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Ventilator의 종류와 기전, 사용 환자의 간호, 합병증2025.01.281. Ventilator의 종류 Ventilator에는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기가 있다. 음압 인공호흡기는 흉벽 주변에 음압을 적용하여 인공기도가 필요 없이 호기를 보조하는 방식이다. 양압 인공호흡기는 병원에서 많이 사용되며, 흡기 시 압력으로 공기를 폐 안으로 밀어 넣고 호기는 수동적이다. 양압 인공호흡기는 기관내관 삽관이나 기관절개술이 필요하다. 2. Ventilator의 모드와 기전 Ventilator의 주요 모드에는 XCMV(controlled mandatory ventilation), ACMV(assist cont...2025.01.28
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상하부 호흡기계 건강문제 및 간호, 감염성&직업성&외상성&제한성 폐질환 파트 요약정리2025.05.051. 폐렴 폐렴은 노인, 만성 기저질환이 있는 경우 발생률이 매우 높은 감염 질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae가 가장 흔하며, 치료를 위해 경험적 항생제 사용 후 세균 배양 검사 결과에 따라 미생물 표적 항생제로 변경한다. 반좌위, 산소투여, 수액공급, 거담제 사용, 활동과 휴식의 균형 등의 협동적 관리가 필요하다. 2. 폐결핵 결핵은 우리나라에서 20대, 30대, 면역력이 떨어지는 60대 전후에 발병률이 급증하며, 결핵이 완치되었다 하더라도 나이가 들어 면역력 감소로 재발할...2025.05.05
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ARDS2025.04.281. ARDS 정의 급성호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 급성의 양측 폐 손상에 의한 염증성 폐포 손상, 폐 혈관 투과도 증가로 인해 발생하는 저산소성 호흡부전을 가리키는 용어이다. 2. ARDS 발병기전 ARDS의 발생은 외부로부터의 손상에 대한 숙주 자신의 방어 작용에 의하여 일어나며 다양한 원인에 의해 유발된 전신 염증 과정에서 나타나는 호흡기 질환이다. 숙주가 손상을 받거나 감염이 되면 체내 면역계에 의하여 다양한 화학 매개 물질이 생성되어 폐손상을 일으킨다. 3. ...2025.04.28
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기계환기의 합병증 및 위닝2025.01.051. 기계환기의 합병증 기계환기 사용 시 발생할 수 있는 합병증에는 기압외상(barotrauma), 용적외상(volutrauma), 간질성 기종, 피하 기종, 기흉, 기종격동 등이 있다. 또한 기계환기 관련 폐렴(ventilator-associated pneumonia)도 주요 합병증이며, 이를 예방하기 위해 조기 항생제 투여가 필요하다. 기계환기로 인한 저혈압도 발생할 수 있으며, 이는 체액 보충으로 대응할 수 있다. 2. 기계환기 위닝 기계환기 위닝을 위해서는 폐손상이 안정화되거나 호전되어야 하며, 가스교환이 양호해야 한다(PE...2025.01.05
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호흡부전 respiration failure2025.05.131. Respiratory Failure 호흡부전은 호흡계의 필수 구성 요소 중 하나 이상의 기능 장애로 인한 부적절한 가스 교환 증후군입니다. PaO2가 60mmHg 미만이거나 PaCO2가 50mmHg를 초과하는 경우 호흡부전으로 정의됩니다. 호흡부전에는 저산소성 호흡부전과 고탄산혈증성 호흡부전의 두 가지 유형이 있습니다. 2. Indications for Mechanical Ventilation 기계 환기가 필요한 경우는 심폐 정지, 빈호흡 또는 서호흡과 호흡 피로, 난치성 저산소혈증, 의식 저하로 인한 기도 보호 능력 상실, ...2025.05.13
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급성호흡기질환증후군(ARDS)의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. ARDS의 원인, 증상 및 응급처치 ARDS는 폐포 모세혈관막의 손상으로 인해 발생하며, 가장 흔한 원인은 패혈증이다. 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 기침, 불안정 등이 있으며, 폐 청진 시 정상호흡음 또는 미세한 거품소리가 들리고 동맥혈 가스분석에서 저산소혈증과 과호흡으로 인한 호흡성 알칼리증을 보인다. 치료로는 산소요법, 기계환기, 체위변경, 심박출량 및 조직관류량 유지, 체액 균형 유지 등이 있다. 2. ARDS 환자의 간호진단 및 간호과정 ARDS 환자의 주요 간호진단은 비효과적 기도청결, 비효과적 호흡양상, 자가간호 ...2025.01.05
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호흡곤란(Dyspnea) 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.051. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡기계 환자의 대부분의 질병에 동반되는 증상 중 하나로, 그 정도와 양상이 다양하게 나타난다. 호흡곤란은 생리적, 정신적, 사회적, 환경적 요인 등 여러 요인에 의해 유발될 수 있으며, 주로 폐 질환에 의해 발생되지만 심근허혈증과 같은 폐 외적 요인의 일차적 증상으로도 올 수 있다. 호흡곤란 환자들은 일상생활에서 많은 제한과 불편을 겪게 되므로, 이에 대한 간호중재가 필요하다. 1. 호흡곤란 호흡곤란은 매우 심각한 건강 문제로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 호흡곤란은 다양한 원인으로 발생할 수 있는데...2025.01.05
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급성호흡부전의 문헌고찰, 증상, 치료 및 간호2025.01.151. 급성호흡부전 급성호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소 및 이산화탄소 교환 장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 저산소성 호흡부전과 고탄산성 호흡부전으로 구분되며, 원인으로는 폐렴, 폐부종, 폐색전증, 기도폐쇄 등이 있습니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 호흡보조근 사용, 호흡음 변화 등이 나타나며, 치료의 목적은 저산소혈증과 호흡산증을 교정하고 원인 질환을 치료하는 것입니다. 산소요법, 기계환기, 약물 투여 등의 치료와 간호가 필요합니다. 1. 급성호흡부전 급성호흡부전은 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가...2025.01.15
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Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽)2025.05.151. Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽) Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽)은 추락, 기계사고, 총기 사용, 교통사고 등으로 발생하며, 3개 이상의 인접한 갈비뼈가 2군데 이상에서 골절되어 발생하는 흉벽의 불안정한 움직임을 말한다. 이로 인해 호흡 시 흉벽이 정상적으로 움직이지 못하여 저산소증, 고탄산증, 호흡부전 등이 발생할 수 있다. 치료는 호흡기능 장애 정도에 따라 달라지며, 통증 관리, 기침과 심호흡 증진, 기계환기 등이 포함된다. 수술적 고정술은 논란의 여지가 있지만, 다른 손상으로 흉곽 수술이 필요한...2025.05.15
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성인간호학실습 워드클래스 - Ventilator의 목적, 적응증, 종류와 기전2025.01.101. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기는 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정이다. 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때까지 그에 대한 지지 간호가 필요하다. 2. 기계환기의 목적 기계환기의 목적은 폐포 환기를 유지 및 개선시키기 위함, 호흡운동의 부담을 줄여 주고 심근의 부담을 감소시키기 위함, 동맥혈 산소화를 유지 및 개선시키기 위함, 호흡에 드는 노력을 감소시키고 안위증진을 도모하기 위함, 호흡근육의 긴장도를 증가시키고 폐순환을 증가시키기 위함, 적절한 가습...2025.01.10
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