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태위이상으로 인한 C/sec 케이스2025.01.191. 제왕절개 제왕절개분만(cesarean delivery)은 국소 또는 전신 마취하에 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아, 태반 및 막을 만출시키는 것이다. 제왕절개분만의 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 전통적인 질 분만이 어렵거나 산모나 태아에게 합병증이 있는 경우에 최선의 선택이 될 수 있다. 제왕절개분만의 적응증은 모체측 요인, 태아측 요인, 태반측 요인 등이 있으며, 제왕절개수술의 위험은 출혈, 혈전, 아기의 호흡 문제 등이 있다. 간호중재로는 수술 전 동의서 받기, 피부준비, 위장관 준비, 수술 전 교육...2025.01.19
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성인간호학실습] pelvic bone and left sacrum fractures FX, Fx, 골절 대상자 케이스 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디, TICU] [간호진단 5개 (비효율적 기도청결, 급성통증, 비효율적 호흡양상, 피부통합성 장애 위험성, 낙상위험성)]2025.05.071. 비효율적 기도청결 대상자는 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 문제를 가지고 있었다. 간호사는 호흡양상을 사정하고, 산소 공급, 분비물 제거, 약물 투여 등의 중재를 통해 기도 청결을 유지하고자 하였다. 단기 목표로 4일 이내 기관지 분비물의 양이 감소하는 것을 설정하였고, 장기 목표로 기도 개방 상태를 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 급성통증 대상자는 손상요인과 관련된 급성통증을 호소하고 있었다. 간호사는 FLACC와 NRS 통증 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방에 따라 항생제와 진통제를 투여하였다. 또한 편안한...2025.05.07
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외상 후 스트레스 장애 환자의 간호과정2025.01.021. 외상 후 스트레스 장애 외상 후 스트레스 장애는 극단적인 외상 사건에 노출되어 스트레스 반응을 경험할 때 나타나는 장애이다. 주된 증상은 충격적인 사건의 재경험과 이와 관련된 상황 및 자극에서 회피하는 행동이다. 치료로는 지속적 노출치료, 안구운동 탈감작 및 재처리법, 집단 및 가족치료, 정신약물 치료 등이 있다. 2. 수면장애 대상자는 악몽과 관련된 수면 양상 장애를 보였다. 수면시간이 3-4시간으로 짧고, 수면제 복용에도 불구하고 자주 깨는 모습이 관찰되었다. 간호중재로는 수면 환경 조성, 수면을 저해하는 감정 완화, 수면...2025.01.02
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위암 환자의 성인간호학실습 사례 연구2025.01.061. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 위선암이 가장 많은 비중을 차지한다. 위암은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 초기에는 증상이 없다가 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 이 사례에서는 위암 환자의 임상 경과와 간호 문제를 다루고 있다. 2. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 나뉘며, 이 사례에서는 소장 폐색이 발생한 것으로 나타난다. 3. 영양불량 이 환자는 위암과 장 폐색...2025.01.06
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대퇴 골절 사례보고서2025.05.131. 대퇴경부골절의 정의 골절이란 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로, 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 뼈가 구부러진 것이 모두 포함된다. 대퇴경부골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절, 즉 대퇴경부에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 2. 대퇴경부골절의 병태생리 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 낙상이나 외부 충격에 의해 대퇴경부골절이 발생할 수 있다. 또한 골다공증으로 인해 뼈가 약해지면 낮은 에너지로도 골절이 발생할 수 있다. 3. 대퇴경부골절의 증...2025.05.13
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아동간호학 폐렴 간호과정(고체온, 비효과적 기도청결, 낙상의 위험)2025.05.011. 고체온 대상자의 고체온 증상을 관찰하고 체온 하강을 위한 비약물적 중재와 약물 투여, 보호자 교육을 실시하였다. 대상자의 체온은 퇴원 시까지 정상 범위를 유지하지 못하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자의 기도 분비물 양상과 호흡 상태를 사정하고, 체위배액, 흉부 물리요법, 약물 투여 등의 중재를 실시하였다. 대상자의 기도 분비물이 감소하여 호흡이 편해졌다고 보고하였다. 3. 낙상의 위험 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고, 침상 side rail 유지, 낙상 주의 표지판 및 스티커 부착, 보호자 교육 등의 중재를 실시하였다....2025.05.01
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노인 골절 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 노인 골절 노인 골절은 노인들에게 가장 흔하게 발생하는 질병으로, 특히 손목, 척추, 고관절 골절이 많이 발생한다. 노인들은 골다공증으로 인해 뼈가 약해져 있어 작은 충격에도 쉽게 골절이 발생할 수 있다. 노인 골절은 여생을 좌우할 수 있는 중요한 질병이므로 적절한 관리가 필요하다. 2. 폐쇄성 대퇴골 전자간 골절 폐쇄성 대퇴골 전자간 골절은 노인 골절 중 하나로, 외부의 힘에 의해 대퇴골의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 이러한 골절은 치료가 까다로운 편이며, 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 간호 중재를 제공해...2025.01.06
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알츠하이머 케이스스터디(간호진단7개, 간호과정 3개, MMES-K 사정도구 포함)2025.05.151. 인지기능저하와 관련된 피부손상 위험성 대상자는 치매 진단, 당뇨 과거력, 고령, 보행 불안정, 기저귀 착용 등의 요인으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 간호사는 체온 관찰, 피부상태 사정, 영양상태 확인, 압력 감소 환경 조성, 욕창예방 교육 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방하고자 한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 유치도뇨, 섬망 과거력, 보행 불안정, 대소변 도움 필요 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 과거력 확인, 인지기능 사정, 낙상예방 환경 조성 등의 중재...2025.05.15
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[실습 A+] 여성간호학 자궁근종 간호진단 6개, 간호과정 2개 자세함2025.04.281. 자궁근종의 정의와 특징 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 자궁근종은 발생부위에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 구분된다. 자궁근종의 원인은 아직 확실하지 않으며, 유전인자, 호르몬 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 35세 이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며, 흑인에서 더 많이 발생한다. 2. 자궁근종의 증상 자궁근종은 대부분 증상이 없지만, 월경 과다, 골반통, 불임, 초기 유산 등이 있는 경우 더 자주 발견된다. 주...2025.04.28
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성인 허혈성 뇌졸중 낙상의 위험 언어소통 장애2025.05.061. 뇌졸중으로 나타나는 혈관질환과 관련된 낙상의 위험 대상자는 퇴원 시까지 낙상이 발생하지 않도록 낙상 예방법을 교육하고 안전한 환경을 조성한다. 침대 난간을 올려놓고 침대 높이를 낮추며, 호출기 사용법을 알려주고 손이 닿는 곳에 두도록 한다. 또한 지팡이 사용법을 교육하고 천천히 일어나도록 격려한다. 2. 뇌 순환 저하와 관련된 언어소통 장애 대상자의 의식수준과 언어장애 정도를 사정하고, 선호하는 의사소통 수단을 파악한다. 짧고 간단한 답변이 요구되는 대화부터 시작하여 대화를 격려하고, 가족들에게 기본적인 의사소통 기술을 교육한...2025.05.06
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