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무릎 수술 부위와 관련된 급성통증 간호과정2025.01.151. 무릎 수술 부위 급성통증 대상자는 수술 후 무릎 수술 부위에 예리한 통증을 호소하고 있다. 통증 강도는 NRS 6점으로 측정되었으며, 움직이려고 하면 통증이 악화되는 양상을 보인다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, PCA 사용법 교육, 통증 완화 요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하고자 한다. 단기 목표는 12시간 이내 통증 점수를 4점 이하로 낮추는 것이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 통증 점수를 2점 이하로 유지하는 것이다. 2. 수술 부위 감염 대상자의 수술 부위에...2025.01.15
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[성인간호학실습] A+ 대퇴골절 케이스스터디(간호과정 2개 포함)2025.01.151. 대퇴골절 대퇴골절은 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로 뼈에 금이 가거나 부러지는 것을 의미하며, 흔히 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 동반된다. 주요 증상으로는 통증 및 압통, 부종 및 종창, 골절로 인한 기형 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 이루어진다. 치료는 응급 처치, 본 치료, 재활 치료로 나뉘며 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 간호사는 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 부위의 ...2025.01.15
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A+병태생리학 (신경계 질환과 사례연구 보고서, 간호과정 3가지)2025.01.161. 신경계 질환 신경계는 해부학적 기능적으로 구분되며, 중추신경계(CNS)와 말초신경계(PNS)로 나뉜다. 중추신경계는 뇌와 척수로, 말초신경계는 체성신경과 자율신경으로 구성된다. 신경계 질환에는 혈관장애, 감염성 질환, 탈수초성 질환, 퇴행성 질환, 중추신경계 종양, 대사이상, 영양장애, 중독증, 외상 등이 있다. 2. 당뇨병 당뇨병은 혈액 내 포도당 농도가 높아지는 질환으로, 제1형과 제2형, 기타 형태, 임신성 당뇨병 등으로 분류된다. 당뇨병의 원인은 유전적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상은 다음, 다뇨, 다...2025.01.16
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급성 충수돌기염(Acute Appendicitis) CASE STUDY, 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.01.171. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 조절 간호를 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 평가 시 NRS 2점 이하를 달성하였고, 비약물적 통증 조절 방법을 알고 스스로 시행하였으며, 퇴원 시 통증이 없었다. 2. 감염 위험성 수술 후 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 진단검사 모니터링, 항균제 투여, 수술 부위 관찰 및 무균적 드레싱을 제공하였다. 대상자는 1일 이내 감염의 증상과 징후를 알고 있었으며, 2일 이내 검사 수치가 정상 범위로 돌아왔...2025.01.17
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<최종 학점 4.35 A+ 자료> 노인간호학실습 뇌내출혈, ICH, 뇌출혈, 시상하부 출혈- 대상자 조사랑, 간호과정까지 내용 빵빵합니다.2025.01.191. 뇌내출혈(ICH) 간호과정 적용 노인 환자의 뇌내출혈(ICH) 사례에 대해 간호과정을 적용하였습니다. 입원 경로, 병력, 신체 사정, 검사 결과 등을 종합적으로 파악하고 낙상 위험, 변비, 자존감 저하 등의 간호진단을 도출하였습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 수행, 평가를 상세히 기술하였습니다. 1. 뇌내출혈(ICH) 간호과정 적용 뇌내출혈(ICH)은 매우 위험한 신경학적 응급 상황으로, 신속하고 체계적인 간호 중재가 필수적입니다. 간호과정의 적용은 환자의 상태를 정확히 사정하고, 우선순위에 따른 간호 계획을 수립하며, ...2025.01.19
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A+ 받았던 폐암 케이스 스터디 자료!! 폐암 간호과정2025.01.201. 폐암 폐암은 비정상적인 세포가 빠른 속도의 증식으로 인해 발생하는 암으로, 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 림프절 및 폐 내의 다른 조직들로 전이되고, 결국 양쪽폐 모두로 확산될 수 있습니다. 폐암은 모든 암 관련 사망원인 중 선두이며, 높은 사망률과 낮은 완치율을 보입니다. 폐암은 크게 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암으로 분류되며, 각각의 암종은 종양 세포의 모양과 배열 등 형태학적 특징에 따라 더 세분화됩니다. 폐암은 혈액과 림프계에 의해 전이되거나 직접 전이되며, 전이되어 악화되는 일반적인 위치는 간, 뇌, 뼈, 림프절, 부...2025.01.20
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낙상위험성, 변비, 수면양상장애//간호과정 3개 케이스 스터디//A+자료(인증O)2025.01.291. 성인 낙상의 위험(risk for adult falls) 대상자는 낙상 고위험군이며 낙상 과거력이 있어 낙상 예방을 위해 낙상위험도 사정, 침상 난간 관리, 낙상 예방 교육, 안전한 진입로 확보, 수면제 투여 시 주의 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않고 낙상으로 인한 합병증도 발생하지 않았다. 2. 복합 요인과 관련된 변비(constipation) 대상자는 입원 기간 동안 변을 보지 못하는 변비 증상을 보였다. 이에 따라 매일 배변 유무를 사정하고, 수분 섭취 증가, 규칙적인 배변...2025.01.29
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압박골절 간호2025.01.161. 압박골절의 정의 압박골절이란 뼈가 부러지거나 금이 가는 상태를 말하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 압박골절의 원인 및 병태생리 압박골절은 보통 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 압박이...2025.01.16
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간세포암 환자의 자가간호 증진을 위한 교육2025.01.061. 간세포암 관리 환자는 간세포암 진단을 받고 재발과 전이의 위험이 있어 예후 관리와 식이요법 등 자가간호가 중요합니다. 간세포암의 정의, 주요 증상, 재발 위험성 등을 설명하고 환자가 이해할 수 있도록 교육하였습니다. 2. 운동 및 낙상 예방 환자는 하지 근력 저하와 보행장애로 인해 침상 운동과 낙상 예방이 필요합니다. 하지 근력 강화 운동과 휠체어 이용 시 주의사항 등을 교육하여 환자가 자가간호를 실천할 수 있도록 하였습니다. 3. 변비 관리 환자는 복부 불편감과 변비 문제를 호소하고 있어 이에 대한 관리가 필요합니다. 변비 ...2025.01.06
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대퇴경부 골절 성인간호학 실습 케이스 스터디 A+2025.01.091. 대퇴골 경부 골절 대퇴골 골절은 나이가 들면 움직임이 줄어들어 대퇴 사두근이 약해져 넘어지기 쉽고, 뼈에 칼슘이 침착되지 않아 골다공증이 생겨 작은 사고에도 뼈가 부러진다. 골절은 보통 골다공증이 있는 여성에게 더 자주 일어나며, 75세 이후에 외상으로 인한 사망의 흔한 원인이 된다. 골절은 초기 및 후기 합병증으로 인해 자칫 치명적인 장애를 남기거나 생명에 위험까지 이르게 될 수 있으므로 그 예방과 치료가 중요하다고 할 수 있다. 2. 간호진단 및 간호과정 1) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성: 수술 부위와 배액관 부위의...2025.01.09
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