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지주막하출혈 환자의 간호2025.05.011. 지주막하출혈의 정의 및 원인 지주막하출혈은 대부분 돌출된 뇌동맥류가 파열되어 발생하며, 전체의 65%를 차지한다. 자발성 출혈은 대부분 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져서 발생하고, 외상성 출혈은 뇌 지주막 아래를 지나는 작은 피질정맥의 손상으로 발생한다. 2. 지주막하출혈의 병태생리 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이고, 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 뇌 표면 동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지...2025.05.01
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성인간호실습, SAH 케이스 스터디2025.01.031. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌동맥류의 파열이나 균열로 인해 발생하며, 주로 전교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지, 후교통 동맥 분지 부위에서 발생한다. 증상으로는 매우 심하고 갑작스러운 두통, 오심, 구토, 마비, 무감각, 안구운동 장애, 경련 등이 나타난다. 진단을 위해 뇌 CT, 뇌척수액 검사, 뇌혈관조영술 등을 시행하며, 치료로는 혈관확장제, 이뇨제, 동맥류 클리핑 또는 코일링 수술 등이 있다. 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부 관리 등이 필요하다. 1. 지주막하출혈(...2025.01.03
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성인간호학 실습 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) Case Study2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병이다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 1/3은 병원 도착 전 사망, 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병이다. 뇌동맥류에 대한 사례조사를 통하여 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자에게 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위하여 이번 case를 선정하게 되었다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확...2025.01.03
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지주막하출혈(거미막밑출혈) 케이스 스터디(SAH case study)2025.01.221. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌를 감싸고 있는 조직(수막)의 내막(연질막)과 중막(지주막) 사이의 공간(지주막하강)에서 발생한 출혈이다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 된다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미하며, 주로 혈관이 큰 분지부에서 ...2025.01.22
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A+성인간호학 신경계 간호과정, 뇌졸중 간호진단, 급성통증, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.131. 급성통증: 두통 대상자는 지주막하 출혈로 인한 두통을 호소하고 있다. 통증 사정 결과 NPIS 3점으로 간헐적인 두통이 있으며, 돌 찜질과 털모자 착용 시 신체 체온 상승으로 완화되나 찬바람이 닿거나 시술 후 악화된다. 약물 복용, 심상요법, 심호흡 교육 등을 통해 통증 관리를 하고자 한다. 2. 재출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌동맥류 파열 환자로, 오른쪽 뇌에도 동맥류가 있어 재출혈의 위험이 높다. 비만과 고혈압이 동반되어 있어 뇌 관류 저하와 두개내압 상승의 위험이 있다....2025.05.13
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[A+]중환자실 성인간호학실습 뇌동맥류CASE 간호과정(진단2개)2025.04.281. 뇌동맥류(Cerebral anueurysm) 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태이다. 동맥류는 주요 뇌동맥의 분지에서 발생하며, 크기에 따라 거대뇌동맥류로 분류되고 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열뇌동맥류로 구분된다. 뇌동맥류가 파열되면 출혈성 뇌졸중을 일으킨다. 뇌동맥류의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 혈역학적으로 높은 압력이 가해져 발생하는 것으로 추정된다. 뇌동맥류 파열로 인한 거미막하출혈은 심한 두통의 원인이 될 수 있으며, 때로는...2025.04.28
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[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
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지주막하 SAH 질환보고서2025.05.011. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 외상, 뇌혈관 기형, 혈액응고 이상 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 CT 촬영과 요추 천자 등의 검사가 필요합니다. 치료는 동맥류 결찰술, 혈관내 코일 색전술 등의 수술적 치료와 함께 합병증 예방을 위한 약물 치료가 이루어집니다. 간호 중재로는 기도 관리, 체온 조절,...2025.05.01
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SAH 지주막하출혈 문헌고찰, 사례, 케이스스터디, 간호과정 5개, 간호진단 5개2025.05.051. Cerebral aneurysm (뇌동맥류) 뇌동맥류는 동맥의 일부가 약해져 그 부분이 풍선처럼 혹은 이상한 모양으로 부풀어 오르는 질환입니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내 균열이 발생하여 동맥류가 발생 및 성장하는 것으로 추정됩니다. 뇌동맥류는 주로 뇌 바닥 부분의 굵은 뇌동맥에서 발견되며, 크기에 따라 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성 동맥류로 구분됩니다. 1. Cerebral aneurysm (뇌동맥류) 뇌동맥류는 뇌혈관 벽의 약화로 인해 발생하는 심...2025.05.05
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뇌동맥류 질병보고서2025.05.101. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다. 뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모르지만, 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 ...2025.05.10
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