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뇌경색 질환고찰2025.01.121. 뇌경색의 병태생리 뇌 조직은 평상시 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그러나 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌 조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 뇌경색은 발생 기전에 따라 대혈관 질환, 색전증, 소혈관 질환, 열공 뇌경색 등으로 분류된다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 뇌 경색의 증상은 폐색된 혈관이 뇌 조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는...2025.01.12
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일상생활장애, 부적절한 질병 관리 지역사회 간호과정2025.01.131. 통증과 관련된 일상생활장애 대상자는 인공관절치환술 수술 후 통증과 관절 가동범위 제한으로 일상생활에 어려움을 겪고 있다. 관절 운동 범위 증진과 통증 관리를 위해 규칙적인 운동과 온열요법 등의 중재가 필요하다. 2. 부적절한 질병관리 대상자는 고혈압 약물 복용 및 식습관 관리가 부적절하여 질병 관리가 잘 이루어지지 않고 있다. 질병 관리의 필요성과 중요성에 대한 교육, 규칙적인 약물 복용, 식습관 개선 등의 중재가 필요하다. 3. 낙상 위험성 대상자의 주거 환경에서 낙상 위험 요인이 발견되었다. 문턱, 조명, 미끄러운 바닥 등...2025.01.13
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심근경색 케이스2025.01.201. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 인해 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 질병입니다. 주요 원인으로는 관상동맥의 죽상경화증 진행, 관상동맥의 색전증 및 손상, 혈관염, 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토, 발열 및 백혈구 증가 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 심전도 검사, 심근효소 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 섬유소 용해요법, 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있습니다. 2. 낙상 위험 대상자는 복합적인 요인으로 인해 낙상 ...2025.01.20
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노인간호 실습_치매(dementia) 문헌고찰+간호과정(A+ 보장)2025.01.241. 치매(Dementia) 치매는 기억과 인지의 쇠퇴가 특징인 뇌의 기능장애를 칭하는 말이다. 알츠하이머병은 작은 기억의 일탈로 시작되어 점차적으로 인격과 인식, 기억, 판단장애와 의존으로 진행된다. 심한 신체적 기능감퇴와 부동의 합병증으로 사망에 이르며, 치료에 막대한 비용이 소요된다. 알츠하이머병은 본태적으로 신경퇴행성 질환이며 근본적인 치료는 불가능하다. 약물적 치료는 인지기능 감소를 다소 느리게 진행되도록 하여 대상자의 기능이 최대한 오래 유지되고 질적인 삶을 살 수 있도록 돕는다. 알츠하이머병 대상자는 우울이나 정신건강 ...2025.01.24
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성인간호학 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)케이스 스터디2025.01.041. 지속적인 후두부 무게감 및 보행의 불편함과 관련된 만성통증 대상자는 한 달 이내에 통증사정 점수가(NRS) 3점 이하로 측정될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 경감되어 안정감을 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증과 관련한 약물적 요법을 1가지 이상 말할 수 있다. 대상자는 3일 이내에 통증과 관련한 비약물적 요법을 1가지 이상 말할 수 있다. 2. 수술 후 불충분한 식이 섭취와 부동으로 인한 장운동 감소와 관련된 변비 대상자는 15일 이내에 힘을 주지않고 편하게 변을 볼 것이다. 대상자는 퇴원 시...2025.01.04
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성인간호학실습 케이스스터디 호흡기내과 천식 asthma2025.04.301. 천식 78세 여성 환자가 COPD 진단 이후 천식으로 본원에 입원했습니다. 주요 증상으로는 움직일 때 호흡곤란, 전신쇠약감이 있었습니다. 입원 후 산소요법, 기관지확장제, 진해거담제 등의 약물치료를 받고 있으며, 폐기능 검사 결과 FEV1이 28%로 낮게 나타나 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 또한 고령으로 인한 전신허약감으로 낙상 위험성이 있는 것으로 확인되었습니다. 2. COPD 78세 여성 환자가 COPD 진단 이후 천식으로 본원에 입원했습니다. COPD 진단 이후 천식 증상이 악화되어 응급실을...2025.04.30
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vism surgical scenario 5 THA(고관절 전치환술) CASE - 비효과적 말초조직 관류, 신체기동성장애, 낙상위험성, 감염위험성 (과정2개, 진단4개)2025.05.041. 수술 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자의 혈액 검사 결과 Hb 수치는 69g/L, Hct 수치는 23%로 빈혈 소견을 보였습니다. 또한 모세혈관 재충전 시간이 4초로 지연되어 있어 말초조직 관류가 감소된 것으로 나타났습니다. 이에 따라 대상자는 피로감과 어지러움을 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 및 모세혈관 재충전 시간 모니터링, 농축적혈구 수혈, 항혈전제 투여, 온열요법 등을 시행하였습니다. 그 결과 2일 후 모세혈관 재충전 시간이 2초로 정상화되었고, 3일 후 Hb, Hct 수치도 정상범위를 유...2025.05.04
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충수염 케이스2025.05.091. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생하며, 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파 조직이 과다 증식(60%)과 딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러 들어가서 그 입구를 막는 것(35%)이다. 충수염에 걸리면 처음에는 소화기 증상(구역질, 구토, 메슥거림) 등 체한 증상이 나타나다가 점차 명치 부위와 상복부에 통증이 생기고, 시간이 지나면 배꼽 주위를 거쳐 충수의 위치인 우하복부 통증으로 바뀐다. 진단은 우측 하복부를 눌렀을 때 통증을 ...2025.05.09
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혈관성치매 대상자 사례보고서2025.05.071. 혈관성 치매 혈관성 치매는 뇌혈관 질환으로 인해 뇌조직의 손상이 초래되어 나타나는 치매를 가리킨다. 혈관성 치매는 알츠하이머병에 의한 치매와는 달리 초기부터 한쪽 마비, 구음 장애, 안면마비, 연하곤란, 한쪽 시력상실, 시야장애, 보행장애, 소변 실금 등 신경학적 증상을 동반하는 경우가 많다. 혈관성 치매의 대표적인 위험 요인으로는 고혈압, 흡연, 심근경색, 심방세동, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증 등이 있다. 혈관성 치매의 일차적 치료는 혈관성 장애를 관리하고 그 위험인자들을 조절하는 것이다. 2. 우울증 우울증은 기분이 저조하고...2025.05.07
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[노인간호학] [근골격계], 고관절 골관절염의 낙상위험성 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.091. 고관절 골관절염 대상자는 83세 여성으로 좌측 고관절 골관절염과 특발성 무균괴사로 인해 3월 14일 고관절 치환술을 받고 재활을 위해 3월 20일 입원하였다. 대상자는 근력 저하, 수술, 약물 복용 등의 복합적인 요인으로 인해 낙상의 위험이 있는 상태이다. 따라서 대상자의 활력징후와 약물 부작용을 모니터링하고, 상하지 근력 향상을 위한 운동 요법을 교육하며, 낙상 예방 수칙을 실천하도록 하여 낙상을 예방하는 것이 중요한 간호 과제이다. 1. 고관절 골관절염 고관절 골관절염은 고령화 사회에서 점점 더 많은 사람들이 겪게 되는 질...2025.05.09
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