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A+ 지주막하출혈 간호진단 뇌동맥류 수술부위와 관련된 감염 케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 이 환자의 경우 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 발생하여 수술을 받았으며, 수술 부위 감염이 주요 문제로 대두되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 수술 부위 상태 관찰 등을 통해 감염 징후를 파악하고 예방하기 위한 중재를 수행하였다. 2. 뇌동맥류 수술 이 환자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 발생 후 두 차례의 수술을 받았다. 첫 번째 수술은 동맥류 결찰술이었고, 두 번째 수술은 혈종 제거술이었다. 수...2025.01.12
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뇌동맥류 사례연구 진단 4개 과정 4개입니다.2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 10%에서 발견될 정도로 흔한 질병이며 비파열성 뇌동맥류인 경우 예후가 좋을 수도 있지만 뇌동맥류가 파열될 경우 30% 정도는 병원에 도착하기도 전에 사망하고, 30% 정도는 입원 중 사망하거나 상태가 좋지 못해 수술을 시행 받지 못하게 되는 매우 무서운 질병 중 하나이다. 이러한 뇌동맥류는 스스로 자각할 수 있을 법한 증상이 없기에 질환이 발생하였는지 알아차리기가 힘들다. 대부분의 사람들은 정기 건강검진에서 촬영하는 뇌CT(컴퓨터 단층 촬영)나 뇌 MRI(자가 공명 영상)를 통해서 발견되어 파...2025.01.16
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뇌동맥류 (aneurysm) PPT 발표자료2025.01.021. 뇌동맥류 정의 뇌 바닥에서 뇌에 분포하는 속목동맥과 척추 동맥의 가지들이 다각형으로 연결되어 고리를 이룬 것을 윌리스환(circle of willis)이라고 한다. 동맥 분지에 가해지는 혈역학적 부담과 죽상경화성 변성에 기인한 내 탄력층의 손상과 중막의 결손으로 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 것이 뇌동맥류(cerebral aneurysm)이다. 2. 뇌동맥류 종류 뇌동맥류에는 진성 동맥류(True aneurysm)와 가성 동맥류(Pseudo aneurysm)가 있다. 진성 동맥류에는 낭형(saccular)...2025.01.02
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지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage) 문헌고찰 (A+)2025.05.061. 지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연막 사이의 혈관이 파열되어 발생하며, 주요 원인은 뇌동맥류 파열이다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 오심/구토, 의식 저하, 신경학적 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 비조영 뇌 CT, MRI, 뇌척수액 검사, 혈관조영술 등이 사용된다. 치료는 재출혈 예방, 뇌압 조절, 합병증 예방 등을 목표로 하며, 수술적 치료와 색전술 등이 시행된다. 간호중재로는 안정, 통증 조절, 합병증 예방 등이 중요하다. 1. 지주막하 출혈 (Suba...2025.05.06
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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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A+ 수술실케이스, 뇌동맥류 결찰술 케이스2025.04.301. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌에 혈액을 공급하는 중요한 혈관(뇌동맥)의 일부가 약해지면서 비정상적으로 팽창하는 것을 말한다. 대개는 풍선이 부푼 듯한 모양을 가지게 되며 아주 이상한 형태를 갖는 경우도 있다. 뇌동맥류는 부풀어진 풍선과 같이 약해지기 때문에 파열될 수 있으며, 뇌 속에 있고, 그 위치가 주로 지주막하 공간이라는, 정상적으로 뇌 속의 물(뇌척수액)이 순환하는 통로에 있기 때문에, 파열되면 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키게 된다. 2. 뇌동맥류 원인 뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모르지만 동맥 가지나 근위부에 주...2025.04.30
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성인실습_case_지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)2025.05.011. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역, 구토 등의 두개내압상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다. 치료는 외과적 요법, 혈관 내 치료, 보존적 치료 등이 있으며, 수술 후 관리로 혈압조절, 약물사용, 뇌실조루술과 뇌실배액술 등이 필요하다. 간호중재로는 환자의 정신상태...2025.05.01
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성인간호학실습 SAH 케이스스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개 A+)2025.04.261. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 거미막밑 공간이나 인접하는 뇌실질 내 혈관 병변에서 거미막밑 공간 안으로 출혈을 일으킨 병태로, 출혈에 의한 삼출액 및 세포의 증가는 뇌압항진과 척수신경 자극을 일으켜 수막자극증상을 나타낸다. 원인으로는 뇌동맥류 파열이 전체의 70%를 차지할 정도로 가장 많다. 뇌동정맥기형이 10%, 그리고 모야모야병 등이 있다. 특히, 선천적으로 동맥벽의 구조에 결함이 있어 속탄력막(내탄성막)이나 중간막(중막)이 결여되어 나타나는 것이 특징이다. 뇌바닥 부분의 동맥 분지부에 동맥자루(동맥류)가 생기고 그것이 파...2025.04.26
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뇌내동맥류 문헌고찰(진단x)2025.05.101. 뇌동맥류 뇌 동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 주요 뇌동맥의 분지에서 발생하며, 출혈이 되면 혈관은 일시적으로 급격히 수축하므로 경련을 일으킨다. 뇌동맥류의 파열로 인한 지주막하출혈은 심한 두통의 원인이 될 수 있다. 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며, 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추 동백류, 해리성 동맥류로 구분된다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류의 ...2025.05.10
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A+ 성인간호학 수술실 뇌동맥류 결찰술 (cerebral aneurysm clipping) 케이스2025.05.091. 수술 전 대상자 준비상황 수술 전 대상자의 준비 상황을 자세히 기술하였습니다. 환자의 기본 정보, 수술 전 검사 결과, 수술 전 투약 및 준비 사항 등을 상세히 기록하였습니다. 2. Clipping of aneurysm 뇌동맥류 결찰술 뇌동맥류 결찰술의 정의, 적응증, 장단점, 수술에 사용되는 기구 및 장비 등을 자세히 설명하였습니다. 또한 수술 절차를 단계별로 상세히 기술하였습니다. 3. 대상자의 수술 중 간호활동 수술 중 환자의 체위, 마취 방법, 동맥/정맥 확보, 피부 소독, 사용된 물품 및 기구 등 수술 중 간호 활동을...2025.05.09
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