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성인 담관암 간호과정 케이스2025.01.221. 담관암의 병태생리 담관암은 불분명한 원인으로 발생하며, 담도계 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 주위 조직으로 확산되거나 림프관·혈액을 통해 전이될 수 있으며, 담낭암이 가장 흔히 발생한다. 예후가 나쁘며 5년 생존율이 5%로 보고되고 있다. 2. 담석증의 원인 및 치료 담석증의 원인은 담즙 구성 변화와 담즙 정체이다. 담석증의 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 내시경적 방법, 체외충격파담석제거술 등이 있다. 3. 담낭절제술 간호중재 담낭절제술에는 복강경 담낭절제술과 개복수술이 있다. 수술 전에는 체액 결핍, 출혈 예방,...2025.01.22
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성인간호학 담석증과 담낭염 케이스 스터디2025.01.031. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉜다. 담석의 원인은 대사성 요인, 정체, 염증 등이 있으며 주요 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있다. 진단을 위해 복부 초음파, 경구 담낭조영술, 복부 CT 등의 검사를 시행하며 내과적 치료와 외과적 치료를 통해 관리한다. 2. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환이다. 급성 담낭염과 만...2025.01.03
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결석성 담낭염 환자의 복강경 담낭절제술 간호사례2025.11.151. 결석성 담낭염(Acute Calculous Cholecystitis) 담석이 담관을 막아 담즙이 정체되는 질환으로, 정체된 담즙은 재흡수되어 독성효과를 나타낸다. 환자는 56세 여성으로 명치부 및 우상복부 통증, 오심을 호소하며 복부 CT 검사에서 1.7cm의 담석이 확인되었다. 혈액검사 결과 WBC 13.02, CRP 12.89로 염증수치가 높아 결석성 담낭염으로 진단되었으며, 복강경 담낭절제술을 시행받았다. 2. 복강경 담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 복강경을 사용하여 담낭을 제거하는 최소침...2025.11.15
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담석과 관련된 급성통증/불충분한 정보와 관련된 지식부족2025.01.131. 담석과 관련된 급성통증 대상자는 56세 남성으로 내원 당시 상복부 통증을 주소로 하였다. CT 및 MRI 검사 결과 담낭에 결석이 있고 급성 담낭염이 의심되었다. 대상자는 입원 당시 NRS 6점의 통증을 호소하였으며, 진통제 투여 후 점차 호전되어 퇴원 시 통증이 없었다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등을 시행하였다. 2. 불충분한 정보와 관련된 지식부족 대상자는 자신의 질환과 검사에 대한 정보가 부족하여 여러 가지 질문을 하였다. 간호사는 대상자에게 CT, MRI, 초음파 검사의 목적, 준비사항, 부...2025.01.13
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급성 담석성 담관염 병태생리2025.01.131. 담석증 담석증은 담낭에 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 결석이 형성되는 질환입니다. 담석은 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석으로 구분됩니다. 담석증의 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담즙의 정체, 감염, 성별 및 유전적 영향, 비만, 당뇨병 등이 있습니다. 2. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환입니다. 가장 흔한 원인은 담관 결석이며, 심한 경우 패혈증으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환입니다. 급성 담관염의 대표적인 증상은 우상복부 통증, 발열, ...2025.01.13
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담낭절제술 수술과정 실습 (간호)2025.01.041. 담낭의 기능 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축시키는 기능을 가지고 있다. 지방 음식이 작은 창자로 들어와서 콜레시스토키닌의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장한다. 담즙 기능은 지방의 소화흡수에 필수적이며 특히 담즙산은 지방의 표면장력을 감소시켜 리파제의 작용을 받기 쉽게 하고, 또 지방산과 결합하여 그 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 정의 및 원인 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상, 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증에 의해 형성되며 콜레스테롤 담석과...2025.01.04
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담낭절제술 수술실 간호과정 사례보고2025.11.131. 담석증의 병태생리 및 원인 담석증은 담즙의 구성성분 비율 변화로 인해 생성된 찌꺼기가 돌처럼 응고된 상태입니다. 콜레스테롤 담석은 담즙의 콜레스테롤 과다로 인해 발생하며 비만, 다출산 여성에게 높은 발생률을 보입니다. 색소성 담석은 갈색(세균감염)과 흑색(무균)으로 구분되며, 간경변증이나 용혈성 황달 환자에게서 발생률이 높습니다. 증상이 없는 담석은 치료가 필요 없으나, 담관 폐쇄 시 급성 담낭염, 담관염, 급성 췌장염 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 2. 담낭절제술 수술 후 저체온 간호 수술실의 저온 환경과 전신마취로 인...2025.11.13
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Acute cholangitis 케이스2025.05.121. 담관염(cholangitis) 담관에 염증이 생긴 것으로, 가장 큰 문제가 되는 것은 상행성 담관염이다. 담석이나 담도 협착 등의 이유로 담도가 막혀 담즙이 정체되고 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환이다. 주요 증상은 복통, 발열, 황달이며, 치료하지 않으면 패혈증과 사망, 간농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 항생제 투여와 함께 담즙 배액술, 담낭/담관 제거술 등의 침습적 치료를 시행한다. 1. 담관염(cholangitis...2025.05.12
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스, 진단4개 과정4개2025.01.161. 담관 폐색으로 인한 침습적 시술과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 NRS 통증척도를 이용하여 통증을 사정하였다. 처방된 진통제를 투여하고 약물의 효과 및 부작용을 관찰, 기록하였으며 조용한 환경을 유지하였다. 그 결과 2일 이내에 대상자의 NRS 4점으로 사정되어 단기 목표가 달성되었고, 퇴원 시 NRS 2점으로 사정되어 장기목표가 달성되었다. 2. 피부 긁음으로 나타나는 소양감과 관련된 피부통합성 장애 소양감의 정도 및 양상을 하루 4시간 간격으로 사정하였다. 옷이나 침구류를 하루에 한 번 교환하여 청결함을 유...2025.01.16
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성인간호실습 질병보고서 질병고찰 급성담낭염2025.01.171. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생한다. 담낭관이 막히면 담즙이 정체되고 세균 감염이 일어나 염증이 발생한다. 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 백혈구 증가 등이 나타나며, 진단을 위해 복부 초음파, 혈액검사 등이 시행된다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 치료와 담낭절제술 등의 외과적 치료가 있다. 합병증으로는 담낭농양, 담낭괴사 및 천공, 담낭수종 등이 있다. 1. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭의 급성 염증 상태를 의미합니다. 이는 담낭 내 담석이나 담즙 정체, 감염...2025.01.17
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