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조현병 환자의 정신간호 사례 연구2025.01.081. 감각지각장애: 환각 대상자는 다양한 환각 증상을 보이고 있습니다. 실습생과의 대화에서 환청, 환시, 환촉 등의 환각 증상이 관찰되었습니다. 간호기록지에 따르면 과거에도 망상과 와해된 행동이 있었던 것으로 나타났습니다. 이에 대한 간호중재로 약물치료, 현실지남력 제공, 활동요법 참여 등이 필요할 것으로 보입니다. 2. 치료의 불확실함과 관련된 무력감 대상자는 치료에 대한 불확실성과 무력감을 표현하고 있습니다. 간호기록지와 실습생과의 대화에서 대상자가 치료 효과에 대해 의문을 제기하고 퇴원 후 재입원할 것 같다고 언급한 것이 관찰...2025.01.08
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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조현병 사례보고서 간호과정 3개2025.01.131. 불안 및 두통과 관련된 수면장애 대상자는 불안과 두통으로 인한 수면장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 수면에 방해되는 요소들을 확인했습니다. 또한 두통 발생 시 PRN으로 약물요법을 시행하고, 햇빛 노출 및 규칙적인 운동을 격려하며, 수면 전 이완 활동을 격려하는 등의 중재를 제공했습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내에 밤에 깨지 않고 7시간 이상 숙면을 취할 수 있었지만, 불안과 두통이 완전히 해소되지는 않아 지속적인 간호가 필요한 상황입니다. 2. 변화가 없는 단조로운 생활방식과 관련된...2025.01.13
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정신간호학실습(A+) 우울증 간호진단(자해의 위험, 무력감)2025.01.131. 자살 충동과 관련된 자해의 위험 대상자는 청소년상담복지센터에서 자해, 자살 문제로 의뢰되었고, 개입 통해 치료기관으로 연계되어 외래 치료 유지 중에 있으나 상담 시 자해, 자살 사고가 지속되고 있는 것으로 파악되어 집중 모니터링이 필요함. 대상자의 자해 행동 정도와 자해 위험 요인을 사정하고, 자살/자해 생각을 하는지 사정하기 위해 매일 대상자를 접촉하고 경고증상을 파악하며, 대상자로부터 위험한 물건을 제거하여 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 잦은 접촉을 통해 수용하는 태도를 보이며 긍정적 강화를 주는 등의 간호중재가 필요함...2025.01.13
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A+ 정신간호학 조현병 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 2개, MSE 포함2025.01.291. 감정조절장애와 관련된 잠재적인 자살 위험성 대상자는 우울감과 자살사고를 표현하였으며, 자살시도 경험이 있었다. 간호중재로는 치료적 의사소통을 통한 신뢰감 형성, 자살사고 사정, Beck 자살척도 평가, 부정적 감정 표현 격려, 프로그램 참여 격려, 자살 시도 시 보고, 불규칙적 병실 방문, 자살사고 대처법 교육 등을 실시하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 자살사고가 일어나지 않는 것이었으며, 단기목표는 1주일 내 자살사고 대처법 습득, Beck 자살척도 9점 미만 감소, 자해 및 자살 시도 없음이었다. 2. 사고장애와 관련된 타인...2025.01.29
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잔류형 조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잔류형 조현병 잔류형 조현병은 환각, 와해, 긴장 등의 증상이 사라진 상태이지만 여전히 비논리적인 믿음 등의 경미한 형태를 유지하면서 조현 증상을 간직하고 있는 유형입니다. 환성기의 증상들은 보이지 않지만 사회적 위축이나 이상한 행동과 같은 증상들이 나타납니다. 잔류형 조현병의 치료에는 약물 요법, 개인 정신 치료, 가족 치료, 집단정신 치료, 지역 사회의 정신사회 재활 프로그램 등이 포함됩니다. 2. 자가간호결핍 대상자는 인지 저하로 인해 기본적인 개인위생 관리가 잘 되지 않고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰적 관계를 형성...2025.01.05
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외상후스트레스장애 (PTSD) 간호과정 3개2025.01.121. 자살 사고와 관련된 자살 위험성 환자는 사고 이후 자살 사고가 지속되고 있으며, 자신의 몸을 컨트롤하지 못한다는 생각과 삶의 변화로 인한 숨막힘을 호소하고 있습니다. 객관적으로 PTSD 진단 하에 입원 치료를 받았으며, 우울증 평가 결과 중등도~중증 수준으로 나타났습니다. 2. 치료에 대한 부작용과 관련된 불안 환자는 약물 치료로 인한 부작용으로 몸을 가누지 못하는 등의 증상을 경험했으며, 이로 인해 불안감을 호소하고 있습니다. 3. 외상 사고로 인한 후유증과 관련된 무력감 환자는 사고 이후 지하철 이용이나 사람이 많은 곳 방...2025.01.12
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간호학과 전액장학생의 정신건강간호학실습_V sim 사례연구보고서, case, 간호과정 3개2025.01.231. 무력감 대상자는 아내와 반려견의 상실로 인해 무력감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 Geriatric Depression Scale 검사 결과를 확인하고, 대상자와 치료적 관계를 형성하며 적절한 환경을 제공하고 감정 표현을 격려하였다. 또한 대상자를 치료계획에 참여시키고 자조모임 참여와 활동요법을 교육하였다. 2. 수면양상장애 대상자는 우울한 감정으로 인해 수면양상장애를 겪고 있다. 간호사는 대상자의 Geriatric Depression Scale과 PSQI-K 검사 결과를 확인하고, 대상자의 수면 양상을 사정하였다. 이후 ...2025.01.23
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성인간호학실습 A+ 직장암 간호과정(문헌고찰+, 진단적 검사+, 간호과정 3개+)2025.01.241. 장 폐색과 관련된 급성통증 대상자는 몸통중심으로 갈비뼈 전체가 아프다고 호소하였고, 얼굴을 찌푸리고 배를 감싸쥐는 모습이 관찰되었다. 통증 사정 시 NRS 5점을 호소하였다. 대상자의 V/S을 4시간마다 측정하고, 통증의 양상과 위치, 빈도, 지속시간을 사정하였다. 처방에 따라 morphine을 IV 투여하고 대상자의 호흡양상을 주의깊게 관찰하였다. 대상자가 전날 밤 급성통증으로 인해 수면을 제대로 취하지 못했음을 기록하고, 수면에 방해가 될만한 소음 및 환경들을 제거하였다. 대상자에게 긍정적이고 지지적인 의사소통을 하고, 비...2025.01.24
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실습교사와 실습지도교사(보육교사)의 발달 단계2025.01.241. 실습교사와 실습지도교사(보육교사)의 발달 단계 실습교사와 실습지도교사의 역동성 및 역할에 관심을 가지고 상호의존적인 관계에 기초한 발단 단계를 제시한 Caruso(2000)의 견해를 살펴보면 다음과 같다. 1단계에서 실습교사와 실습지도교사는 상호 만남에 대해 기대하는 반면, 실습교사는 실습지도교사가 자신을 좋아할지, 실습지도교사는 실습교사의 기대를 충족시켜 줄 수 있을지를 걱정한다. 2단계에서 실습교사는 자신의 역할을 명료하게 인식하게 되고, 실습지도교사는 실습교사에게 적절한 업무를 부여하면서 자신의 역할을 명료하게 인식하게 ...2025.01.24
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