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노인간호학 간호진단(보행장애, 소양감) 2개2025.01.281. 보행장애 통증과 관련된 보행장애 사정, 간호진단, 계획, 중재, 평가 및 재계획을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 장기 및 단기 목표를 설정하고, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하였습니다. 통증 경감 방법, 활동 프로그램, 약물 투여 등의 중재를 통해 보행장애를 개선하고자 하였습니다. 2. 소양감 소양감과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 사정, 간호진단, 계획, 중재, 평가 및 재계획을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 장기 및 단기 목표를 설정하고, 진단적 계획, ...2025.01.28
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파킨슨 간호과정 -PBL 팀과제 A+ 교수님 극찬받은 과제입니다2025.01.241. 영양연하장애 대상자는 연하장애로 인해 영양 불균형 상태에 있습니다. GUSS 검사 결과 중등도의 연하곤란이 있으며, 혈액검사 결과 빈혈과 영양상태 불량이 확인되었습니다. 이에 따라 영양 공급과 연하 기능 개선을 위한 중재가 필요합니다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 맥박수가 각각 24회/분, 120회/분으로 증가되어 있어 비효과적 호흡 양상이 있는 것으로 판단됩니다. 이는 파킨슨병으로 인한 근육 강직과 관련이 있을 것으로 보이며, 이에 대한 중재가 필요합니다. 3. 건강증진 대상자는 파킨슨병 진단 이후 운동을 하지...2025.01.24
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고령 및 보행의 어려움과 관련된 성인 낙상 위험2025.01.031. 고관절 골절 고관절 골절은 노인들에게 흔히 발생하는 질환으로, 주요 원인은 낙상이다. 노인들은 균형감각 저하, 시력 약화, 근력 약화 등으로 인해 낙상이 잘 발생하며, 골다공증으로 인해 골절이 쉽게 발생한다. 고관절 골절 환자의 치료는 응급 처치, 정복 및 고정, 재활 치료 등의 단계로 이루어지며, 낙상 예방을 위해 운동, 환경 개선, 골다공증 관리 등이 중요하다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 낙상 고위험군으로 평가되었다. 낙상 예방을 위해 낙상위험군 표시 팔찌 착용, 보행 및 체위 변경 시 간호사/간병인의 도움 받기, 낙상...2025.01.03
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급성통증, 보행장애, 낙상위험성, 변비, 불안 간호과정2025.01.121. 척추관협착증 척추관 협착증은 척수가 지나가는 빈 공간인 척추관과 척수에서 나오는 신경들이 신체의 각 부위로 나가게 되는 공간인 신경근관 또는 추간공이 좁아져, 허리통증이 유발되거나 다리에 마비증상까지 발생하는 통증이 유발되는 질환입니다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증도 생깁니다. 척추관 협착증의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 보존적 치료로는 약물 치료와 운동요법이 있고 수술적 치료로는 감압술과 유합술이 있습...2025.01.12
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[지역사회간호학실습] A+ 케이스스터디 방문건강관리사업 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.051. 청력 저하로 인한 의사소통장애 김씨는 어릴 적 6.25 전쟁 참전의 여파로 왼쪽 귀 난청이 있었고, 80대에 들어서면서부터 정상 청력이었던 오른쪽 귀마저 잘 들리지 않게 되었다. 그러나 보청기 금액이 부담스럽고 '어차피 늙은 몸 고쳐서 뭐하나' 라며 보청기 착용을 하지 않았다. 이로 인해 의사소통에 어려움을 겪고 있다. 2. 질병으로 인한 인지 저하 김씨는 5년 전 가족여행에서 계절을 구별하지 못하거나 최근 있었던 일을 기억하지 못하는 등 치매 의심증상을 보였다. 이후 협약의료기관에서 진단검사와 감별검사를 받은 결과 경증 알츠...2025.05.05
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성인실습 무릎관절증 case study2025.05.011. 근골격계 근골격계는 뼈, 근육, 관절 등으로 구성되어 있으며 신체의 움직임과 지지, 보호 등의 기능을 담당한다. 뼈는 배아기부터 성장하며 다양한 형태와 기능을 가지고 있고, 근육은 수축과 이완을 통해 움직임을 가능하게 한다. 관절은 뼈와 뼈가 연결되는 공간으로 신체의 운동과 유연성을 제공한다. 이러한 근골격계 구조와 기능의 이해는 무릎관절증 등 근골격계 질환의 원인과 증상, 진단 및 치료에 도움이 된다. 2. 무릎관절증 무릎관절증은 관절을 보호하는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상...2025.05.01
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슬관절치환술(TKR)/골관절염(OA) case study, 급성통증/보행장애/불면증 간호과정2025.05.011. 수술과 관련된 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있다. 통증의 위치, 지속기간, 양상, 정도, 악화요인 등을 사정하고 NRS 척도를 이용하여 통증 점수를 측정하였다. 처방에 따른 진통제 투여와 함께 이완요법, 건냉요법, 온요법, 전환요법 등의 비약물적 통증 완화 방법을 교육하고 적용하여 통증을 관리하고자 한다. 2. 수술 후 근육 약화와 관련된 보행장애 대상자는 수술 후 근육 약화로 인해 보행에 어려움을 겪고 있다. 대상자의 활동 정도를 평가하고 물리치료실에서 CPM 운동을 실시하도록 격려하였다. CPM 운동의 ...2025.05.01
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Lt MCA Cerebral infarction 사례연구보고서2025.01.131. 뇌경색의 정의, 병태생리 및 원인 뇌경색(허혈성 뇌졸중, Cerebral infarction)이란 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관이 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않게 되어 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 및 합병증 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에...2025.01.13
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파킨슨병 간호진단2025.01.281. 운동 기능 저하와 관련된 보행 장애 파킨슨병 환자의 보행 장애는 운동 기능 저하로 인해 발생합니다. 환자는 보행 시 균형을 잡기 어려워하고, 작은 보폭으로 걸으며, 방향 전환이 어려워합니다. 간호사는 물리치료와 균형 훈련을 통해 보행 능력을 향상시키고, 보조 기구 사용을 권장하여 안전한 보행을 돕습니다. 또한 운동 치료를 통해 근육 강화와 경직 완화를 도모합니다. 2. 근육 강직과 관련된 통증 파킨슨병 환자는 근육 강직으로 인한 지속적인 통증을 호소합니다. 간호사는 스트레칭, 물리치료, 약물 치료 등을 통해 근육 이완과 통증 ...2025.01.28
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뇌수종 (communicating hydrocephalus)2025.01.201. 뇌수종 뇌수종(communicating hydrocephalus)은 두개내강(頭蓋內腔)에 다량의 수액(髓液)이 괴는 질병으로, 수액의 분비과다 또는 그 유출로(流出路)가 차단되어 생기는 경우가 많다. 선천적인 것의 증세는 생후 차차 머리가 커졌다가 2~3개월이면 뚜렷한 기형으로 나타나며, 후천성인 2세 이상의 것에서는 두개골이 굳어져 있기 때문에 머리가 그다지 팽대되지 않는다. 정상압 뇌수종은 60세 이상의 노인에서 주로 발생하며, 뇌실의 확장이 치매와 보행장애, 소변 장애(뇨실금)와 함께 나타난다. 진단을 위해서는 CT나 M...2025.01.20
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