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<A+받은> 성인간호학 위궤양 케이스스터디(Case Study) // 출혈의 위험성, 낙상 위험성, 피부손상위험2025.01.111. 위궤양 위궤양은 현대의 한국인들에게 흔하게 볼 수 있는 질병으로, 자극적인 식생활과 심리적인 스트레스로 인하여 발병률이 증가하는 추세를 보인다. 이에 대한 질병이 있는 환자의 사례를 조사 및 관찰함으로써 상부위장관 출혈을 가진 환자를 조금 더 효율적으로 간호할 수 있고 간호 문제를 알아보고 문제점의 개선 방안과 간호과정을 알아보고자 한다. 2. 출혈 위험성 위궤양으로 인한 상부위장관 출혈의 경우 흑색변, 혈변 등의 증상이 나타날 수 있다. 이에 대한 간호 중재로 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 혈액검사 시행 등을 통해 출...2025.01.11
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A+보장 노인간호학실습 case 변비, 낙상의위험 간호과정 (간호진단 3개/간호과정 2개)2025.05.091. 치매 치매는 뇌의 질환 또는 손상과 관련하여 의식장애 없이 기억장애를 포함하는 다양한 인지기능의 장애가 지속되는 경우를 말한다. 알츠하이머병은 가장 흔한 치매의 원인으로, 기억과 인지에 관여되는 신경세포를 포함하는 뇌 피질의 신경퇴행성 질병이다. 초기에는 기억에 대한 문제가 생기다가 점차 질병이 진행되면서 언어능력, 판단력과 같은 인지기능에 문제가 생기게 되면서 일상생황을 하지 못하게 된다. 치매 환자는 복잡한 환경에 적응하기 어려워 더욱 많은 문제 행동을 일으키므로, 되도록 안전하고 단순한 환경에서 생활할 수 있도록 환경을 ...2025.05.09
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[성인간호학] 뇌경색 대상자 간호과정2025.05.021. 체액불균형의 위험 대상자의 체액 균형을 유지하기 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고 섭취량과 배출량을 확인하며 전해질 검사 결과를 모니터링한다. 필요 시 이뇨제와 알부민 투여를 고려한다. 2. 가스교환 장애 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소 공급, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 산소포화도를 개선한다. 폐음 청진, 체위 변경, 휴식 제공 등으로 호흡 상태를 관리한다. 3. 비효과적 말초조직 관류의 위험 대상자의 혈압, 피부 상태, 혈액 검사 결과를 모니터링하고 압박 스타킹 착용, 항고혈압제 및 항고지혈증제 투여 등의 중재를...2025.05.02
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정형외과 실습, 성인간호학 실습, 사례연구보고서, 간호과정2025.05.061. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며 원인으로는 외부에서 가해지는 압력에 의해 발생되거나 병리적 원인으로 인해 발생 된다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선 방향에 따라 다양한 종류로 나뉘며, 증상으로는 변형, 부종, 통증 등이 나타난다. 골절의 합병증으로는 동맥혈관 손상, 지방 색전증, 구획증후군, 무혈성 골괴저, 감염 등이 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활의 3단계로 이루어지며, 골절의 치유 과정은 혈종 형성, 세포 증식, 가골 형성, 골화 과정, 골 재형...2025.05.06
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[A+,과탑] 위 선종, 이형성증 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 위 선종 위 선종은 위 점막에 생기는 양성 종양으로, 크기가 크거나 이형성증이 동반되는 경우 위암으로 진행될 수 있다. 따라서 정기적인 검진과 관리가 필요하다. 이 사례 보고서에서는 위 선종 환자의 간호과정을 다루고 있으며, 주요 간호진단으로 출혈 위험, 통증, 수면장애, 안위손상, 낙상 위험, 불안 등이 제시되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 검사 수치 관찰, 약물 투여, 환자 교육 등이 포함되어 있다. 2. 이형성증 이형성증은 정상 세포가 비정상적으로 변화하는 상태로, 위 선종에서 위암으로 진행될 수 있는 전암 병변에...2025.01.11
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A++/성인간호학실습/케이스스터디/전립선암/간호진단/간호과정2025.05.131. 전립선암 전립선암은 전립선에 암세포가 발생한 것을 의미합니다. 전립선암의 95%는 선암(adenocarcinoma)으로, 전립선의 상피세포에서 발생합니다. 전립선암은 잠복적으로 서서히 성장하는 것과 공격적이고 빨리 성장하는 형태가 있습니다. 정확한 이유는 밝혀지지 않았지만 공격적인 형태의 전립선암은 젊은 남성에서 더 많이 발생합니다. 전립선암은 서서히 진행되는 암 중 하나로, 주로 전립선 주위의 림프절, 골수, 골반뼈, 엉치뼈와 척추 등으로 전이되며, 후반에는 폐, 간, 부신과 콩팥과 같은 장기로 전이됩니다. 전립선암의 진단에...2025.05.13
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성인간호학 외과(amputation) 케이스 간호진단 5개 에이쁠 케이스2025.01.221. 절단한 신체부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도, 위치, 악화요인을 사정하고 진통제 투여와 심호흡 등의 이완요법을 적용하여 통증이 감소되었다. 대상자의 활력징후 측정 결과 별다른 이상 소견이 없었고 WBC와 CRP도 정상 범위로 회복되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자의 감염 증상을 사정하고 활력징후를 측정한 결과 별다른 이상 소견이 없었다. 카테터 삽입 부위를 주기적으로 관찰하며 무균법을 적용하였고, 감염의 위험성에 대해 교육하였다. 대상자의 WBC와 CRP가 정상 범위로 회복되었다. 3. 수술 후 ...2025.01.22
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뇌경색 관련 간호진단(낙상, 감염, 지식)2025.01.161. 뇌경색의 원인과 일반적 개념 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있습니다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남습니다. 2. 뇌경색의 유형 뇌졸증은 원인과 병태생리에 따라 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중(isochemia stroke)과 출혈성 뇌졸중(hemorrhagic stroke)으로 구분합니다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성과 색전성으로 구분되며, 출혈...2025.01.16
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A+질환고찰(척추골절,척수손상), 간호과정(활동지속성 감소의 위험)2025.01.271. 척추골절 척추골절은 낙상이나 교통사고, 다이빙 사고 또는 무거운 물체가 머리나 신체에 떨어지는 등 외상이 주요 원인이다. 또한, 골다공증과 척추의 전이성 병변으로 인해서도 발생할 수 있다. 척추골절은 전위가 일어날 수도 있고, 일어나지 않을 수도 있다. 전위된 골절 조각들은 척수신경에 압력을 주거나 척수 자체에 손상을 줄 수 있다. 그러한 압력으로 침범받은 신경의 분포에 따라 관련된 신체 부위의 부분적 또는 완전한 기능장애가 발생하게 된다. 2. 척수손상 척추골절로 인한 전위된 골절 조각들은 척수신경에 압력을 주거나 척수 자체...2025.01.27
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성인간호학실습 대퇴부 골절 케이스 A+ 간호진단 6개 간호과정 2개2025.01.181. 대퇴골 경부 골절 41세 남성 환자가 술을 마시다 낙상하여 대퇴골 경부 골절이 발생했습니다. 환자는 알코올 중독 증상이 있으며, 입원 후 Lt. skeletal traction으로 침상 안정 중이고 bipolar hemiarthroplasty 수술을 받았습니다. 환자의 활력징후와 건강력, 입원 경과 등을 고려하여 간호 진단과 간호 과정을 수립해야 합니다. 1. 대퇴골 경부 골절 대퇴골 경부 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 심각한 골절 중 하나입니다. 이 골절은 고관절 주변 골격의 손상으로 인해 발생하며, 통증, 부종, 운동...2025.01.18
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