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[아동간호학 CASE-A+자료] Asthma(천식) 간호과정 (비효율적 호흡양상, 급성통증, 고체온)2025.01.201. 비효율적 호흡양상 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 보호자의 진술에 따르면 환자가 캠핑 후 찬 공기에 노출되어 증상이 악화되었으며, 기침, 가래 증상, 호흡곤란 등이 관찰되고 있습니다. 또한 객관적 자료에서 환자의 호흡수가 30회/분 이상으로 빠른 호흡이 관찰되었고, 산소포화도는 90-98% 사이를 유지하고 있습니다. 이를 통해 환자의 비효율적 호흡양상을 확인할 수 있습니다. 2. 급성통증 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 급성통증을 경험하...2025.01.20
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현직 간호사의 간호과정 정리 - 비효과적 호흡양상 케이스 스터디2025.01.271. 비효과적 호흡양상 환자가 호소하는 주관적 증상으로는 호흡 곤란, 호흡의 불규칙성, 과도한 기침, 가슴 통증 또는 불편감, 피로감 및 불안감, 청색증 등이 있다. 객관적 자료로는 호흡수, 산소포화도, 청색증 등을 확인할 수 있다. 정상 호흡수는 분당 12~20회이며, 24회 이상 또는 10회 이하일 경우 비효과적 호흡 양상을 의심할 수 있다. 정상 산소포화도는 95~100%이며, 90% 이하일 경우 산소 공급이 충분하지 않거나 호흡이 비효율적일 수 있다. 청색증이 나타나면 산소 부족이 의심된다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과적 ...2025.01.27
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아동간호학 급성 기관지염 Acute Bronchitis case study 케이스2025.01.241. 급성 기관지염 3세 1개월 여아가 1주일 전부터 고열, 기침, 가래 증상으로 입원하였습니다. 발병 1주일 전부터 증상이 시작되었으며, 열이 지속되고 새벽에 기침이 심해지는 양상을 보였습니다. 해열제 투여 시 열이 일시적으로 낮아지지만 37.5도 이상을 유지하고 있습니다. 주요 증상으로는 지속적인 기침, 가래, 호흡 시 천명음, 콧물 등이 있습니다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 대부분의 경우 바이러스 감염에 의해 발...2025.01.24
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수술 전 간호2025.01.041. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 심호흡 격려, 수술부위 피부준비 및 주의사항이 포함됩니다. 간호사는 환자에게 손위생, 필요한 물품 준비, 환자 확인, 수술에 대한 설명, 심호흡과 기침 방법, 강화폐활량계 사용법 등을 교육합니다. 또한 수술부위 피부준비를 위해 제모제를 사용하고, 금식, 의치/보철기 제거, 화장/악세서리 제거 등의 주의사항을 안내합니다. 이를 통해 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 도모할 수 있습니다. 1. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 ...2025.01.04
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만성폐쇄성폐질환 (COPD)2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환 만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환입니다. 주된 증상은 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란 등이며, 진단을 위해서는 폐 기능 검사가 필수적입니다. 치료로는 금연, 약물 요법, 호흡재활 치료, 산소 치료 등이 있습니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐기능이 저하되어 호흡곤란, 기침, 객담 등의 증상이 ...2025.01.29
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팀토론사례1_흉부와폐사정2025.01.291. 호흡기 질환 사정 김선문 님은 약 1개월 전부터 숨쉬기가 힘들었고 2주 전부터 악화되어 입원하였다. 최근 심한 피로감과 운동을 하거나 누울 때 심해지는 기침, 연한 핑크색의 거품 섞인 가래 등의 증상이 있었다. 신체검진 결과 호흡이 얕고 빠르며 어깨를 들어올리는 힘든 호흡 양상을 보였고, 손가락과 발가락 끝이 파랗게 보이는 경향이 있었다. 등쪽 LLL에서 crackle과 wheezing이 청진되었다. 이를 통해 다량의 기도 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내릴 수 있다. 1. 호흡기 질환 사정 호흡기 질환 사...2025.01.29
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아동간호 급성기관지염 케이스 case study2025.01.291. 급성기관지염 급성기관지염은 2016년 건강보험심사평가원 자료에 따르면 외래 다발생 1위 질환으로 연간 진료인원이 1500만을 넘는 국내에서 가장 흔한 질병이다. 이로 인해 일상적인 생활이나 사회적 활동에 지장을 초래하여 막대한 사회적 비용이 발생하고 있으며 전년 대비 진료비 증가율 또한 12.4%로 매년 증가 추세를 보이고 있다. 이처럼 급성기관지염은 다른 질병에 비해 비교적으로 위중한 질병은 아니지만 많은 사람이 앓는 질병이므로 가장 간호사들이 많이 접하는 질병인것같아 가장 잘 알아야한다고 생각했다. 2. 급성 기관지염의 정...2025.01.29
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속명의유안 46卷四十六 소아학질 소아이, 소아이질, 소아학리, 소아수, 소아천수, 소아효, 소아허손 한문 원문 및 한글번역 33페이지2025.01.271. 소아 학질 소아 학질은 더위로 인해 많이 발생하며, 처방서에는 담학, 식학, 한학, 열학, 장려학 등 다양한 유형이 있다. 어릴 때의 학질은 비위가 병들어 기가 겁내고 신이 약해 초기에 경간과 궐역이 많이 나타나며, 여름과 가을에는 경간으로 오인하기 어렵다. 학질 증상은 반드시 12경으로 나뉘며 기침 증상과 유사하다. 소아과 의사들이 단순히 소시호탕에서 인삼을 제거하거나 향유, 갈근 등을 사용하면 시호가 간음을 동요하고 갈근이 위액을 고갈시켜 증상이 악화될 수 있다. 소아과는 순양이며 더위는 열기로 증상이 반드시 열이 많은 번...2025.01.27
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A+ 성인간호학 케이스 천식- 1.기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 / 2. 과도한 기침과 관련된 급성통증2025.01.101. 기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 3일 이내에 정상 호흡수를 유지하고, 기관지 확장제와 스테로이드 흡입의 중요성을 2가지 이상 말하고 실천할 수 있을 것이다. 또한 3일 이내에 nasal cannula 사용의 중요성을 2가지 이상 말하고 사용할 수 있을 것이며, 1주일 이내에 가래 양이 3cc 이하로 줄어들 것이다. 장기적으로는 퇴원 시까지 호흡이 편해졌다고 표현하고 정상적인 호흡음을 유지할 것이다. 2. 과도한 기침과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증 완화법에 대해 2가지 이상 말할 것이며,...2025.01.10
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호흡기계(폐렴,기흉,흉수)병태생리 및 간호2025.01.121. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소에는 기침, 객담, 숨참, 가슴이 무겁고 눌리는 느낌, 흉통, 쌕쌕거림, 객혈, 운동시 호흡곤란 등이 있다. 2. 호흡곤란의 원인 호흡곤란의 원인에는 기도 폐쇄하는 질환, 미만성 폐실질에 생기는 질환, 폐혈관장애가 있는 호흡 질환, 흉벽과 호흡근육 질환, 심박출량 증가, 비만, 정신적인 원인 등이 있다. 3. 호흡곤란의 사정 호흡곤란의 사정에는 기간 및 시간, 특성, 관련요인, 종류(기좌호흡, 편평호흡, 측위호흡) 등이 포함된다. 1. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소는 매우 다양하고 복잡한 증상들...2025.01.12
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