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신규간호사 교육 매뉴얼_단순도뇨2025.05.091. 단순도뇨(Nelaton catheterization) 단순도뇨는 환자가 소변을 보지 못할 때 방광을 비우기 위해, 검사를 위해 무균적으로 소변을 채취하기 위해, 잔뇨량을 측정하기 위해, 무뇨인지 핍뇨인지 확인하기 위해, 실금으로 인한 수술부위의 오염을 방지하기 위해 실시한다. 준비물품으로는 드레싱 세트, 도뇨관, 검체물 용기, 소변 받을 용기 등이 필요하다. 무균술을 지키며 도뇨관을 삽입하고 소변을 배출하며, 필요 시 검사물을 채취한다. 소변 배출 후에는 도뇨관을 조심스럽게 제거한다. 1. 단순도뇨(Nelaton cathete...2025.05.09
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성인간호학/무균술의 기본원칙(수술실)/A+2025.05.091. 무균술의 기본원칙 수술 절개 부위의 오염원은 수술실 인력, 수술 환자, 수술에 사용하는 기계와 물품, 수술에 사용하는 생리식염수, 수술실의 오염된 공기와 수술실 방문객이다. 무균술은 사람, 물품, 영역이 미생물에 오염되는 것을 방지하기 위한 관리법이며, 외과적 무균술은 개방 상처의 오염을 막고 수술 부위를 주변 환경으로부터 차단하여 수술이 안전하게 진행될 수 있도록 무균 영역을 조성하여 유지하는 것을 의미한다. 무균술의 기본 원칙에는 멸균 물품 사용, 소독 상태에 따른 물품 취급, 멸균 영역과 비멸균 영역의 구분, 습기 관리,...2025.05.09
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유방암 대상자 수술실 사례보고서2025.05.161. 유방암 유방암은 유방에 발생한 암세포(악성종양)로 이루어진 종괴로, 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 병이다. 여성 암 중 가장 많은 암이며 현재까지 지속적으로 증가하는 추세이다. 유방암의 원인으로는 연령, 조기 초경과 늦은 폐경, 이전 유방암 병력, 환경과 식이 요인, 가족력 등이 있다. 유방암의 증상으로는 유방에 덩어리 촉진, 피가 섞인 분비물 발생, 피부 변화 등이 있다. 유방 촬영술, 유방 초음파, 유방 MRI 검사 등으로 진단하며, 조직검사를 통해 정밀검사를 시행한다. 2. 유방암 수...2025.05.16
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유치도뇨, 배출관장 간호실습2025.01.161. 유치도뇨 유치도뇨의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 유치도뇨에 필요한 물품을 준비할 수 있다. 유치도뇨를 정확하게 수행할 수 있다. 유치도뇨 수행을 정확하게 기록할 수 있다. 무균술, 요도와 방광의 해부생리와 기능, 유치도뇨의 목적과 적응증 등 관련 선행지식을 설명하고 있다. 유치도뇨 수행 프로토콜을 단계별로 자세히 제시하고 있다. 2. 배출관장 배출관장의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 배출관장에 필요한 물품을 준비할 수 있다. 배출관장을 정확하게 수행할 수 있다. 배출관장 수행한 것을 정확하게 기록할 수 있다. 내과적 무균...2025.01.16
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아동간호 입원관리 - 이대목동병원 신생아 사망사건을 중심으로2025.01.141. 아동간호 입원관리 이화여자대학교목동병원(이하 '이대목동병원') 신생아 사망 사고는 2017년 12월 16일 저녁 약 1시간 30분에 걸쳐 중환자실에 입원하고 있던 4명의 신생아가 사망한 사건이다. 신생아들은 상온에 방치되어 시트로박터 프룬디균(Citrobacter freundii)에 오염된 주사 영양제를 맞고 패혈증으로 사망했다. 이에 신생아들이 중환아실의 입원관리가 제대로 이루어지지 않아 세균에 감염되었을 것이라는 지적이 나왔다. 2. 사건 과정과 미흡한 점 지질영양제 SMOFlipid를 분주하여 5시간 상온에 방치 후 환아...2025.01.14
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성인간호학 케이스 - sepsis2025.04.271. 비효과적 기도 청결 대상자는 분비물 증가와 의식 저하로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태입니다. 간호사는 주기적인 활력징후 측정, 객담 양상 사정, 신경학적 상태 평가, 검사 결과 모니터링 등의 진단적 중재와 함께 비강 및 구강 흡인, 반좌위 유지, 약물 투여, 흉부물리요법 제공, 객담 배출 격려 등의 치료적 중재를 수행하여 대상자의 기도 청결을 개선하고자 합니다. 2. 감염 대상자는 폐렴으로 인한 패혈증이 발생한 상태로, 면역기전 저하로 인해 그람양성균과 그람음성균이 침투한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 및 검사 ...2025.04.27
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간호학과 무균술 / 내과적 무균술 / 외과적 무균술2025.04.271. 무균술 무균술이란, 감염관리를 통해 병원성 미생물을 최소화함으로써 침습적 시술 동안 환자를 보호하는 기술이며, 무균은 내과적 무균법과 외과적 무균법이 있다. 내과적 무균법은 감염회로의 고리를 끊는 것이며, 외과적 무균법은 세균의 아포를 포함한 모든 미생물을 제거하는 것이다. 2. 내과적 무균법 내과적 무균법은 감염이 없는 대상자에게도 적용되며, 철저한 내과적 무균법 적용은 의료관련 감염을 막는 것이다. 3. 외과적 무균법 외과적 무균법은 내과적 무균법보다 더 주의가 필요하고 만약 기술기 과정에서 오염이 발생했다면 대상자는 감염...2025.04.27
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핵심기본간호술 사례 환자 보고서_수혈요법_유치도뇨_기본 심폐소생술 및 제세동기 적용2025.01.211. 수혈요법 대상자는 66세 남성으로 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란을 느끼고 쓰러져 응급센터에 내원하였다. 혈액 검사 결과 Hemoglobin 수치가 8.6으로 낮아 농축 적혈구 수혈을 진행하였다. 수혈 전후 활력징후를 확인하고 수혈 부작용 발생 여부를 모니터링하였다. 2. 유치도뇨 대상자는 퇴근 후 도로에서 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란으로 쓰러졌다. 내원 후 혼란스러워하고 있어 배설량 측정을 위해 유치도뇨관을 삽입하였다. 무균술을 적용하여 도뇨관을 삽입하고 소변 배출 상태를 확인하였다. 3. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 ...2025.01.21
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[성인간호학] 폐렴-면역력 저하 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.01.281. 폐렴 폐렴은 면역력 저하와 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 높은 질환입니다. 간호사는 환자의 활징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 중재를 시행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법과 징후에 대해 교육하여 조기 발견과 신속한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 2. 감염 예방 감염 예방을 위해 간호사는 손 위생, 무균술, 예방적 항생제 투여 등의 중재를 시행해야 합니다. 이를 통해 교차 감염을 방지하고 미생물의 전파를 최소화할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법을 교육하여 병원 내외에...2025.01.28
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당뇨병 간호과정2025.04.291. 당뇨병 상처 감염 관리 대상자는 당뇨병으로 인한 발 상처와 관련된 감염 위험성이 있습니다. 간호사는 6시간마다 활징징 측정, CBC 검사 확인, 무균술 적용, 항생제 투여, 상처 부위 관찰, 감염 예방 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하고 있습니다. 장기적으로는 퇴원 시까지 상처 부위에 감염이 발생하지 않는 것을 목표로 하고 있으며, 단기적으로는 2일 내 감염 예방법 교육, 3일 내 WBC 수치 정상화를 목표로 하고 있습니다. 1. 당뇨병 상처 감염 관리 당뇨병 환자의 상처 감염 관리는 매우 중요한 문제입니다. 당...2025.04.29
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