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지주막하 SAH 질환보고서2025.05.011. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 외상, 뇌혈관 기형, 혈액응고 이상 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 CT 촬영과 요추 천자 등의 검사가 필요합니다. 치료는 동맥류 결찰술, 혈관내 코일 색전술 등의 수술적 치료와 함께 합병증 예방을 위한 약물 치료가 이루어집니다. 간호 중재로는 기도 관리, 체온 조절,...2025.05.01
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뇌동맥류 수술 실습2025.05.021. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것으로, 주로 주간동맥, 특히 윌리스동맥환(circle of Willis)이라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥의 분기 지점에서 90% 이상이 발견된다. 뇌동맥류는 해부학적, 형태학적, 크기에 따라 다양하게 분류되며, 병태생리학적으로는 혈관 벽의 약화로 인해 발생한다. 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 주로 40대에서 60대 사이에 호발한다. 증상으로는 심한 두통, 의식 저하, 뇌신경 마비 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사...2025.05.02
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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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간호학과 질환보고서 - SAH(subarachnoid hemorrhage, 지주막하출혈)2025.05.011. 지주막하출혈 지주막하출혈은 주로 뇌동맥류 파열이나 외상으로 인해 발생하는 질환으로, 한 번 발생하면 생명을 위협할 정도로 응급한 질환이기 때문에 빠른 진단과 적절한 처치가 요구된다. 뇌는 두개골, 경막, 지주막, 연막으로 감싸져 있으며, 그 안은 뇌척수액에 의해 보호된다. 두개 내압이 상승하거나 혈압이 상승할 경우, 다양한 원인에 의해 얇아진 뇌혈관에 혈류량과 압력이 상승하여 그 부위가 부풀어오르는 뇌 동맥류가 발생하기도 한다. 지주막하 출혈은 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있고, 자발성 출혈의 경우 나이에 상관없이 선...2025.05.01
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A+, 교수님께 칭찬메일 받음) 성인간호학3 SICU 사례간호과정 - 파열되지 않은 뇌동맥류(Aneurysm, MCA) 케이스 스터디2025.05.081. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리 처럼 부풀어오르는 질환이다. 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내 탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서, 혈관벽이 부풀어올라 새 로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대상자의 경우, 5.0mm 이하의 낭상동맥류가 발견되었다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류가 발생하는 원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나, 최근에는 유전적 요인이 영향을 미치는 것 으로 밝혀지고 있다. 또한 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로, 혈역학적으로 높은 압력이...2025.05.08
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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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(A+ 교수추천) 비파열성 뇌동맥류(Cerebral aneurysm, Non-ruptured) CASE2025.05.101. 비파열성 뇌동맥류 비파열성 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 크기가 약 2mm 이하로 작거나 환자 나이가 고령이면서 다른 중대한 질병을 앓고 있는 경우 경과 관찰을 하면서 보존적 치료를 하기도 한다. 치료 방법은 크게 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 파열성 동맥류의 경우 재출혈 가능성을 낮추고 이후...2025.05.10
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뇌혈관질환의 최신 중재적 시술2025.05.141. 뇌혈관 해부학 뇌는 두개강의 앞쪽으로 들어오는 내경동맥과 대후두공으로 들어오는 척추동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 대체적으로 전체 뇌혈액의 80%는 내경동맥으로부터, 20%는 척추동맥으로부터 공급받는다. 척추동맥과 내경동맥으로부터 혈액을 공급받고, 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 Pons 아래의 뇌저동맥으로 합쳐진다. 이는 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어진다. 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 혈액을 대부분 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지게 되고 이 혈관들이 뇌의 기저부에서 ...2025.05.14
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지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage) 문헌고찰 (A+)2025.05.061. 지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연막 사이의 혈관이 파열되어 발생하며, 주요 원인은 뇌동맥류 파열이다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 오심/구토, 의식 저하, 신경학적 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 비조영 뇌 CT, MRI, 뇌척수액 검사, 혈관조영술 등이 사용된다. 치료는 재출혈 예방, 뇌압 조절, 합병증 예방 등을 목표로 하며, 수술적 치료와 색전술 등이 시행된다. 간호중재로는 안정, 통증 조절, 합병증 예방 등이 중요하다. 1. 지주막하 출혈 (Suba...2025.05.06
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뇌혈관 질환 문헌고찰 뇌경색 뇌출혈2025.05.081. 뇌혈관 질환 뇌혈관 질환은 크게 출혈성 뇌혈관질환과 허혈성 뇌혈관질환으로 분류된다. 출혈성 뇌혈관질환은 뇌혈관이 손상되어 출혈이 발생하는 경우이고, 허혈성 뇌혈관질환은 뇌혈관이 협착 또는 폐색되어 뇌조직에 괴사가 발생하는 경우이다. 일과성 허혈 발작(TIA), 허혈성 뇌혈관질환, 자발성 지주막하 출혈, 자발성 뇌실질내 출혈, 자발성 경막하 출혈 등 다양한 유형의 뇌혈관 질환이 있다. 2. 일과성 허혈 발작(TIA) 일과성 허혈 발작(TIA)은 일시적이며 국소적으로 뇌허혈이 발생했다가 24시간 이내에 후유증 없이 회복되는 경우를...2025.05.08
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