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(A+보장)아동실습 케이스 - CMV disease, Acute hepaitits(급성 간염) - 간호진단, 간호과정 2개2025.01.181. CMV infection CMV(거대세포바이러스)는 헤르페스바이러스과에 속하는 종으로 전 세계적으로 광범위하게 분포되어 있다. 대부분 처음 감염 이후 무증상 잠복상태로 평생을 지나는 반면 면역력이 약한 사람에게는 바이러스가 재활성화 돼서 여러 가지 질병이 발생하게 된다. CMV 감염은 영아의 선천성 감염의 주 원인이며 산전, 주산기나 산후 동안 감염될 수 있다. 무증상 감염 영아는 나이가 들어감에 따라 증상이 나타나며 10~15%에서 장애가 나타날 수 있는데, 가장 흔한 장애는 청력상실이다. CMV를 진단하는 가장 정확한 방법...2025.01.18
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구토_아동간호학 케이스(체액부족 위험성)2025.04.261. 구토 사례 대상자인 생후 6주 된 영아 김*이가 최근 계속 구토를 하고 있으며, 심한 경우도 있었다고 한다. 이로 인해 김*이가 말라 보이고 배고파 하며 항상 보채는 등의 증상이 나타났다. 간호사는 김*이의 활력징후, 구토 및 소변 양상, 피부 상태와 허약감 등을 관찰하고 정맥 수액 요법, 진토제 투여, 수분 공급 등의 중재를 실시하였다. 또한 보호자에게 경구용 수분 보충액 사용, 일일 체중 기록 및 섭취/배설량 측정, 탈수 징후 파악, 구토 증상 및 탈수 유발 상태에 대한 교육을 제공하였다. 2. 체액부족 위험성 김*이의 지...2025.04.26
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[노인간호학] 기동장애와 관련된 낙상의 위험성2025.01.041. 노인 낙상 위험성 이 사례는 84세 남성 환자의 기동장애와 관련된 낙상 위험성을 다루고 있습니다. 환자는 혼자 보행하기 힘들어하며, 침대에서 내려오려고 하는 등 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 호출벨 사용법 교육, 휠체어 이용 시 도움 받기, 이동 시 장애물 제거, 침대 난간 사용, 낙상 예방 교육 등 다양한 중재를 통해 환자의 안전을 도모하고자 합니다. 이를 통해 환자가 2주 동안 낙상으로 인한 상처를 입지 않도록 하는 것이 장기 목표입니다. 1. 노인 낙상 위험성 노인 낙상은 매우 심각한 문제입니다. 노인들은 신체적...2025.01.04
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아동간호학 수분 전해질 불균형 간호과정, 급성위장염 PBL, 과도한 수분 소실과 관련된 체액부족 간호중재2025.01.121. 수분 전해질 불균형 아동간호학에서 수분 전해질 불균형은 중요한 주제입니다. 이 장애는 설사, 구토 등으로 인한 과도한 수분 소실로 발생할 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 확인, 피부 및 점막 상태 관찰 등을 통해 탈수 정도를 사정하고, 경구 수화 요법, 항구토제 투여 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 보호자 교육을 통해 적절한 수분 섭취의 중요성을 강조해야 합니다. 2. 급성위장염 급성위장염은 아동에게 흔히 발생하는 질환으로, 설사와 구토가 주요 증상입니다. 간호사는 활력징후, 검사 결과, 배변/배뇨...2025.01.12
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V-sim Brittany Long 케이스 성찰보고서2025.05.041. 시뮬레이션 실습 경험 및 평가 시뮬레이션 실습을 통해 환자 사정, 약물 투여, 보호자 교육 등 다양한 간호 활동을 수행하였다. 실습 과정에서 강점과 약점을 파악하고 개선점을 도출하였다. 강점으로는 기본적인 간호 절차 수행, 약물 투여 및 효과 확인, 환자와 보호자 교육 등이 있었다. 약점으로는 불필요한 검사 실시, 보호자 질문 및 교육 부족 등이 있었다. 이를 바탕으로 처방 확인 및 검사 시간 확인, 보호자 정보 수집과 교육 강화 등의 개선점을 도출하였다. 1. 시뮬레이션 실습 경험 및 평가 시뮬레이션 실습은 실제 상황을 모방...2025.05.04
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[아동간호학] 탈수 아동 간호과정 3개2025.01.221. 영유아 탈수 증상 및 사정방법 영유아 탈수 증상에는 구강 점막 건조, 움푹 패인 눈, 눈물생성 감소, 타액감소, 혈압 저하, 맥박 상승, 피부탄력 저하, 칙칙한 피부색, 소변량 감소, 체중감소, 쇠약감, 요비중 증가 (1.030 이상으로 증가) 등이 있습니다. 탈수의 중등도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 구분할 수 있으며, 탈수 사정방법으로는 모세혈관 충혈시간, 혈액 및 소변 검사 등이 있습니다. 2. 탈수와 설사의 원인 탈수는 인체가 섭취하는 것보다 더 많은 수분을 소실한 경우 발생하며, 영유아의 경우 성인에 비해 신체에서...2025.01.22
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A+ RDS/신생아호흡곤란증후군/간호과정/간호진단/비효율적호흡양상2025.01.231. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 발생하는 호흡기 질환으로, 폐 기능의 미성숙으로 인해 호흡 곤란이 나타나는 상태입니다. 이 증상에 대한 간호 과정과 간호 진단, 간호 중재 등이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링, 호흡 양상 사정, 저산소증 징후 확인, 동맥혈 가스 분석, 인공호흡기 적용, 폐 계면활성제 투여, 체위 변경, 흡인 간호, 온도 및 습도 관리, 보호자 교육 등이 포함됩니다. 1. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아나 만삭아에게 발생할 ...2025.01.23
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마이코플라스마 폐렴 환아의 간호과정2025.01.231. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 폐렴의 원인은 매우 다양하며, 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이와 같은 미생물이 주요 원인이다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상이 나타나며, 항생제 치료와 함께 지속적인 관찰이 중요하다...2025.01.23
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신생아 일과성 빈호흡 간호과정2025.05.091. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 만삭아 1000명당 5.7명의 높은 발생빈도를 보이는 질환으로 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생합니다. 미숙아는 물론 만삭아에 가까운 신생아에게 주로 발생하며, 현재 OO대학교병원 신생아집중치료실에 입원한 대부분 신생아들의 출산방법인 C/sec에서 많이 발생합니다. 또한 신생아기에 발생하는 빈호흡의 대부분이 TTN을 차지한다는 연구결과처럼 흔하게 발생할 수 있는 질병을 말합니다. 하지만 발생빈도에 비하여 산소제공과 지지적인 간호를 통해 쉽게 조절되며...2025.05.09
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중소병원 입원환자의 낙상발생 현황 및 위험요인 분석2025.05.111. 낙상 발생 현황 중소병원에 입원한 환자의 낙상 발생 시 현황을 조사한 결과, 낙상이 주로 간호사 근무시간 중 낮번 시간대에 병실에서 보행 중 발생하였고, 넘어짐으로 인한 주저앉음 형태의 낙상이 가장 많았다. 낙상으로 인한 신체적 손상이 74%로 가장 많았고, 낙상 후 검사와 치료가 이루어졌다. 2. 낙상 위험요인 낙상 위험요인으로는 질병 및 치료 관련 요인(심혈관 질환, 빈혈), 복용약물 요인(진정수면제, 혈관확장제, 마약성 진통제), 신체적 요인(불완전한 걸음걸이, 어지러움, 전신쇠약), 정서적·인지적 요인(우울, 불안, 분...2025.05.11
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