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조현병 케이스스터디 감각지각장애, 무력감, 폭력위험성 간호진단 3개 간호과정 1개2025.01.161. 감각지각장애 대상자는 환각 증상을 경험하고 있으며, 이로 인해 지각적, 인지적 왜곡이 나타나고 있다. 간호사는 환각의 유발요인, 지속시간, 강도 및 빈도를 사정하고, 환각의 내용과 환자의 반응을 파악해야 한다. 또한 환각을 현실이 아니라고 인식할 수 있는 능력과 명령에 저항할 수 있는 능력을 사정해야 한다. 2. 무력감 대상자는 우울, 불안, 식욕감소 등의 증상으로 인해 기운이 없고 일상생활 기능이 손상되어 무력감을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 현재 상태와 관련된 무력감을 사정하고, 불안을 표현하도록 격려하며 불안을 완화...2025.01.16
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잔류형 조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잔류형 조현병 잔류형 조현병은 환각, 와해, 긴장 등의 증상이 사라진 상태이지만 여전히 비논리적인 믿음 등의 경미한 형태를 유지하면서 조현 증상을 간직하고 있는 유형입니다. 환성기의 증상들은 보이지 않지만 사회적 위축이나 이상한 행동과 같은 증상들이 나타납니다. 잔류형 조현병의 치료에는 약물 요법, 개인 정신 치료, 가족 치료, 집단정신 치료, 지역 사회의 정신사회 재활 프로그램 등이 포함됩니다. 2. 자가간호결핍 대상자는 인지 저하로 인해 기본적인 개인위생 관리가 잘 되지 않고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰적 관계를 형성...2025.01.05
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크론병 환자의 간호과정 사례연구2025.01.091. 크론병의 원인 및 병태생리 크론병은 정확한 원인이 알려지지 않은 만성 염증성 장질환으로, 장의 모든 층을 침범하며 병변이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 특징이 있다. 장의 비후, 부종, 깊은 궤양, 누공 및 협착 등의 병리적 변화가 나타난다. 2. 크론병의 증상 및 진단 크론병의 주요 증상은 간헐적 복통, 설사, 체중 감소 등이며, 진단을 위해 병력 청취, 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요하다. 특히 내시경 검사에서 관찰되는 비연속적인 궤양과 조직 검사 소견이 진단에 도움이 된다. 3. 크론병의 치료 크론병의 치료는 약물...2025.01.09
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외상후스트레스장애 (PTSD) 간호과정 3개2025.01.121. 자살 사고와 관련된 자살 위험성 환자는 사고 이후 자살 사고가 지속되고 있으며, 자신의 몸을 컨트롤하지 못한다는 생각과 삶의 변화로 인한 숨막힘을 호소하고 있습니다. 객관적으로 PTSD 진단 하에 입원 치료를 받았으며, 우울증 평가 결과 중등도~중증 수준으로 나타났습니다. 2. 치료에 대한 부작용과 관련된 불안 환자는 약물 치료로 인한 부작용으로 몸을 가누지 못하는 등의 증상을 경험했으며, 이로 인해 불안감을 호소하고 있습니다. 3. 외상 사고로 인한 후유증과 관련된 무력감 환자는 사고 이후 지하철 이용이나 사람이 많은 곳 방...2025.01.12
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조현병 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.031. 상해 위험성 대상자의 망상과 환각으로 인해 자신과 타인에게 상해를 입힐 위험성이 있었다. 간호사는 대상자의 방을 간호사실 가까이에 배치하고, 정기적으로 상호작용하며 잠재적 폭력행동을 사정하였다. 또한 대상자를 안심시키고 편안하게 해주며 망상에 대해 이야기할 기회를 주었다. 자해의 신호에 민감하게 반응하고, 자해하지 않겠다는 계약을 맺었으며, 충동이 증대될 때 안전한 환경에 있도록 하였다. 행동수정 계획과 적절한 대처전략을 지도하여 상해 위험성을 낮추고자 하였다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용과 관련하여 비효과적인 대처...2025.01.03
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정신간호학 ) 조현병(Schizophrenia) case study2025.05.021. Schizophrenia 조현병 환자의 일반적 특성, 현병력, 개인력, 가족력, 정신상태 및 신체상태 사정, 사회경제적 기능 사정, 영적 기능 사정 등을 종합적으로 파악하고 있다. 또한 정신질환에 대한 검사, 치료 약물 및 간호중재 등을 자세히 기술하고 있다. 2. 정신간호 조현병 환자의 간호문제를 파악하고 간호과정에 따라 간호중재를 계획하고 평가하는 내용을 상세히 다루고 있다. 특히 무력감, 자가간호 결핍, 배설장애 등의 간호문제에 대한 간호중재를 잘 설명하고 있다. 3. 사례연구 조현병 환자의 구체적인 사례를 바탕으로 간호...2025.05.02
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SCLC(Small Cell Lung Cancer) 소세포폐암 CASE STUDY 케이스 스터디2025.05.061. 폐암의 정의와 특성 폐암은 폐에 생긴 악성종양을 말하며, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 구분할 수 있다. 원발성 폐암은 기관지, 세기관지, 폐포 등의 폐 조직에서 발생한 암을 말하며, 소세포 폐암과 비소세포 폐암으로 나뉜다. 소세포 폐암은 폐암 환자의 약 15~25%에서 발생하며, 전반적으로 악성도가 강하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있다. 2. 소세포폐암의 원인 및 관련요인 소세포폐암의 주요 원인은 흡연이며, 간접흡연, 석면 및 중금속 노출, 방사선 노출, 유전적 요인 등도 관련이 있다. 흡연량이 많을수록, 흡연 기...2025.05.06
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주요우울장애 Case Study (자살의 위험, 무력감)2025.01.061. 주요우울장애 주요우울장애는 생각, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에 악영향을 미치는 상태입니다. 원인은 확실하지 않지만 생화학적, 유전적, 환경적 요인이 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 증상으로는 2주 이상 지속되는 우울한 기분, 일상 활동에 대한 관심 및 흥미 감소, 식욕 및 수면 문제, 정신운동 지연 또는 초조, 무가치감 등이 있습니다. 치료는 약물 치료와 정신 치료가 있으며, 전기 경련 요법과 반복적 경두개 자기자극법도 사용됩니다. 2. 자...2025.01.06
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뇌졸중 사례 간호진단 2 간호중재 22025.01.111. 연하장애와 관련된 기도흡인 위험성 뇌졸중 환자의 연하장애로 인한 기도흡인 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 섭취량/배설량 모니터링, 호흡상태 사정, 적절한 자세 유지, 구강간호 제공, 연식 섭취 등의 간호중재를 수행한다. 2. 무력감과 관련된 자가 간호 결핍 뇌졸중 환자의 무력감과 관련된 자가간호 결핍을 해결하기 위해 활력징후와 피로도 사정, 전반적인 위생상태와 자가간호 능력 평가, 감정상태와 우울감 사정, 긍정적 피드백 제공, 일상활동 수행능력 관찰, 독립적 활동 격려 및 도움 제공, 반맹증 간호 수행 등의 간호중재를 실시...2025.01.11
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정신간호학실습(A+) 우울증 간호진단(자해의 위험, 무력감)2025.01.131. 자살 충동과 관련된 자해의 위험 대상자는 청소년상담복지센터에서 자해, 자살 문제로 의뢰되었고, 개입 통해 치료기관으로 연계되어 외래 치료 유지 중에 있으나 상담 시 자해, 자살 사고가 지속되고 있는 것으로 파악되어 집중 모니터링이 필요함. 대상자의 자해 행동 정도와 자해 위험 요인을 사정하고, 자살/자해 생각을 하는지 사정하기 위해 매일 대상자를 접촉하고 경고증상을 파악하며, 대상자로부터 위험한 물건을 제거하여 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 잦은 접촉을 통해 수용하는 태도를 보이며 긍정적 강화를 주는 등의 간호중재가 필요함...2025.01.13
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