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성인간호학 실습 상부위장관출혈 case (간호진단2)2025.01.171. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이고, 하부위장관 출혈은 십이지장의 원위부 이하에서 발생하는 출혈을 말합니다. 위장관 출혈은 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 나타나며, 내시경 검사로 출혈 부위와 병변을 확인하고 지혈 치료를 합니다. 수액 공급, 수혈, 내시경적 지혈 요법, 약물 치료 등으로 치료하며, 적절한 치료를 하지 않으면 과다 출혈로 인...2025.01.17
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노인간호학 낙상레포트 낙상위험성 및 불안수면장애(간호진단2-간호과정2)2025.05.101. 낙상 낙상은 노년기 안전에서 가장 중요한 문제 중 하나이다. 낙상에 영향을 미치는 요인으로는 노화와 관련된 변화, 부적절한 기동성 보장구 사용, 약물, 안전하지 않은 복장, 질병과 관련된 증상, 환경적 위협, 간호제공자와 관련된 요인 등이 있다. 낙상위험평가도구인 모스 낙상 척도를 이용하여 낙상 위험을 사정할 수 있다. 낙상 예방을 위해서는 물리적, 행위적, 환경적 변경이 필요하다. 2. 낙상간호 낙상을 입은 노인은 손상받은 부위를 완전히 검사할 때까지 부동을 유지해야 하고, 간호사는 필요한 사정을 해야 한다. 노인의 골절은 ...2025.05.10
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성인간호학 뇌경색 간호과정(진단3, 과정2)2025.05.101. 뇌경색 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직에 허혈성 손상이 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신체 기능 장애, 인지 기능 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 상태를 정확히 사정하고, 적절한 간호 중재를 통해 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 2. 신체기동성 장애 뇌경색으로 인한 좌측 편마비로 인해 환자의 신체 기동성이 저하되었습니다. 간호사는 보조기구 사용, 재활치료 등의 중재를 통해 환자의 기동성을 증진시키고, 안전한 환경을 제공하여 낙상 위험을 줄이는 것이 필요합...2025.05.10
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기흉, 혈흉, 골절 case study(간호과정-환경변화와 관련된 수면양상장애, 우측 팔 골절과 관련된 낙상위험성, 흉관과 관련된 감염위험성)2025.05.011. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 가지 원인으로 인해 공기나 가스가 차게 되어 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로 발생합니다. 자연성 기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉, 의인성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 실신, 기절, 졸도 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 문진, 흉부 X-선 촬영, 흉부 CT 촬영 등이 필요하며, 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 시행됩니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 ...2025.05.01
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상행대동맥류(Aneurysm of ascending aorta) 환자의 간호과정2025.01.031. 상행대동맥류(Aneurysm of ascending aorta) 상행대동맥류는 동맥벽이 부분적으로 약해져서 늘어난 상태로, 가장 흔한 원인은 죽상경화증으로 인한 동맥의 중막퇴행이다. 진성동맥류와 가성동맥류로 분류되며, 가장 흔히 발생하는 부위는 복부대동맥이다. 증상으로는 복부박동, 복부통증, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 신체검진, 방사선검사, 초음파검사 등이 시행된다. 치료는 동맥류 파열을 예방하기 위해 수술을 시행하며, 수술 전후 간호가 중요하다. 1. 상행대동맥류(Aneurysm of ascending aorta) ...2025.01.03
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자궁근종 사례보고서(간호진단 3&간호과정 3)2025.01.151. 수술과 관련된 불안 대상자는 수술 전까지 불안이 감소되었다. 대상자는 수술 전까지 이완요법을 사용하였다. 대상자는 불안의 느낌을 말로 표현하였고, 편안한 표정을 지었으며 '불안한 마음이 나아진 것 같아요'라고 말하였다. 대상자는 심호흡, 명상 등의 이완요법을 사용하였다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 느끼지 않았다. 대상자는 NRS 점수 2점 이하로 감소하였고, 전환요법과 이완요법의 방법을 말로 설명하였다. 3. 어지러움과 관련된 낙상위험성 대상자는 퇴원 시까지 어지러움을 호소하지 않았다. 대상자는 ...2025.01.15
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[과탑 4.5학점 과제] 성인간호학 실습 뇌졸중(뇌출혈, 뇌경색) 케이스/ 신체기동성장애, 낙상의 위험성, 피부통합성장애의 위험성2025.01.161. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터져서(뇌출혈) 뇌세포가 손상되면 발생하는 신경학적 증상이다. 뇌졸중은 뇌혈관질환의 가장 흔한 종류로, 뇌혈관이 막히거나 터지면 뇌에 산소와 영양소의 공급이 부족하여 뇌조직 대사에 이상을 일으키게 되고, 이에 따른 뇌조직의 기능장애가 증상으로 나타나게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 및 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 따라서 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이...2025.01.16
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[CASE STUDY] 성인간호학 췌장암 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 (출혈위험성, 불안)2025.05.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 종양을 말하며, 악성도가 매우 높고 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려운 질환이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료로는 외과적 수술, 항암요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 증상 관리, 영양 관리, 심리적 지원 등의 간호를 제공해야 한다. 2. 간호진단 본 사례에서는 4개의 간호진단이 도출되었다. 1) 침습적 처치 후 부작용과 관련된 출혈위험성, 2) 침습적 처치 후 지식부족과 관련된 불안, 3) 시술 후 회복...2025.05.16
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Malignant neoplasm of colon,unspecified 상세불명의 결장암 CASE STUDY, 간호진단 5개 간호과정 3개 평가까지 다있음!! A+받은 자료, 교수님 피드백 반영해서 수정까지 한 자료입니다!2025.05.161. 결장암 결장암은 대장에 생긴 악성종양으로, 대장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스결장으로 나뉜다. 결장암은 유전적 소인, 식이, 만성 염증 등과 관련이 있으며, 주요 증상으로는 직장출혈, 배변습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있다. 진단을 위해 대장내시경, 조직생검 등이 시행되며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 이루어진다. 2. 간호중재 결장암 환자의 간호중재로는 수술 전 장 비우기, 수술 후 수분-전해질 불균형 교정, 장루 관리, 영양상태 유지, 합병증 예방 등이 있다. 또한 환자와 가족의...2025.05.16
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양성전립선비대증 BPH 케이스스터디 CASESTUDY 사례연구 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 양성전립선비대증(BPH) 양성전립선비대증(Benign Prostate Hyperplasia)은 전립샘 조직에 비악성의 결절이 커진 것으로, 요도가 압박 또는 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광의 하부가 막히는 증상이 나타나는 질환입니다. 이는 일반적으로 노화와 관련이 있으며, 호르몬 변화에 반응하여 전립샘이 커지면서 요로를 압박하게 됩니다. 주요 증상으로는 배뇨시작의 어려움, 배뇨 중 간헐적 중단, 약간의 요 흐름, 야뇨증, 빈뇨와 긴박뇨, 방광이 덜 비워진 느낌, 배뇨 끝에 소변이 똑똑 떨어짐, 범람성 실금, 완전 요정체, 혈뇨 등이...2025.01.27
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