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A+ 성인간호학 척추관 협착증(spinal canal stenosis) 케이스 스터디2025.01.121. 척추관 협착증(spinal canal stenosis) 척추관 협착증(spinal canal stenosis)은 척추관, 혹은 추간공(intervertebral foramen)의 협착으로 인해 마미(척수 하단의 말꼬리 형태의 신경근 다발) 혹은 신경근을 압박하여 간헐적 파행(intermittent claudication)을 포함하는 여러 가지 신경 증상을 일으키는 질환이다. 척추관 협착증(spinal canal stenosis)은 요추부에 주로 많이 발생하며, 중심성 척추관 협착증과 외측 요추부 척추관 협착증으로 구분된다. 주...2025.01.12
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태위이상으로 인한 C/sec 케이스2025.01.191. 제왕절개 제왕절개분만(cesarean delivery)은 국소 또는 전신 마취하에 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아, 태반 및 막을 만출시키는 것이다. 제왕절개분만의 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 전통적인 질 분만이 어렵거나 산모나 태아에게 합병증이 있는 경우에 최선의 선택이 될 수 있다. 제왕절개분만의 적응증은 모체측 요인, 태아측 요인, 태반측 요인 등이 있으며, 제왕절개수술의 위험은 출혈, 혈전, 아기의 호흡 문제 등이 있다. 간호중재로는 수술 전 동의서 받기, 피부준비, 위장관 준비, 수술 전 교육...2025.01.19
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[A+, 과탑] 자궁무력증, 조기진통 진단2개, 과정2개2025.01.171. 조기진통 대상자는 조기진통으로 인한 하복부 통증을 호소하고 있습니다. 조기진통의 증상으로는 1시간에 6회 이상의 자궁수축, 통증이 있거나 없는 자궁수축, 둔한 하부요통, 월경증상과 비슷한 통증, 요로감염 증상(빈뇨), 구역, 구토와 같은 위장장애 등이 있습니다. 이러한 증상이 있다면 하던 일을 멈추고 허리를 지지하고, 좌측위로 눕는 것이 도움이 되며, 2~3잔의 물을 마시고, 배뭉침이 오면 크게 심호흡을 해보는 것이 증상을 완화시키는 방법입니다. 2. 소화불량 대상자는 소화불량을 호소하며 절반정도의 식사량만 섭취하고 있습니다....2025.01.17
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만성질환 및 장애 아동의 간호문제 관리 간호과정2025.01.161. 갑상샘 항진증 대상자는 갑상선 호르몬 과다 분비로 인한 대사 항진과 관련된 영양 불균형 문제를 겪고 있습니다. 간호 중재로는 매일 섭취량과 체중 확인, 혈액 검사를 통한 영양 상태 사정, PTU 및 SSKI 투여, 고열량/고단백 식이 제공, 해열제 투여, 수분 공급 등이 포함됩니다. 이를 통해 정상 체중 및 체질량 지수 유지와 영양학적 지표 수치 정상화를 목표로 하고 있습니다. 2. 갑상샘 저하증 대상자는 갑상샘 저하증으로 인한 위장관 운동 저하와 관련된 변비 문제를 겪고 있습니다. 간호 중재로는 식습관 사정, 고섬유질 균형 ...2025.01.16
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[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
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파킨슨병 노인의 간호과정2025.01.031. 파킨슨병 파킨슨병은 두 번째로 흔한 신경계 퇴행성 질환으로, 중추신경계의 진행성 장애를 초래한다. 주요 증상으로는 진전, 경직, 운동장애, 자세 불안정 등이 있다. 파킨슨병의 진단은 전문의의 병력 청취와 신경학적 검사가 가장 중요하며, 치료는 약물요법과 수술요법이 있다. 간호중재로는 운동과 기동력 증진, 자가간호 증진, 배뇨 기능 증진, 적절한 영양 상태와 체중 유지, 언어 소통 증진, 자긍심 증진 등이 있다. 2. 노인 간호 이 환자는 81세 여성으로, 20년 전 파킨슨병을 진단받았다. 현재 양손, 양발의 저림, 손떨림, 우...2025.01.03
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<A+받은> 성인, 노인간호학 뇌경색 케이스스터디(Case Study) // 신체기동성장애, 변비, 자기돌봄 향상을 위한 준비2025.01.171. 사지 허약과 관련된 신체기동성 장애 대상자의 마비 정도, 근력, 관절운동 범위, 건강 상태를 고려하여 운동 프로그램을 계획하였다. 보조 도구의 필요성 여부를 평가하고 휠체어를 제공하였다. 수동적 관절운동을 시범한 후, 침상에서 직접 시행하도록 격려하였다. 2시간마다 체위 변경을 스스로 할 수 있도록 격려하였다. 타월, 베개 등을 사용하여 신체선열을 유지하였다. 처방된 재활치료를 시행하였다. 안전한 환경을 제공하고 신체 움직임 관련 안전 관리에 대해 교육하였다. 2. 장 연동운동 저하와 관련된 변비 대상자의 배변횟수와 배변 양상...2025.01.17
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간호학과 케이스 건강관리 불편과 관련된 치료과정 불이행, 자세유지 부동과 관련된 팔 욕창위험성, 장기적 부동과 관련된 변비 위험성2025.01.131. 치료과정 불이행 환자는 입원 후 계속 엎드려 있어야 하는 것이 힘들어하며, 가끔 똑바로 누워있기를 원하고 있다. 간호사는 환자가 처방된 복위자세를 잘 지키지 않고 간헐적으로 앙와위 자세를 취하는 것을 관찰하였다. 이는 치료과정에 대한 불이행으로 볼 수 있다. 간호사는 환자의 불편감을 이해하고 처방된 자세를 잘 지킬 수 있도록 교육하고 격려해야 할 것이다. 2. 팔 욕창위험성 환자는 계속 엎드려 있어야 하므로 신체를 지지하고 있는 팔에 간헐적인 저림과 습함, 압박으로 인한 피부 발적 등의 증상을 호소하고 있다. 이는 자세유지로 ...2025.01.13
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Lt MCA Cerebral infarction 사례연구보고서2025.01.131. 뇌경색의 정의, 병태생리 및 원인 뇌경색(허혈성 뇌졸중, Cerebral infarction)이란 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관이 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않게 되어 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 및 합병증 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에...2025.01.13
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성인간호학실습(A+) 내측 반월상 연골 파열 간호진단(수면양상 장애, 변비)2025.01.131. 내측 반월상 연골 파열 반월연골판이란 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골질기고 고무 같아서 관절을 보호하는 역할로 무릎이 받는 충격을 완화하는 쐐기 모양의 연골 구조물입니다. 내측 반월상 연골은 내측 구획에 있는 연골을 말합니다. 반월상 연골 파열은 연골이 찢어진 것으로, 주로 30세 이전에는 외상에 의해, 나이가 들면서는 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 통증, 운동 제한, 관절 잠김, 관절 불안정증, 관절 탄발음, 부종 등이 있습니다. 진단을 위해서는 MRI, 관절경 검사 등이 시행되며, 치료는 ...2025.01.13
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