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Lt MCA Cerebral infarction 사례연구보고서2025.01.131. 뇌경색의 정의, 병태생리 및 원인 뇌경색(허혈성 뇌졸중, Cerebral infarction)이란 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관이 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않게 되어 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 및 합병증 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에...2025.01.13
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<A+받은> 성인, 노인간호학 뇌경색 케이스스터디(Case Study) // 신체기동성장애, 변비, 자기돌봄 향상을 위한 준비2025.01.171. 사지 허약과 관련된 신체기동성 장애 대상자의 마비 정도, 근력, 관절운동 범위, 건강 상태를 고려하여 운동 프로그램을 계획하였다. 보조 도구의 필요성 여부를 평가하고 휠체어를 제공하였다. 수동적 관절운동을 시범한 후, 침상에서 직접 시행하도록 격려하였다. 2시간마다 체위 변경을 스스로 할 수 있도록 격려하였다. 타월, 베개 등을 사용하여 신체선열을 유지하였다. 처방된 재활치료를 시행하였다. 안전한 환경을 제공하고 신체 움직임 관련 안전 관리에 대해 교육하였다. 2. 장 연동운동 저하와 관련된 변비 대상자의 배변횟수와 배변 양상...2025.01.17
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[모성간호학실습]A+(인증첨부)_IIOC(자궁경부무력증)_변비, 불안, 감염의 위험2025.01.171. 수술 및 조기 진통으로 인한 침상 안정과 관련된 변비 대상자는 입원 및 수술 이전에는 배변을 적어도 2일에 1회 보았다고 하였으나, 입원 후 HOD#1부터 HOD#6 11시까지 정상 대변을 한 번도 보지 못하였다. 복부 청진 시 장음이 감소하였고 복부가 팽만한 것을 확인하였다. 이에 대해 변 완하제 투여, 수분 섭취 증가, 고섬유식이 섭취, 복부 마사지 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 질병으로 인한 잠재적인 조산의 위험성과 관련된 불안 대상자는 자궁경부무력증을 진단받았고, 맥도날드수술을 시행받았지만 진행상황 경과를 보고 맥도...2025.01.17
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세기관지염(+중이염) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.121. 세기관지염 세기관지염(bronchiolitis)은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 겨울과 봄에 가장 많으며, 주로 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)에 의해 발병한다. 세기관지염의 주요 증상으로는 빈호흡, 천명, 흉부 함몰, 저산소증 등이 있으며, 대부분 경한 경과를 보이지만 일부에서는 입원 치료를 요하기도 한다. 간호중재로는 감염관리, 수분공급, 기도유지, 약물요법 등이 필요하다. 2. 중이염 대상자는 급성 세기관지염의 합병증으로 급성 장액성 중이염을 동반하고 있다. 중이염은 대...2025.01.12
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성인간호학 신경근병증 case study / 간호진단 3개(변비, 만성통증, 활동 지속성 장애) / 간호과정1개(변비)2025.01.201. 신경근병증 신경근병증은 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 신경의 병리적 변화의 위치와 정도에 따라 해당 근육분절의 근육위축과 건반사 소실이 나타날 수 있다. 이러한 신경근분절의 분포에 따라 말초신경병증과 감별할 수 있다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 척추 협착증, 척추 종양, 감염, 염증, 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 신경근병증의 대표적인 증상은 목이나 허리에서 시작하...2025.01.20
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성인간호학 골반골절 간호진단 변비 케이스2025.01.041. 골반 골절(pelvic fracture) 골반 골절은 장골, 좌골, 치골에 발생한 골절을 의미합니다. 전체 골반의 중증 골절은 교통사고 또는 높은 곳에서의 낙상으로 인해 초래될 수 있으며, 이러한 골절은 피부의 개방 여부와 관계없이 생명을 위협하는 출혈을 유발할 수 있습니다. 또한 위험할 정도로 낮은 혈압(쇼크)이 발생할 수 있습니다. 골반의 골절로 인해 주변 신경, 그리고 방광, 생식기관, 장 등의 기관이 손상될 수 있습니다. 노인의 경우 골다공증이나 비타민D의 부족으로 인해 뼈가 약해져 낙상하는 경우 골반의 일부가 골절될 ...2025.01.04
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급성 심근경색 간호과정2025.01.041. 심근의 비가역적 괴사와 관련된 말초조직 관류 장애 급성 전흉부 심근경색증 진단을 받은 환자의 말초조직 관류 장애 위험성을 사정하고, 활력징후 모니터링, 섭취/배설량 측정, 피부상태 사정 등을 통해 정상적인 조직 관류를 유지하도록 간호중재를 계획하였다. 항응고제 투여와 산소요법 등으로 조직관류를 증진시키고, 침상안정과 약물 복용에 대한 교육을 제공하였다. 2. 복합적 요인(약물투여, 침상안정)과 관련된 변비위험성 급성 심근경색증 환자의 경우 morphine sulfate, tolbutamide, hydrochlorothiazid...2025.01.04
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척추골절환자 케이스스터디2025.01.041. 척추 골절 이 사례는 교통사고 후 척추 골절로 인한 요통과 어지러움을 겪고 있는 57세 남성 환자에 대한 것입니다. 환자는 보존적 치료 후에도 증상이 악화되어 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증, 신체 기동성 장애, 상처 치유 지연, 욕창 위험, 낙상 위험, 변비, 호흡기능 장애 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 통증 관리, 기동성 증진, 상처 관리 등의 간호 중재를 통해 환자의 회복을 돕고 있습니다. 1. 척추 골절 척추 골절은 매우 심각한 상황이며, 신중한 치료와 관리가 필요합니다. 척추는 우리 몸의 중심축으로 중요한...2025.01.04
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태위이상으로 인한 C/sec 케이스2025.01.191. 제왕절개 제왕절개분만(cesarean delivery)은 국소 또는 전신 마취하에 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아, 태반 및 막을 만출시키는 것이다. 제왕절개분만의 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 전통적인 질 분만이 어렵거나 산모나 태아에게 합병증이 있는 경우에 최선의 선택이 될 수 있다. 제왕절개분만의 적응증은 모체측 요인, 태아측 요인, 태반측 요인 등이 있으며, 제왕절개수술의 위험은 출혈, 혈전, 아기의 호흡 문제 등이 있다. 간호중재로는 수술 전 동의서 받기, 피부준비, 위장관 준비, 수술 전 교육...2025.01.19
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파킨슨병 노인의 간호과정2025.01.031. 파킨슨병 파킨슨병은 두 번째로 흔한 신경계 퇴행성 질환으로, 중추신경계의 진행성 장애를 초래한다. 주요 증상으로는 진전, 경직, 운동장애, 자세 불안정 등이 있다. 파킨슨병의 진단은 전문의의 병력 청취와 신경학적 검사가 가장 중요하며, 치료는 약물요법과 수술요법이 있다. 간호중재로는 운동과 기동력 증진, 자가간호 증진, 배뇨 기능 증진, 적절한 영양 상태와 체중 유지, 언어 소통 증진, 자긍심 증진 등이 있다. 2. 노인 간호 이 환자는 81세 여성으로, 20년 전 파킨슨병을 진단받았다. 현재 양손, 양발의 저림, 손떨림, 우...2025.01.03
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