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노인간호학 실습 보고서2025.01.241. 급성통증 대상자 9월 2일에 무릎에 발생한 혈종을 제거하기 위한 수술을 진행하였고 수술을 통해서 쑤시는 듯한 느낌으로 NRS 3점 통증을 호소하고 계십니다. 2. 보행장애로 인한 낙상 다리 수술로 인해서 부축 없이는 보행하기 어려우신 상태로 마약성 진통제를 투여하고 있어 낙상 고위험군에 해당하십니다. 3. 고혈압 과거력으로 앓고 계시고 오후에는 괜찮으나 오전에 혈압이 조금 높게 측정되십니다. 4. 변비 수술로 인한 침상 안정 상태로 움직임이 적어 장 활동이 저하되면서 대변을 못 보고 계십니다. 5. 어지러움 마약성 진통제로 P...2025.01.24
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A+[성인] 뇌경색 케이스 스터디!! 간호진단 4개2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 뇌 CT나 MRI 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료로는 혈전용해술, 보존적 치료, 재활치료 등이 시행됩니다. 2. 혈전용해술 뇌경색 환자의 경우 증상 발현 후 4.5시간 이내에 혈전용해술을 시행할 수 있습니다. 총 권장 투여량은 0.9 mg/체중kg이며, 10%는 일시 정맥 투여하고 나머지 9...2025.01.24
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ER 담낭암 PBL 간호진단 5개, PBL 2개, 간호과정 1개2025.04.301. 질병과 관련된 통증 대상자는 현재 NRS 통증 사정 결과 6점으로 PRN으로 진통제 투여 후 NRS 2점으로 유지 중이며, 복통으로 인한 변비와 식욕부진을 호소하고 있다. 간호중재로는 PRN 따라 처방된 진통제를 투여하고 경과를 관찰하며, 조용하고 편안한 환경을 조성하여 최대한의 휴식을 도모하고, 통증을 참지 않고 표현하도록 격려하며, 대상자의 통증과 관련한 지지간호를 제공해준다. 교육적 중재로는 이완요법, 관심전환요법 등의 대체요법을 통해 경한 통증을 경감시키고, 대상자가 통증 강도와 양상이 변할 때 의료진에게 알리도록 교육...2025.04.30
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자연분만 간호과정2025.01.041. 자연분만 간호진단 대상자는 분만 중 회음절개 및 봉합술을 받았으며, 회음부 절개부위의 통증과 변비를 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 냉요법, 진통제 투여, 안정적인 환경 제공, 관심전환 방법 교육 등을 실시하였고, 변비 관리를 위해 약물 투여, 습열요법, 식이 및 수분 섭취, 복부 마사지, 운동 등을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증과 변비가 감소하고 퇴원 전까지 정상적인 배변 습관을 갖출 수 있었습니다. 1. 자연분만 간호진단 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호진단은 이 과정에서 ...2025.01.04
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충수암 간호과정 케이스2025.01.041. 충수암 충수암은 충수돌기에 생긴 암을 의미합니다. 충수암은 20~30대 여성에게 잘 발생하지만 암의 발육이 늦고, 전이되는 경우는 많지 않습니다. 충수암은 장내 세균 감염이나 인두염, 폐렴으로 인한 세균 감염 등 다양한 감염에 의해 발생할 수 있으며, 폭음, 감기, 변비, 과로 등으로 인한 체력 소모로 인해 발생할 수도 있습니다. 충수가 정상보다 길거나 맹장염, 충수염 등으로 충수에 생긴 염증을 방치하는 경우에도 충수암의 원인이 될 수 있습니다. 충수암의 증상은 맹장염의 증상으로 나타나는 경우가 많으며, 초기에는 배꼽 주위나 ...2025.01.04
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[성인간호학실습A+]쌍둥이 제왕절개 case study, 수술 후 간호 case study, 간호진단5개, 간호과정5개(급성통증, 출혈의위험, 감염의위험, 변비의 위험, 불안)2025.01.101. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 C/sec 수술 후 복부 부위에 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, IV PCA 사용법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 또한 진통제 투약, 체위 변경, 이완요법 등 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 태아상태와 관련된 불안 대상자는 둘째 아기가 NICU로 가게 되어 불안감을 호소하고 있었다. 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 통해 불안 정도를 파악하고, 보호자와의 대화 시간을 가지며 이완요법 등을 제...2025.01.10
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경추 추간판 탈출증 환자의 간호2025.01.141. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 척추의 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환입니다. 나이가 들면서 디스크의 수분 함량이 감소하거나 일상생활에서의 잘못된 습관 및 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 목의 통증, 팔과 손의 통증 및 감각 이상, 마비 증상 등이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사, CT, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 요법과 수술적 치료로 나뉘며, 간호 중재로는 자세 관리, 통증 관리, 운동 요법 등이 포함됩니다. 2. 척추후궁성형술 척추후궁성형술은 척추 뒷부분을 ...2025.01.14
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충수염 케이스 스터디 간호과정2025.05.111. 충수염 충수염은 막창자 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 진행된 정도에 따라 급성 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공성 충수염 등으로 분류된다. 충수염은 충수의 내강이 막힘으로써 일련의 경과를 거치게 되며, 주요 증상으로는 통증, 발열, 구역, 구토, 식욕부진 등이 있다. 충수염의 진단을 위해 혈액검사와 복부 초음파 또는 복부 CT 등을 실시하며, 치료는 수술이 원칙이다. 수술 전후로 항생제 투여, 금식, 장 휴식 등의 내과적 관리와 충수절제술 등의 외과적 관리가 이루어진...2025.05.11
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[A+보장]성인간호학 타박상 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단 15페이지 고퀄리티 자료입니다.2025.05.061. 타박상 타박상은 외부의 충격이나 둔탁한 힘에 의해 연부 조직과 근육 등에 손상을 입어 피부에 출혈과 부종이 나타나는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 근육 부종과 통증, 피부 멍듦, 혈종 등이 있으며, 위험요인으로는 아스피린 복용, 혈액응고 장애, 면역기능 저하 등이 있다. 치료는 손상 부위 거상, 냉찜질, 온찜질, 압박 등의 보존적 치료가 주요하며, 생활상 주의점으로는 안정을 취하고 다친 부위를 심장보다 높이 올리는 것이 중요하다. 2. 간호과정 간호과정을 적용하여 타박상 환자의 간호를 수행하였다. 주요 간호진단으로는 '질병과...2025.05.06
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자궁 경부 무력증 (IIOC) 환자의 더블 맥도날드 수술 및 간호2025.01.291. 자궁 경부 무력증 자궁 경부 무력증은 자궁 경부가 약하여 임신을 만삭까지 유지하지 못하고, 임신 중반기에 자궁 수축 및 통증 없이 자궁 경부가 개대되어 양막이 질 내로 돌출되어 결국 유산 또는 조산되는 질환입니다. 자궁 경부 무력증의 원인으로는 과거의 임신 경력, 자궁 경부의 수술 경력, 현 임신에서 동반된 질환 등이 있습니다. 증상으로는 임신 중 질 출혈, 점액질 같은 질 분비물의 증가, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 생리통과 유사한 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 자궁 경부 진찰, 초음파 검사, 더블맥 수술 전...2025.01.29
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