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천식 케이스 및 약물사례보고서2025.05.091. 천식 이 환자는 기관지 수축으로 인해 기관지 점막에 염증이 발생하는 질환인 천식을 의심해볼 수 있다. 천식은 기관지에 만성적으로 염증이 생겨 기관지의 과민성을 증가시키는 질환이다. 이 환자는 과거에 천식을 앓은 병력이 있으며, 호흡곤란, 객담을 동반한 기침을 주 증상으로 호소하고 있다. 가슴이 답답하며, 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 난다고 했다. 특히 밤에 기침과 호흡곤란이 심해진다고 했다. 신체검진상에서 호흡 시 보조 근육을 사용하는 노력성 호흡을 확인할 수 있었으며, 폐 청진 시에도 호기 시마다 천명음이 들리는 것을 확인할 ...2025.05.09
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성인간호실습-COPD 질병고찰 및 CASE (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.05.151. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 병태생리로는 폐기종, 만성기관지염, 세기관지 병변이 있습니다. 주요 원인은 흡연, 직업적 노출, 노화, 유전 등입니다. 증상으로는 운동 후 만성 및 악화되는 호흡곤란, 지속적인 기침, 과도한 가래 생산, 피로, 천명음 등이 있습니다. 진단을 위해 폐기능검사, 혈액검사, 방사선검사 등을 시행합니다. 합병증으로는 저산소혈증과 산증, 호흡기감염, 심부전...2025.05.15
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[성인간호학] 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 다량의 기관지 분비물로 인해 호흡이 어려운 상태였습니다. 간호사는 Suction 수행, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 대상자의 기도청결을 도모하고자 하였습니다. 2. 기도청결 대상자의 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 간호사는 Suction, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡 상태가 호전되었습니다. 3. 호흡 관리 ...2025.01.15
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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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<간호진단> 기침과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.131. 기침 대상자는 가래기침을 간간히 하고 몇달전부터 천식이랑 비염이 있었다고 합니다. 2주전부터 기침증상이 있었고, 입원 당시 폐렴 진단을 받았습니다. 주호소는 기침, 객담, 비루 등이었고, 폐 청진 시 거친 기관지음이 들렸습니다. 기침 빈도가 잦아 활력징후 측정 시마다 기침하는 모습이 관찰되었습니다. 처방에 따라 약물 투여, 호흡음 및 리듬 사정, 기침 빈도와 양상 확인, 기침 후 휴식 취하기, 호흡기 치료의 중요성 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 단기목표는 달성되었으나 장기목표는 미달성되었습니다. 1. 기침 기침은 일상적...2025.05.13
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[아동간호학 CASE-A+자료] Asthma(천식) 간호과정 (비효율적 호흡양상, 급성통증, 고체온)2025.01.201. 비효율적 호흡양상 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 보호자의 진술에 따르면 환자가 캠핑 후 찬 공기에 노출되어 증상이 악화되었으며, 기침, 가래 증상, 호흡곤란 등이 관찰되고 있습니다. 또한 객관적 자료에서 환자의 호흡수가 30회/분 이상으로 빠른 호흡이 관찰되었고, 산소포화도는 90-98% 사이를 유지하고 있습니다. 이를 통해 환자의 비효율적 호흡양상을 확인할 수 있습니다. 2. 급성통증 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 급성통증을 경험하...2025.01.20
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vsim 아동 - 천식 (간호진단2개+간호과정2개) 완벽!!2025.05.071. 기침과 관련된 비효과적인 호흡양상 대상자는 천식으로 인해 호흡곤란과 기침 증상을 보였습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 사정하고, 적절한 호흡 운동과 기침법을 교육하였습니다. 또한 처방된 약물을 적용하여 기도를 확장시키고 가래 배출을 돕는 등 다양한 중재를 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 호전되어 퇴원 전까지 폐음 청진 시 천명음이 들리지 않게 되었습니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 천식으로 인한 가스교환 장애 위험이 있었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태와 산소화 정도를 면밀히...2025.05.07
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아동간호 급성기관지염 케이스 case study2025.01.291. 급성기관지염 급성기관지염은 2016년 건강보험심사평가원 자료에 따르면 외래 다발생 1위 질환으로 연간 진료인원이 1500만을 넘는 국내에서 가장 흔한 질병이다. 이로 인해 일상적인 생활이나 사회적 활동에 지장을 초래하여 막대한 사회적 비용이 발생하고 있으며 전년 대비 진료비 증가율 또한 12.4%로 매년 증가 추세를 보이고 있다. 이처럼 급성기관지염은 다른 질병에 비해 비교적으로 위중한 질병은 아니지만 많은 사람이 앓는 질병이므로 가장 간호사들이 많이 접하는 질병인것같아 가장 잘 알아야한다고 생각했다. 2. 급성 기관지염의 정...2025.01.29
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아동 폐렴 통증 간호과정 <잦은 기침과 관련된 급성 통증>2025.05.031. 아동 폐렴 통증 간호과정 이 자료는 아동 폐렴 환자의 통증 관리를 위한 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 간호사정 및 진단, 간호계획, 간호수행 및 평가 등입니다. 간호사정에서는 환자의 주관적 증상과 객관적 자료를 바탕으로 잦은 기침과 관련된 통증을 진단하였습니다. 간호계획에서는 장단기 목표 설정과 함께 진단적, 치료적, 교육적 계획을 수립하였습니다. 간호수행 및 평가에서는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 객담 양상 확인, 체위 변경, 약물 투여, 질병 정보 제공, 주의 전환 방법 교육 등의 중재를 실시하고 목표 달성...2025.05.03
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아동간호학실습, 임상포트폴리오, 급성 폐쇄성 후두염2025.01.151. 급성 폐쇄성 후두염 6세 여아 환자가 2일 전부터 상기도 감염 증상으로 컹컹거리는 기침과 미열로 내원했습니다. 환자는 2016년에 패혈증을 진단받았으며 현재는 증상이 호전된 상태입니다. 기침으로 가슴통증을 호소하며 미열로 약간의 어지러움이 있다고 합니다. 환자는 다시 병원에 입원하게 될까 두려워하며 진료를 거부하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안감을 해소하기 위해 종이접기를 하여 관심을 끌고, 호흡법과 자세를 알려주었습니다. 하지만 환자의 질병을 정확히 알지 못해 효과적인 대처를 하지 못했다고 반성하였습니다. 1. 급성 폐쇄성...2025.01.15
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