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급성호흡곤란증후군ARDS(간호진단3개, 간호과정3개)-사례연구보고서, Case study2025.01.101. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 내과계 및 외과계 환자 모두에게 발생할 수 있는 질환이다. 패혈증, 폐렴, 외상과 흡인 등 급성호흡곤란증후군(ARDS)와 연관된 기저질환이 있는 환자에서 호흡 곤란이 심해지면 이를 의심하여 예방하려는 여러 방법이 시도되고 있으나 아직 효과적인 예방법이 없으며 ARDS에서 회복된 생존자들은 대부분 질병 발생 후 1~2주 이내에 호전되는 양상을 보이고 있지만 사망률이 30~40%에 이른다. 이와 같은 높은 ...2025.01.10
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[간호학과] 노인간호학 뇌졸중 간호과정보고서2025.01.041. 편마비 편측 마비는 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 편마비의 원인은 다양하지만 뇌졸중이 가장 많다. 편마비 증상으로는 좌측편마비의 경우 공간-지각 결함, 행동지각 결함, 기억결함 등이 나타나며, 우측편마비의 경우 전달장애, 시야장애 등이 나타난다. 편마비 환자의 간호로는 체위유지 및 변경, 마사지, 욕창간호 등이 필요하다. 2. 변비 대상자는 편마비로 인한 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성과 부적절한 영양섭취로 인한 변비 문제를 가지고 있었다. 간호사정을 통해 대상자의 변비 증상과 배...2025.01.04
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간경화증 (Liver Cirrhosis) 케이스 스터디 [A+]2025.01.021. 간경화증의 병태생리와 증상 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생하여 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 만성 퇴행성 질환이다. 주요 증상으로는 피부 변화, 비장 비대, 복수, 황달, 간성 혼수 등이 있다. 2. 간경화증의 치료 간경화증의 치료 목표는 섬유화 진행 및 간 기능 저하를 늦추는 것이다. 원인 치료, 합병증 치료, 간호 등이 포함된다. 간호 영역에서는 피부, 출혈, 간성 혼수, 복수, 식도 정맥류 출혈 등에 대한 관리가 필요하다. 3. 간경화증 환자의 간호과정 이 사례에서는 간경화증 환자의 간호과정을 ...2025.01.02
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급성통증, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 절단 수술과 관련된 급성 통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속하는 상태입니다. 통증을 경감시키거나 제거하기 위해 필요시에 처방된 진통제를 투여하고, 약물 복용 이후 30분 후에 효과와 부작용을 확인합니다. 또한 Stump 마사지를 시행하고 충분한 휴식을 격려합니다. 비약물적 요법에 대해 대상자와 보호자에게 교육하고, 통증이 심해질 경우 알리도록 교육합니다. 2. 절단 수술과 관련된 신체 기동성...2025.01.12
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뇌경색 질환고찰2025.01.121. 뇌경색의 병태생리 뇌 조직은 평상시 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그러나 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌 조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 뇌경색은 발생 기전에 따라 대혈관 질환, 색전증, 소혈관 질환, 열공 뇌경색 등으로 분류된다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 뇌 경색의 증상은 폐색된 혈관이 뇌 조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는...2025.01.12
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울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) CASE STUDY, 성인간호학실습 간호진단 15개, 간호과정 2개2025.01.121. 울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) 울혈성 심부전은 혈액을 짜주는 심장의 기능 저하로 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 주요 원인으로는 나이가 들어감에 따른 심장 기능 감소, 심근경색을 초래하는 관상동맥 질환, 갑상선기능항진증이나 심한 빈혈 등이 있습니다. 병태생리적으로는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여하며, 이로 인해 폐울혈, 전신울혈 증상이 나타납니다. 진단은 임상 증상, 신체검진, 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 비약...2025.01.12
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vsim_Millie Larsen 2 요로감염, 1-42025.01.121. Millie Larsen의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Millie Larsen은 84세 여성으로 11월 22일 요로감염과 혼돈으로 입원했습니다. 입원 당시 혼돈 사정 도구(CAM)을 이용하여 섬망 상태라고 판단했습니다. 11월 23일 새벽 6시 화장실을 가려다 넘어질 뻔했으며 낙상 고위험군에 해당합니다. 11월 23일 아침 항고혈압제 투약 후 혈압은 160/92mmHg로 입원일(181/90mmHg)보다 떨어졌습니다. 소변의 양상은 호박색이며 450ml였고, 밤 동안 통증은 호소하지 않았습니다. 혼돈 사정 도구, 낙상 사정 ...2025.01.12
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지역사회간호학실습 간호과정(오마하체계 적용) 간호과정4, 간호진단2 (A+)2025.01.121. 가족 사정 대상자는 혼자 거주하고 있으며, 요양보호사가 방문하는 상황입니다. 보호자는 큰 딸로, 4명의 자식이 있다고 합니다. 대상자와 자녀간의 교류는 활발하지 않다고 합니다. 대상자는 노년기에 해당하며, 체력과 건강에 적응하고, 배우자의 사망에 대비하며, 은퇴에 대한 대처, 사회적 국민적 책임의 이행, 만족한 생활조건 구비 등의 발달과업을 가지고 있습니다. 2. 건강력 조사 대상자는 당뇨병, 만성신질환 등의 만성질환을 앓고 있으며, 에가푸신, 네프라민, 고혈압약, 당뇨약 등을 복용 중입니다. 운동부족, 연하곤란 등의 건강행위...2025.01.12
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당뇨병 건강문제 6개 시나리오 대상자문제보고서2025.01.121. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 당뇨병은 제1형, 제2형, 이차성, 기타, 임신성 등으로 구분할 수 있으며, 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 당뇨병의 증상에는 당뇨, 다뇨, 야뇨, 삼투성 이뇨, 저혈압, 빈맥, 다갈, 다식, 체중감소, 피로 등이 있다. 진단은 공복혈당, 당화혈색소, 당화알부민, C-펩타...2025.01.12
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A+++자료 고혈압,당뇨 대상자 건강문제 진단6 과정22025.01.121. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 한다. 당뇨병은 제1형, 제2형, 이차성, 기타, 임신성 등으로 분류되며, 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 증상으로는 당뇨, 다뇨, 야뇨, 삼투성 이뇨, 저혈압, 빈맥, 다갈, 다식, 체중감소, 피로 등이 있다. 진단은 공복혈당, 당화혈색소, 당화알부민, C-펩타이드, 자가혈당검사, 요당검사, 요케톤검사, 24시간 요당검사, 당부하검사 등으로 한다. 치료는 식...2025.01.12
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