로 내원하여 자궁내막암 진단을 받고 복강경 하 질식광범위 자궁절제술을 받았다. 수술 후 급성 통증 관리가 중요한 간호 과정이었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 수술 후 급성 통증 관리를 위해 4시간마다 활력징후와 NRS 척도를 이용한 통증 사정, 수술 부위 관찰, 필요 시 진통제 투여, 치료적 자세 유지, 안정된 환경 조성 등의 중재가 필요하다. 또한...2025.01.05
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TLH with BSO2025.01.021. 자궁경부암 자궁경부암은 암이 되기 이전인 전암 단계를 상당 기간 동안 거치며, 정상 상피세포에서 침윤암으로 되는 과정은 수 년 내지 수십 년에 걸쳐 서서히 진행된다. 자궁경부 상피 내 암종이란 침윤성 자궁경부암이 되기 바로 전 단계이다. 자궁경부암의 전 단계라고 할 수 있는 상피이형성증은 주로 25~35세의 여성에서 많이 발생하고, 상피내암은 30대 후반의 여성 그리고 침윤성 자궁경부암은 40대 후반의 여성에서 발생빈도가 제일 높다. 자궁경부암은 예방이 가능한 암으로 선별검사를 통해 침윤성 암으로 진행을 예방할 수 있다. 2....2025.01.02
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담낭절제술 수술과정 실습 (간호)2025.01.041. 담낭의 기능 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축시키는 기능을 가지고 있다. 지방 음식이 작은 창자로 들어와서 콜레시스토키닌의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장한다. 담즙 기능은 지방의 소화흡수에 필수적이며 특히 담즙산은 지방의 표면장력을 감소시켜 리파제의 작용을 받기 쉽게 하고, 또 지방산과 결합하여 그 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 정의 및 원인 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상, 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증에 의해 형성되며 콜레스테롤 담석과...2025.01.04
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여성간호학 실습 부인과 질병(복강경하 난소 적출술_간호진단2개+간호과정2개)2025.01.171. Benign Neoplasm of Ovary, left 난소 양성종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 지속적 배란이나 외부 자극에 의해 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고, 이 안에 액체가 고여 크기가 점점 커진다는 가설이 가장 유력합니다. 증상으로는 난소가 자궁 주위에서 꼬이게 되면 극심한 복통이 갑자기 발생할 수 있고, 크기가 점점 커지면서 앞쪽으로 방광을 압박하여 소변을 자주 보는 등의 배뇨곤란을 야기할 수 있으며, 뒤쪽으로 직장을 압박하면 변비 등의 배변장애 등이 발생할 수 있습니다. 또한 종양이 복...2025.01.17
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급성담낭염 사례연구 케이스2025.01.141. 급성담낭염 급성 담낭염은 담석을 포함하고 담낭관(쓸개관) 폐쇄, 세균의 상행성 감염 등에 의해 담낭벽 염증으로 발생한다. 이로 인해 점막의 혈류를 손상시킨다. 급성담낭염의 특징적인 소견은 2mm 이하의 담석이나 담낭관에 감돈된 담석, 늘어난 담낭, 5mm이상 비후된 담낭벽, 담낭주변 액체고임, 초음파 검사 중 Murphy's sign 등이 있다. 급성담낭염의 치료는 금식, 수액 및 전해질 보충, 항균제 투여, 담낭절제술 등이 있다. 2. 담낭절제술 담낭절제술은 현재 복강경을 통하여 시행하는 것이 원칙이다. 복강경 수술은 개복 ...2025.01.14
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자궁근종(TLH 수술) case study2025.01.221. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 나뉜다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증...2025.01.22
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수술실 케이스스터디2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담낭에 염증이 생기는 질환으로, 주로 담석이 담낭을 막거나 담즙의 흐름을 방해하여 발생합니다. 담낭염의 주요 증상으로는 오른쪽 상복부 통증, 발열, 구역질, 구토 등이 있으며, 혈액 검사와 영상 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 담낭염의 치료는 약물 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 특히 담낭절제술이 가장 일반적인 치료법입니다. 2. 복강경 수술 이 환자에게 시행된 수술은 복강경 담낭절제술입니다. 복강경 수술은 기존의 개복 수술에 비해 절개가 작아 출혈과 감염 위험이 적고, 환자의 회복 기간이 짧다는 장점이 있습니...2025.01.28
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[A+자료]성인간호학 과제_담석증+문헌고찰+분담주제2025.01.281. 담석증 담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다. 담석의 고위험 집단(4F)은 여성, 40대 이상, 비만, 다산 경험이 있는 경산부이다. 담석증의 진단은 복부초음파촬영술, 컴퓨터 단층촬영술, 자기공명담췌관조영술, 내시경초음파검사, 내시경역행담췌관조영술 등이 있다. 내과적 관리로는 식이요법, 약물요법, 내시경 시술 등이 있으며, 외과적 관리로는 경...2025.01.28
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난소낭종 CASE STUDY2025.04.301. 난소낭종의 정의와 원인 난소는 자궁 양 옆에 있는 작은 장기로 배란과 여성호르몬 생성을 담당한다. 난소에 혹이 생기는 것을 난소낭종이라고 하며, 대부분 양성이지만 때로는 악성이 될 수 있다. 난소낭종의 주요 원인은 정상적인 난포가 지속적으로 자라나는 기능성 난포와 황체 낭종 등이다. 2. 난소낭종의 증상 대부분의 난소낭종은 증상이 없지만, 증상이 있는 경우 골반통, 불규칙한 생리, 소변 불편감 등이 나타날 수 있다. 드물게는 낭종이 꼬여 심한 통증이 발생할 수 있다. 3. 난소낭종의 진단 및 치료 증상이 있는 경우 문진, 내진...2025.04.30
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