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성인간호실습 사례연구(케이스스터디) [골절(손가락)] 급성통증, 불안2025.01.041. 골절(Fracture) 골절(Fracture)은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개 외부의 자극을 통해 발생한다. 그 중 특히 손가락 골절은 우리가 가장 많이 사용하는 신체 부위 중 하나로, 뼈대가 얇고 외부 노출이 잦아 다양한 원인으로 인해 부상 입기 쉽다. 골절 환자들은 뼈의 부조합으로 인해 상당한 통증을 느끼며, 손가락 골절의 경우 일상생활에서 적지 않은 불편감을 초래할 뿐 아니라 여러 합병증으로 이어지는 원인이 되기도 한다. 2. 급성통증 골절이 발생한 부위 주변으로 통...2025.01.04
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대상포진 급성통증 간호과정(계획수행평가)2025.04.281. 대상포진 대상포진은 수두를 일으키는 바이러스가 원인이다. 수두는 면역성이 없는 숙주에게 일어나는 일차감염이며, 대상포진은 부분적으로 면역이 있는 숙주에게 일어나는 반응이다. 대상포진은 노인에게서 더 흔한데, 이는 정상적인 노화에서 보이는 세포 면역의 자연적인 감소 때문이다. 수포가 나타나기 전에 권태, 발열, 가려움, 침범부위의 통증이 나타날 수 있다. 최초로 통증을 느낀 후 1~2일 이내에 수포가 생성되면 병소는 대체로 2~3주 안에 깨끗해진다. 그러나 수포가 1주에 걸쳐 생성되면 치유되기까지 더 오래 걸린다. 2. 급성통증...2025.04.28
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어깨충돌증후군 간호과정_성인간호실습_진단3개_과정1 약물 부작용과 관련된 영양불균형2025.05.021. 약물 부작용과 관련된 영양불균형 대상자가 수술 후 약물 부작용으로 인해 속쓰림, 오심, 구토와 식이 섭취의 불균형을 호소하고 있습니다. 이로 인해 영양 불균형이 발생할 위험이 있습니다. 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 기록하고, 부작용 가능성이 있는 약물을 중지하며, 고단백식이로 변경하고, 위장관 증상을 완화시키는 약물을 투여하는 등의 중재를 통해 영양 불균형을 예방하고자 합니다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 어깨 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파...2025.05.02
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여성간호학 자연분만 케이스 간호진단 2개 간호과정 2개 A+ 보장합니다!(급성통증,불안)2025.04.251. 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 자궁 수축으로 인한 급성통증을 확인하였습니다. 통증 사정 도구(NRS)를 사용하여 통증 수준을 객관화하고, 약물 요법과 음악 요법, 호흡법 및 상상 기법 등의 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소하고 통증 관리 방법을 습득할 수 있었습니다. 2. 불안 간호사정을 통해 대상자의 분만 과정에 대한 불안을 확인하였습니다. 활력징후 및 불안 척도 사정을 통해 불안 수준을 객관화하고, 편안한 환경 조성, 정서적 지지, 구체적인 정보 제공 등의 중재를 ...2025.04.25
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A+받은 케이스 스터디! 담남염 케이스 스터디, 간호진단 3개(급성통증, 고체온, 신체손상위험성), 간호계획 2개2025.04.281. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환입니다. 급성 담낭염의 약 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관련이 있습니다. 급성 담낭염의 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 구역, 구토, 발열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 치료와 담낭절제술이 주요합니다. 합병증으로는 기종성 담낭염, 담낭농양, 담낭 수종, 천공, 누공, 담석성 장폐색 등이 ...2025.04.28
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A 성인간호학 실습 intestinal obstruction 장폐색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.051. 장폐색과 관련된 급성통증 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 이로 인해 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 활동 증진 등의 중재를 수행하였다. 2. 장폐색 및 신체활동 저하와 관련된 변비 장폐색으로 인한 신체활동 저하는 변비를 유발할 수 있다. 이를 해결하기 위해 배변 양상 사정, 정장제 투여, 수분 섭취 증진, 규칙적인 운동 등의 중재를 수행하였다. 3. 환경변화와 관련된 불면증 병원 입원으로 인한 환경 변...2025.05.05
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중환자실 골절 케이스 급성통증, 급성혼돈, 피부통합성장애, 감염의 위험성 진단 4개 성적 a+2025.05.091. 골절의 원인 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 나뉜다. 직접적인 외상은 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 되며, 간접적인 외상은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다. 대상자는 직접적인 외상에 의한 폐쇄성 골절로 골절 부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절이다. 2. 골절의 일반적 증상 및 징후 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생하며, 골절 부위에 체액이 증가하고 출혈로 인하여 부종과 종창이 나타...2025.05.09
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A+ 모성간호학실습 질탈출증 간호과정 (급성통증, 감염위험성, 낙상위험성)2025.01.181. 수술과 관련된 급성통증 대상자가 수술 후 통증을 주로 호소하고 있어 이를 우선적으로 관찰하고 관리하는 것이 필요하다. 통증 완화를 위해 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 전환요법, 호흡조절법 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증은 점차 완화되는 추세이나 진통제 투여 중단은 아직 달성하지 못하였다. 퇴원 전까지 통증이 완전히 사라지도록 지속적인 관찰과 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자에게 유치도뇨관이 삽입되어 있어 감염 위험성이 높은 상태이다. 도뇨관 고정, 소변줄 관리,...2025.01.18
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NRS 3~8점 통증, 호흡수 증가, 객담배출 어려움 호소로 나타나는 침습부위 조직손상과 관련된 급성통증2025.01.161. 급성통증 관리 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 PCA 사용 빈도, 활력징후, 통증 수준, 객담 배출 등을 모니터링하고 비약물적 중재를 적용하였다. 단기 목표로 PCA 사용 감소, 활력징후 정상화, 통증 완화, 객담 배출 개선을 설정하였고 장기 목표로 통증 소실을 목표로 하였다. 2. 수술 후 합병증 예방 수술 후 발생할 수 있는 합병증인 폐렴, 무기폐 등을 예방하기 위해 체위변경, 심호흡, 기침 등을 격려하고 절개부위 지지를 교육하였다. 또한 조기 보행을 권장하여 합병증 예방에 힘썼다. 3. 통증 관리 중재 통증 관리...2025.01.16
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성인간호학 실습 A+ 뇌출혈 간호과정2025.01.091. 급성통증 대상자는 뇌출혈로 인한 급성통증을 경험하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제를 투여하고 있으며, 통증 사정과 전환요법 등의 간호중재를 제공하고 있다. 대상자의 통증은 점차 감소하고 있으나 완전히 해소되지는 않은 상태이다. 2. 낙상위험성 대상자는 뇌출혈로 인한 운동기능 장애로 낙상위험이 높은 상태이다. 낙상예방을 위해 보행기 사용, 침상 side rail 적용, 근력 재활 등의 간호중재를 제공하고 있으며, 대상자는 이를 잘 실천하고 있어 낙상 없이 회복 중이다. 3. 영양불균형 위험성 대상자는 뇌출혈로 인한 식욕부진과 ...2025.01.09
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