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혈관성치매 대상자 사례보고서2025.05.071. 혈관성 치매 혈관성 치매는 뇌혈관 질환으로 인해 뇌조직의 손상이 초래되어 나타나는 치매를 가리킨다. 혈관성 치매는 알츠하이머병에 의한 치매와는 달리 초기부터 한쪽 마비, 구음 장애, 안면마비, 연하곤란, 한쪽 시력상실, 시야장애, 보행장애, 소변 실금 등 신경학적 증상을 동반하는 경우가 많다. 혈관성 치매의 대표적인 위험 요인으로는 고혈압, 흡연, 심근경색, 심방세동, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증 등이 있다. 혈관성 치매의 일차적 치료는 혈관성 장애를 관리하고 그 위험인자들을 조절하는 것이다. 2. 우울증 우울증은 기분이 저조하고...2025.05.07
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[노인간호학] [근골격계], 고관절 골관절염의 낙상위험성 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.091. 고관절 골관절염 대상자는 83세 여성으로 좌측 고관절 골관절염과 특발성 무균괴사로 인해 3월 14일 고관절 치환술을 받고 재활을 위해 3월 20일 입원하였다. 대상자는 근력 저하, 수술, 약물 복용 등의 복합적인 요인으로 인해 낙상의 위험이 있는 상태이다. 따라서 대상자의 활력징후와 약물 부작용을 모니터링하고, 상하지 근력 향상을 위한 운동 요법을 교육하며, 낙상 예방 수칙을 실천하도록 하여 낙상을 예방하는 것이 중요한 간호 과제이다. 1. 고관절 골관절염 고관절 골관절염은 고령화 사회에서 점점 더 많은 사람들이 겪게 되는 질...2025.05.09
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모성케이스(dermoid cyst)2025.05.141. 모성케이스(dermoid cyst) 모성간호학 사례보고서 자료에 따르면, 이 환자는 22세 여성으로 좌측 난소 종양으로 수술 후 퇴원했다가 항생제 부작용으로 응급실에 재입원했습니다. 주요 증상은 오심, 구토, 허약감, 어지러움 등이며 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 간호 진단으로는 영양불균형, 활동지속성 장애, 낙상위험 등이 있습니다. 간호 계획에는 영양 섭취 증진, 활동 증진, 낙상 예방 등의 중재가 포함됩니다. 1. 모성케이스(dermoid cyst) 모성케이스(dermoid cyst)는 난소에 발생하는 가장 흔한 종양 중...2025.05.14
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[간호학과] 노인간호학 뇌졸중 간호과정보고서2025.01.041. 편마비 편측 마비는 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 편마비의 원인은 다양하지만 뇌졸중이 가장 많다. 편마비 증상으로는 좌측편마비의 경우 공간-지각 결함, 행동지각 결함, 기억결함 등이 나타나며, 우측편마비의 경우 전달장애, 시야장애 등이 나타난다. 편마비 환자의 간호로는 체위유지 및 변경, 마사지, 욕창간호 등이 필요하다. 2. 변비 대상자는 편마비로 인한 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성과 부적절한 영양섭취로 인한 변비 문제를 가지고 있었다. 간호사정을 통해 대상자의 변비 증상과 배...2025.01.04
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파킨슨병 간호과정2025.01.241. 파킨슨병의 정의와 증상 파킨슨병(Parkinson's disease: PD)은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애이며 떨림 마비(paralysis)라고도 한다. 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행증(bradykinesia), 근육긴장도가 증가하는 경축(rigidity), 휴식 시 떨림(tremor), 체위 반사 상실 등과 같은 특징적인 증상이 나타난다. 2. 파킨슨병의 원인과 병태생리 파킨슨병의 원인은 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생하며 중뇌 흑색질에 존재하는 도파민신경세포의 소실이다. 도파민은 뇌...2025.01.24
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[성인간호학 A+] 신경계 간호과정 (오심, 낙상의 위험/간호중재 총 16개)2025.05.021. 오심 대상자는 Levodopa 부작용으로 어지러움, 오심, 구토가 나타나고 있다. 오심의 원인을 사정하고, 약물 투여, 구강간호, 냉요법, 자세 관리 등의 간호중재를 통해 오심을 완화시키고자 한다. 오심 증상 감소 여부를 확인하여 간호중재를 평가한다. 2. 낙상의 위험 대상자는 파킨슨병으로 인한 증상(떨림, 경직 등)과 어지러움으로 낙상 위험이 높은 상태이다. 약물 변경, 낙상 위험 표지판 부착, 낙상 예방 교육, 운동 프로그램 참여, 관절 운동 등의 간호중재를 통해 낙상 예방을 도모한다. 낙상 발생 여부와 낙상 위험도 변화를...2025.05.02
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A+++ 만성신부전 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(영양불균형, 심박출량감소의 위험, 낙상의 위험) 포함!!!2025.01.131. 영양불균형 대상자는 신기능저하로 인해 영양불균형 상태를 보이고 있다. 혈액검사 결과 Hb, Hct, Total protein, Albumin 수치가 감소되어 있으며 체중도 3kg 감소한 것으로 나타났다. 이에 따라 철분보충제와 영양제 투여, 식사량 증진 등의 중재를 통해 영양상태 개선을 목표로 하고 있다. 2. 심박출량 감소의 위험 대상자는 고혈압, 고지혈증, 뇌졸중 등의 과거력이 있어 심박출량 감소의 위험이 있다. 활력징후 모니터링, 심초음파 검사, 소변량 사정 등을 통해 심박출량 감소 여부를 확인하고 있으며 고혈압, 고지혈...2025.01.13
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여성간호학case study, 자연분만(NSVD)2025.01.141. 자연분만(NSVD) 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 질식분만 또는 정상분만이라고도 한다. 자연분만의 진행은 진통이 시작되면서 자궁의 입구가 완전히 열리는 제1기, 태아가 내려오면서 출산이 이루어지는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제 3단계로 구분된다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 체중, 출산 간격, 출산체중과 재태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있다. 분만의 진행 단계에 따라 적절한 호흡법과 무통 시술 등을 시행하면 출산할 때 진통을 줄일 수 있다. 2. 분만 과정과 관련된 불안...2025.01.14
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아동간호학A+ 소아병동, 폐렴케이스, 혈액검사(임상적 의의), 고체온, 낙상의 위험 간호사정, 간호목표, 간호진단, 간호계획, 간호평가2025.05.091. 폐렴 Pneumonia 환아의 혈액검사 결과를 분석하여 임상적 의의를 확인하였습니다. WBC, ESR, CRP 수치가 상승되어 있어 급성 감염을 나타내고 있습니다. 이에 따라 고체온과 관련된 간호중재를 계획하였습니다. 체온 측정, 수액 및 해열제 투여, 환경 관리 등의 중재를 통해 1일 이내 체온 정상화와 2일 이내 검사 수치 정상화를 목표로 하였습니다. 2. 낙상의 위험 환아의 연령과 병실 환경이 낙상 위험 요인으로 확인되었습니다. 낙상 예방을 위해 침상 side rail 관리, 보호자 교육, 낙상 주의 표지판 부착 등의 중...2025.05.09
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일차성 골수섬유증 환자의 간호과정2025.05.101. 일차성 골수섬유증 일차성 골수섬유증은 골수 조직에 섬유화가 진행되어 혈액을 만드는 기능이 떨어지는 상황을 말한다. JAK2, MPL, CALR 등의 유전자 변이로 인해 적절한 세포 기능에 필요한 경로에 이상이 생겨 발생한다. 초기에는 증상이 없을 수 있으나 점차 백혈구 감소, 적혈구 감소, 혈소판 감소, 간/비장 비대 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 골수검사와 유전자 검사가 필요하며, 치료로는 증상 조절을 위한 약물 치료와 조혈모세포 이식이 있다. 2. 만성 신부전 대상자는 만성 신부전을 진단받았으며, 이로 인해 전해질 불...2025.05.10