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대퇴골 전자간 골절 케이스 (간호진단1개, 간호과정1개)2025.01.031. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골 근위부의 골절로, 주로 노인에게서 발생한다. 이 환자는 82세 여성으로 거실에서 넘어져 우측 허벅지에 통증이 지속되어 응급실을 통해 입원하였다. 수술 후 통증 관리와 합병증 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 통증 조절을 위해 PCA를 사용하였고, 정맥혈전색전증 예방을 위해 IPC를 적용하였다. 또한 욕창 예방을 위해 air mattress를 사용하였다. 수술 후 회복을 위한 교육과 함께 지속적인 관찰이 필요할 것으로 보인다. 1. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 고령 환...2025.01.03
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내분비계 교육자료/내분비계 치료적 의사소통/CP(Critical Pathway) 포함2025.01.031. 비협조적인 대상자 관리 비협조적인 당뇨 환자와의 효과적인 의사소통 전략을 제시하고 있습니다. 주요 내용으로는 면담 준비 및 관계 형성, 자기반영적 태도, 공감적 경청, 프리셉터나 반영팀의 활용, 의료전문가로서의 정체성 유지 등이 있습니다. 또한 노인 환자와의 의사소통 전략으로 정보 제공적 의사소통과 교육 방법을 제시하고 있습니다. 2. 당뇨 환자 교육 당뇨 환자를 위한 교육 내용으로 식이요법, 운동요법, 약물요법, 합병증 예방과 교육 등이 포함되어 있습니다. 특히 노인 당뇨 환자의 특성을 고려한 교육 방법이 제시되어 있습니다....2025.01.03
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노인간호학실습 뇌내출혈 사례보고서2025.05.011. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 이 사례 보고서는 노인간호학실습 중 발생한 뇌내출혈 환자에 대한 내용을 다루고 있습니다. 환자의 진단검사 결과, 의사의 치료 내용, 간호과정 등을 자세히 기술하고 있습니다. 뇌내출혈은 뇌 내부의 혈관이 파열되어 발생하는 출혈로, 신경학적 증상과 합병증이 동반될 수 있는 심각한 질환입니다. 이 사례 보고서는 뇌내출혈 환자의 간호에 대한 이해를 높이는 데 도움이 될 것입니다. 1. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 뇌내출혈(Intra...2025.05.01
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폐렴(Pneumonia) 케이스 스터디 A+(교수님께 극찬 받은 자료!!), 간호과정 3개, 진단 5개2025.04.271. 기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 PO2 수치가 48시간 내에 90mmHg 이상으로 증가하였고, 퇴원 시 기침, 가래, 객혈 증상을 보이지 않았다. 호흡양상, 객담양상, 산소포화도와 동맥혈 가스분석결과를 모니터링하고 반좌위 취하기, 진해거담제 투여, Nebulizer 사용, 산소요법, 적절한 온습도 유지 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 폐의 염증반응과 관련된 급성통증 대상자는 24시간 이내에 통증 척도가 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시 통증을 호소하지 않았다. 통증양상, NRS 통증척도, 염증 관련 수...2025.04.27
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무의식 환자 간호2025.01.161. 의식 저하의 원인 의식 저하의 원인은 크게 구조적 원인과 대사성 원인으로 구분된다. 구조적 원인으로는 뇌의 종양, 뇌졸중, 감염 등이 있으며, 대사성 원인으로는 저혈당, 저산소증, 약물 중독 등이 있다. 의식 저하의 정도에 따라 지속적 식물상태, 감금증후군, 뇌사 등의 특별한 상황이 발생할 수 있다. 2. 의식 저하의 병태생리 의식은 망상활성계와 대뇌반구의 통합적 기능에 의해 조절된다. 구조적 병변은 신경전달로를 차단하여 국소화된 신경학적 결손을 초래하고, 대사성 변화는 전반적이고 비국소화된 신경학적 결손을 초래한다. 선택적인...2025.01.16
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억제대 적용 사례교육 및 주의사항2025.01.161. 신체보호대 프로토콜의 목적 노인입원 환자에게 불필요한 신체보호대의 사용을 줄이고 올바른 신체보호대 사용을 통한 안전한 환경을 제공하는 것이 신체보호대 프로토콜의 목적이다. 2. 신체보호대의 정의 치료, 검사 또는 환자 자신이나 타인을 보호하기 위해 환자 신체의 일부나 전체를 제한하는 물리적, 기계적 장치가 신체보호대이다. 3. 신체보호대의 종류 신체보호대의 종류에는 휠체어 신체보호대, 침대난간 등이 있다. 침대난간이 신체보호대로 간주되지 않는 경우는 침대난간이 대상자의 움직임을 방해하지 않고, 침대 내에서 노인의 이동이나 체위...2025.01.16
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간호관리학 QI(간호 질 향상)활동 계획서, 손씻기2025.01.241. 감염예방을 위한 손 위생의 중요성 및 실천도 개선 고령화 사회에서 노인 환자의 증가와 의료 관련 감염 예방을 위해 손 위생의 중요성이 대두되고 있다. 손 씻기는 감염병 예방에 가장 효과적이고 경제적인 방법으로, 올바른 손 씻기 실천을 통해 감염 질환 발병률을 크게 낮출 수 있다. 따라서 의료진과 환자, 보조 인력의 손 위생 실천도를 높이기 위한 다양한 교육과 모니터링, 환경 개선 등의 활동이 필요하다. 1. 감염예방을 위한 손 위생의 중요성 및 실천도 개선 손 위생은 감염 예방을 위해 매우 중요한 부분입니다. 손을 통해 다양한...2025.01.24
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산소요법과 마스크의 이해2025.01.041. 산소요법 산소요법은 환자의 산소포화도를 측정하고 필요에 따라 산소를 공급하는 것입니다. room air의 산소포화도는 정상인 경우 95% 이상이어야 하며, 질병이 있는 환자도 90% 이상이 되어야 합니다. 간호사는 ABGA 검사를 통해 pH, PCO2, PaO2 등을 확인하고 이를 바탕으로 산소 공급량을 결정해야 합니다. SpO2와 SaO2는 산소포화도를 측정하는 방법이며, 각각 장단점이 있습니다. 또한 PaO2와 PCO2는 산소와 이산화탄소의 분압을 나타내는 지표입니다. 2. 산소 공급 방법 산소 공급 방법에는 비강캐뉼라, ...2025.01.04
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노인 환자의 억제대 사용에 대한 윤리적 고찰2025.01.041. 노인 환자의 억제대 사용 이 사례에서 노인 환자 A씨는 뇌졸중으로 입원하였으며, 낙상 위험이 있어 간호사 B씨가 손목 억제대를 사용하였다. A씨는 이를 자존심을 박탈하는 것이라고 생각하며 반대하였지만, B씨는 환자의 안전을 위해 불가피하다고 설명하였다. 이에 대해 환자에 대한 억제대 사용이 환자를 위한 선행으로 볼 수 있는지, 선의의 간섭주의가 성립되는지 논의해볼 수 있다. 1. 노인 환자의 억제대 사용 노인 환자의 억제대 사용은 매우 복잡한 윤리적 문제를 포함하고 있습니다. 한편으로는 환자의 안전과 건강을 보호하기 위해 필요...2025.01.04
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척추관 협착증 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 척추관 협착증 척추관 협착증은 허리뼈 속의 신경이 지나가는 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 허리통증, 엉덩이와 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는 듯한 통증, 다리의 감각장애, 근력저하, 신경인성 간헐적 파행증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 가능합니다. 1. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되...2025.01.04