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수술실, 회복실 실습 사례보고서2025.01.121. Stomach cancer 위암은 위 점막상피에서 발생하는 악성 종양으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위암의 발생은 헬리코박터균 감염, 식이 습관 등 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 초기에는 증상이 없거나 경미하지만 진행되면 입맛 저하, 체중 감소, 상복부 통증 등이 나타난다. 진단을 위해 위내시경 검사와 영상 검사가 시행되며, 치료는 수술을 통한 근치적 절제가 가장 중요하다. 2. TLDG with...2025.01.12
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복강경 담낭절제술 보고서2025.01.031. 담낭절제술 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 분비하는 기관이다. 담낭 결석은 담즙 성분의 불균형으로 인해 발생하며, 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 통해 치료할 수 있다. 이 수술은 최소 침습적 방법으로 수술 후 통증과 회복 기간이 짧은 장점이 있다. 2. 마취 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 진행된다. 마취제로는 울티안, 프로포폴, 리도카인, 로쿠로늄, 브레비블록, 브리턴 등이 사용되며, 각 약물의 효능과 부작용을 숙지해야 한다. 3. 회복실 관리 수술 후 환자는 회복실에서 마취에서 깨어나는 과정을 거치게 된다. ...2025.01.03
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담낭절제술2025.01.231. 담낭 해부학 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하며 수분을 흡수하여 1/12까지 담즙을 농축시키는 작용을 하는 장기이다. 담낭은 통통한 가지 모양을 띠고 상면은 간 하면에 밀착되어 있으나 하면은 복막으로 덮여져 매끈하다. 앞쪽의 둥근 맹단부를 담낭저(fundus), 담낭관에 이어지는 좁은 곳을 담낭경(neck), 중간을 담낭체(body)라 한다. 크기는 길이 7~10cm, 용적은 30~35cc 가량이다. 담낭관(cystic duct)길이는 약 4cm되는 좁은 관으로서 후하방으로 달려 총담관(common bile duct)과 연결...2025.01.23
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수술실 사례보고서 (도구들, 케이스 있음)2025.01.241. 자궁근종 자궁근종은 평활근 세포에서 발생하여 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 양성 종양으로 여성 생식기 종양 중에 가장 흔하고 젊은 여성에서 더욱 빨리 자라는 경향이 있으며 폐경기 이후에는 크기가 줄어든다. 자궁근종은 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 대부분 증상이 없이 지내는 경우가 많으나 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낼 수 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 자궁경 검사, 복강경 검사 등이...2025.01.24
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자궁근종 절제술 후 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 급성통증 자궁근종 절제술 후 신체 조직 손상으로 인한 급성통증은 수술 후 초기에 적절히 관리되지 않을 경우 대상자의 회복 속도와 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 따라서 효과적인 통증 관리를 통해 대상자가 조기에 회복하도록 돕고, 수술 후 합병증 발생 위험을 줄이는 것이 중요하다. 2. 감염위험성 자궁근종 절제술 후 수술 부위의 피부 장벽 손상과 외부 병원체의 침입 가능성으로 인해 감염위험성이 증가한다. 특히 복강경 수술에서는 절개 부위와 내시경 기구를 통한 감염 위험이 존재하므로, 감염 예방은 환자의 회복에 매우 중...2025.01.27
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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
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복강경 좌측간절제술 수술실 케이스스터디2025.01.291. 복강경 좌측간절제술 복강경 좌측간절제술은 간내담석을 제거하기 위해 시행되는 수술로, 수술 전 환자 평가, 수술 준비, 수술 과정, 회복 과정 등이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 전 환자의 상태 확인, 마취 준비, 수술 중 간 절제 및 출혈 관리, 수술 후 회복실 관리 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 간내담석 이 환자는 간내담석을 가지고 있어 이를 제거하기 위해 복강경 좌측간절제술을 받았습니다. 간내담석은 간 내부에 생기는 담석으로, 수술을 통해 제거해야 합니다. 3. 마취 관리 수술 전 마취 준비 과정이 자세히 설명되어...2025.01.29
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성인간호학실습 수술실 케이스2025.05.011. Acute calculous cholecystitis, with adenomyomatosis Acute calculous cholecystitis는 GB stone 등으로 인해 cystic duct가 좁아지면서 GB 내부에 염증이 발생한 질환입니다. 주요 증상으로는 RUQ 통증, fever, nausea, vomiting 등이 있으며, 복부 초음파 검사나 GB 동위원소 촬영으로 진단할 수 있습니다. 치료는 금식, 수액 공급, 약물 투여 등의 보존적 치료와 함께 cholecystectomy 수술이 필요합니다. 2. Umbilic...2025.05.01
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[여성건강간호학] 난소낭종 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 난소낭종 난소는 난자를 발육, 배출시키고 내분비작용을 하는 기관이다. 난소낭종은 대부분 기능성 낭종이며, 가임기 여성에게 잘 발생한다. 난소낭종은 증상이 없는 경우가 많지만, 크기가 커지면 복부팽만, 복통 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 초음파 검사와 CA-125 검사 등이 시행되며, 경과 관찰 또는 수술적 치료를 할 수 있다. 간호사는 통증 관리, 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호를 제공해야 한다. 1. 난소낭종 난소낭종은 여성의 생식기관인 난소에 생기는 낭종으로, 대부분 양성이지만 드물게 악성일 수 있습니다. 난...2025.05.01
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수술실 실습 사례연구보고서 - 담낭절제술2025.05.041. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 이 수술은 담낭용종의 크기가 1cm 이상이거나, 담낭용종과 담석이 동반된 경우, 담낭 산통과 같은 증상이 있는 경우, 담석의 크기가 3cm 이상인 경우에 적응증이 됩니다. 수술 과정에서는 다양한 기구와 장비를 사용하며, 소독간호사와 순회간호사가 협력하여 수술을 진행합니다. 수술 후에는 환자의 상태를 모니터링하고 합병증을 예방하는 간호가 필요합니다. 1. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭 질환 ...2025.05.04