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성인실습SAH지주막하출혈케이스간호과정3개 A+++받아가세요2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리 사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막' 이라 불린다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 '연막'사이의 공간이 '지주막하 공간'으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 되며 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 말한다. 2. 지주막하 출혈의 원인과 위험요인 이...2025.05.04
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SAH-급성통증,피부손상,신체손상2025.01.281. 뇌지주막하출혈 뇌지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만 명당 10.3~10.5 명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 또한 원인의 많은 경우가 뇌 동맥류의 파열이다. 2. 지주막하 출혈의 정의 사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막'이라 불림. 이 지주막과 가장 안쪽...2025.01.28
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뇌동맥류 뇌졸중 케이스 간호과정 (간호진단3개)2025.01.131. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장된 상태를 말합니다. 이로 인해 뇌혈관이 약해져 파열될 수 있으며, 이는 심각한 뇌출혈을 유발할 수 있습니다. 뇌동맥류 환자의 간호과정에는 정확한 진단, 증상 관리, 합병증 예방 등이 포함됩니다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 파열되어 뇌 조직에 손상이 발생하는 질환입니다. 뇌졸중 환자의 간호과정에는 신경학적 증상 관찰, 합병증 예방, 재활 등이 포함됩니다. 신속한 대응과 체계적인 간호가 중요합니다. 3. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강문제를 파악하고 간호중...2025.01.13
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지주막하출혈 간호과정 케이스스터디2025.04.251. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 된다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식수준 변화, 감각 및 운동장애 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액 검사, 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 예방을 위해 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등의 위험요인 관리가 중요하며, 치료는 수술적 요법과 약물요법으로 이루어진다. 합병증으로는 수두증, 혈관경련, 재출혈 등이 있다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로...2025.04.25
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A+NS케이스, 뇌동맥류케이스(간호과정3, 간호진단3, 간호사정, 문헌고찰 등)2025.04.271. 머리통증과 관련된 안위손상 대상자의 반복적인 두통 호소와 NRS 점수가 높아 우선순위 1번으로 선정하였다. 매 duty 때 활력징후를 측정하고, 통증 양상과 강도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 대상자에게 통증 완화를 위한 비약물적 중재(이완요법, 전환요법)를 교육하였고, 보호자의 정서적 지지의 중요성을 강조하였다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자가 배변을 하지 못하고 있어 부동과 관련된 변비로 진단하였다. 배변 양상을 사정하고, 처방에 따라 장운동 촉진제를 투여하였다. 또한 고섬유질 식...2025.04.27
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간호 분담주제 - 지주막하 출혈2025.01.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈이란 여러 가지 원인에 의해 뇌의 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있습니다. 특징적인 증상은 갑작스러운 극심한 두통, 안검하수, 복시, 광선공포증 등입니다. 진단은 뇌 CT와 요추천자로 이루어지며, 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 치료는 동맥류 경부 직접 결찰술이 가장 이상적이며, 간호중재로는 뇌관류 유지, 호흡유지, 체액균형 유지, 감염예방 등이 중요합니다. 1. 지주막하 출혈 지주막...2025.01.15
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성인간호 케이스스터디 뇌동맥류2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병이다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병이다. 뇌동맥류에 대한 사례연구를 통해 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전,후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위하여 이번 사례를 선정하게 되었다. 2. 당뇨 당뇨병은 인슐린의 분...2025.01.12
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성인간호학 - CASE STUDY / MCA aneurysm 중대뇌동맥류 뇌동맥류2025.01.131. MCA aneurysm 중대뇌동맥류 MCA(middle cerebral artery) = 중대뇌동맥(중간대뇌동맥)은 내경동맥에서 나뉘며 대뇌의 외측면에 영양을 보내는 동맥이다. 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 뇌동맥류가 파열되면, 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 있다. 뇌동맥류의 증상으로는 출혈 시 두통, 오심, 구토, 의식저하 등이 나타나며, 주변 신경조직을 압박하여 신경증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 뇌 ...2025.01.13
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A+++++ 지주막하출혈(SAH) 간호과정(간호과정 평가까지 총 3개)2025.01.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 치료를 못 할 경우, 사망률이 높아지고 합병증이 나타나는 질병이다. 가장 흔한 원인은 두 개 내 동맥류의 파열이나 균열이다. 대개는 증세가 나타나지 않다가 갑자기 심한 두통과 구토를 일으키고 의식을 잃어 혼수상태에 빠진다. 이때 2시간, 늦어도 1~2주 사이에 회복되지 않으면 생명이 위태롭다. 지주막하 출혈을 진단받은 대상자를 연구하여 질병의 기전과 증상에 대해 명확히 알고 그 과정에서 적용할 수 있는 간호과정을 공부하여, 질병에 대한 변화 상태를 파악함으로써 대상자...2025.01.15
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성인간호학 A+ 뇌동맥류 케이스 스터디2025.01.151. 뇌동맥류 76세 여성 환자가 작년 7월부터 가끔 어지럼증과 두통을 느껴 검사 후 뇌동맥류 진단을 받고 수술을 위해 입원했습니다. 과거력으로는 3년 전 담낭 제거술을 받았으며, 흡연과 음주는 하지 않습니다. 신체검진 결과 V/S은 안정적이었고, 수술 후 NRS 7점 정도의 두통이 있었습니다. 통증 관리, 감염 예방, 영양 불균형 등의 간호 문제를 확인하고 간호 계획을 수립하였습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관 벽의 약화로 인해 발생하는 심각한 질환입니다. 이는 뇌혈관이 비정상적으로 팽창되어 파열될 위험이 있으며, 이로 인해...2025.01.15
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