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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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A+받은 성인간호학 Case study_척추 전방전위증 (간호과정 6개)2025.01.131. 척추 전방전위증 척추 전방전위증은 추체(vertebral body)가 아래 추체에 대하여 전방으로 전위된 상태를 말한다. 이는 다양한 원인으로 인해 척추의 후방에서 상하 척추의 관절돌기가 제 기능을 상실하면서 발생한다. 척추 전방전위증은 선천형, 협부형, 퇴행성, 수술후형 등 유형별로 나뉘며, 허리통증, 다리 저림, 자세 이상 등의 증상을 보인다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 간호과정 간호사례에서 도출된 간호진단은 1) 치료과정과 관련된 지식부족, 2) 수술부위 허리통증과 관...2025.01.13
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Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!!2025.01.051. Fracture distal radio-ulna 76세 여성 환자가 언덕에서 도랑으로 떨어져 왼쪽 손목 골절이 발생했습니다. 환자는 원위부 요골 및 척골의 분쇄골절 상태로 내고정술과 외고정술을 받았습니다. 수술 후 불안정 협심증 진단을 받아 정형외과와 순환기내과의 협진 치료를 받고 있습니다. 환자는 통증, 낙상 위험, 불안 등의 문제를 겪고 있어 이에 대한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가의 간호과정이 잘 적용되었습니다. 특히 통증, 낙상 위험, 불안 등 ...2025.01.05
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대학병원의 QI보고서(fish bone chart,SWOT분석,자료수집)2025.01.121. 낙상 예방 111W 병동은 정형외과 환자가 많아 낙상 위험이 높은 병동이다. 환자들의 낙상 위험 인식 부족, 이동 보조기구 사용 시 고정장치 미사용, 병실 내 정리되지 않은 환경 등이 낙상 위험 요인으로 확인되었다. 이를 개선하기 위해 side rail 사용 독려, 낙상 예방 교육 강화, 병실 환경 정리 등의 활동을 계획하였다. 2. 마스크 착용 코로나19 감염 예방을 위해 환자와 보호자의 마스크 착용이 중요하지만, 일부 환자와 보호자들이 마스크를 착용하지 않는 문제가 있었다. 이에 대한 교육과 관리가 필요한 것으로 나타났다....2025.01.12
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(A+보장) 당뇨병성 족부병증 CASE STUDY 간호과정 사례보고서 (문헌고찰 포함, 간호과정 2개)2025.04.281. 당뇨병(diabetes mellitus) 당뇨병은 혈액 중의 포도당이 높아 소변으로 포도당이 배출되는 병이다. 인슐린은 췌장 랑 게르한스섬에서 분비되어 식사 후 올라간 혈당을 낮추는 기능을 하는데 만약 인슐린이 모자 라거나 기능장애가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태를 당뇨 병이라고 한다. 당뇨병은 크게 제1형, 제2형, 2차성, 임신성 당뇨병으로 분류되며 병태생리, 증상, 진단, 합병증, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 당뇨병성 족부병증(당뇨발) 당뇨병성 족부병증이란 당뇨병을 앓는 환...2025.04.28
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A+++ 성인간호학실습 복합골절(multiple fracture) 케이스2025.01.201. 골절의 정의 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 2. 골절의 원인 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직...2025.01.20
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A+ 여성실습 사례케이스 (자궁근종) 외과적 절개와 관련된 급성통증, 운동장애와 관련된 낙상위험성, 외과적 절개와 관련된 고체온2025.01.161. 자궁근종 자궁근종은 다양한 양의 섬유성 결체조직을 포함한 자궁근종 평활근 세포로 구성되고 골반종양 가운데 가장 발생률이 높은 양성종양으로, 폐경 전 여성에서 20~40%에서 발생하는 것으로 보고되는 매우 흔한 질병이다. 자궁근종은 여성 호르몬의 영향을 받는 대표적인 종양으로, 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보인다. 자궁근종의 치료 방침은 증상이 있는지 없는지에 따라 결정된다. 근종으로 인한 증상이 심하거나 악성이 의심되는 경우에는 치료를 요하지만 그렇지 않은 상태의 근종은 일정기간의 간격을 두고...2025.01.16
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아동간호학-위장염 case2025.01.141. 위장염 위장염은 갑자기 일어나는 위벽, 특히 위점막의 염증으로 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되며, 크게 세균성 장염과 바이러스성 장염으로 분류된다. 대부분의 경우 음식 섭취와 관련이 있기 때문에 식중독과 구분이 어렵기도 하다. 위장염에는 콩, 두부, 계란, 쇠고기, 닭고기, 지방이 적은 생선, 바나나, 매실 등이 좋고, 찬 음식, 기름기가 많은 음식, 우유 및 치즈 등의 유제품, 과일은 삼가는 것이 좋다. 2. 소아 발달 대상 아동은 학령기(7세)에 해당하며, 신체적으로는 하지의 성장속도가 빨라 또래에 비해 날...2025.01.14
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재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개2025.01.121. 신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 변비의 위험이 있다. 매일 배변 횟수와 특성을 기록하고, 수분 섭취, 섬유질 섭취, 마사지 등의 중재를 통해 정상적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 체위 변경, 공기 매트리스 사용, 드레싱 등의 중재를 통해 피부 손상이 치유되도록 한다. 3. 신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자는 외상으로 인한 신체...2025.01.12
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A+ 성인간호실습 MI 심근경색증 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 갑작스러운 가슴 통증을 호소하였고, 심전도 검사와 심근 효소 검사 결과 심근경색증으로 진단되었습니다. 대상자의 통증 수준은 NRS 10점으로 매우 심각한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였습니다. 단기적으로는 30분 이내 NRS 5점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시 NRS 2점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 죽음의 공포와 관련된 불안 대상자는 현재 상태...2025.01.13
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