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모성간호학_Twin C-sec_급성통증, 불안2025.01.141. 제왕절개술 제왕절개술은 임신자궁을 절개하여 인공적으로 태아를 분만하는 수술로, 난산, 태아 가사, 이상 태위, 태반 이상 등의 경우 출산 위험을 감소시킬 수 있다. 하지만 산모의 감염 위험, 과다출혈, 합병증 발생 등의 단점이 있다. 수술 전후 간호로는 수술 준비, 교육, 영양 및 수분 균형 유지, 통증 관리, 출혈 및 감염 예방 등이 필요하다. 2. 급성통증 제왕절개 수술 후 발생하는 급성통증은 수술 부위와 관련되어 있다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등을 통해 통증을 관리하고, 조기 활동 격...2025.01.14
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외상성 두개내 출혈 - 급성 통증, 요로계 감염과 관련된 고체온 간호과정2025.01.191. 급성 통증 환자는 오른쪽 팔과 왼쪽 다리에 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 부위에 열감과 부종이 동반되어 있으며, 재활 치료 후 증상이 악화되는 양상을 보입니다. 냉요법을 적용하여 통증을 완화시키고, 진단검사와 전문의 협진을 통해 통증의 원인을 규명하고자 합니다. 2. 요로계 감염 환자는 요로계 감염으로 인한 고체온 증상을 보이고 있습니다. 체온 상승 시 해열제 투여와 미온수 목욕을 시행하고, 항생제 투여를 통해 감염 치료를 하고자 합니다. 또한 Foley 카테터 관리와 수분 섭취 증진으로 요로계 감염 예방에 힘쓰고 있습...2025.01.19
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[최신,A+]자간전증 급성통증 지식부족 간호과정 2개2025.01.031. 임신성 고혈압과 관련된 급성통증(두통) 대상자는 임신성 고혈압으로 인한 두통을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 혈압강하제 투여, 전환요법 및 이완요법 제공 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 완화시키고자 하였습니다. 대상자는 24시간 이내에 혈압이 150/100 이하로 감소하였고, 2일 이내에 비약물적 통증 완화 방법을 2가지 이상 설명할 수 있었습니다. 2. 중증 자간전증과 관련된 지식부족 대상자는 자간전증의 위험징후와 고혈압성 건강문제 발생요인에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 대상자와 보호자(남편...2025.01.03
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
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[A+] 아동간호학 케이스/ 골절 케이스/ 고체온, 급성통증, 변비2025.01.291. 골절 아동의 많은 활동량, 부적절하거나 미성숙한 운동 및 인지능력과 관련이 많다. 이로 인한 낙상, 교통사고, 스포츠 관련 손상, 학대 등과 같은 외상이나 질병이 원인이 된다. 특히 5~9세의 아동은 교통사고와 관련하여 고관절과 대퇴의 골절이 많이 발생한다. 흔히 발생하는 부위는 손목, 쇄골, 경골, 대퇴골이고 성장 장애를 유발할 수 있는 골단 골절 역시 많이 발생한다. 골절의 치료는 주된 치료는 정복과 유지이며, 아동은 나이가 어릴수록 골절이 치유되는 속도가 빠르고, 정확한 위치로 뼈가 붙지 않은 경우에도 자연 교정되는 경우...2025.01.29
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모성간호학_C-sec_급성통증, 감염위험성2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법입니다. 주요 유형으로는 복부 절개법(배꼽 밑 정중선 수직절개, 복부 반월형 횡절개)과 자궁 절개법(자궁하부 횡절개, 자궁하부 수직절개, 재래식 종절개)이 있습니다. 태아 만출 방법, 태반 만출 및 자궁 수축 확인, 자궁절개선 봉합 등의 과정을 거치게 됩니다. 가장 흔한 제왕절개 분만의 적응증은 선행 제왕절개 분만, 난산, 태아 둔위, 태아 질식 등입니다. 주요 합병증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 혈전증, 감염 등이 있습니다....2025.01.14
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성인간호학실습 A+ 위식도역류질환 케이스 스터디, 응급실 실습, 급성통증, 낙상의 위험성2025.01.121. 위식도 역류 질환 위식도 역류 질환은 위의 내용물이 식도로 역류해 불편한 증상을 유발하고 식도 점막 손상 등을 일으키는 질환으로 주 증상으로는 가슴안쪽이 타는 듯한 통증과 쓰라리는 통증이 유발된다. 이러한 위식도 역류 질환 진료인원은 국민건강보험공단 조사 결과 2016년 420만 3천명에서 2020년 458만 9천명으로 9.2%(38만 6천명) 증가했으며 연평균 증가율은 2.2%로 나타났다. 남성은 5년 사이 8.9%(15만 7천명)가 증가했고, 여성은 9.4%(22만 8천명) 증가한 것으로 나타났다. 2020년 기준 '위식도...2025.01.12
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A+ 질탈출증 케이스 간호과정_여성건강간호학 실습2025.01.181. 질탈출증 질탈출증은 골반저근육의 약화로 인해 질이 아래로 내려오는 증상입니다. 이 환자는 3년 전 자궁절제술을 받은 후 질탈출증이 발생하여 내원하였습니다. 질탈출증으로 인해 가만히 있어도 장기가 나오는 느낌이 들며, 혈압이 높아질 때 증상이 악화됩니다. 이 환자는 11월 14일에 로봇을 이용한 엉치 질고정술을 받을 예정입니다. 2. 자궁절제술 이 환자는 3년 전 타 병원에서 복강경 전 자궁절제술을 받았습니다. 자궁절제술 후 질탈출증이 발생한 것으로 보입니다. 자궁절제술은 자궁을 제거하는 수술로, 자궁이 제거되면서 골반저근육의 ...2025.01.18
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[심근경색증] 간호과정 _ 급성통증, 자발적 환기장애 (A+ 보장)2025.01.121. 심근경색증 간호과정 60세 고**씨는 5년 전 고혈압과 고지혈증 진단을 받고 약을 복용해왔으며, 입원 3시간 전부터 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 반복적으로 지속되었습니다. 환자는 통증이 10점 척도에서 8점이며 가슴에서 턱으로 전이된다고 하였습니다. 심장 모니터에 빈맥과 심실조기수축이 보였고, 폐음은 기저부가 약간 저하되었습니다. 간호진단은 심근허혈과 관련된 급성통증과 심장조직관류 감소와 관련된 자발적 환기장애였습니다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, morphine과 streptokinase 투여, 식이조절 교육 등...2025.01.12
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난소암 case -급성통증2025.01.121. 난소암 대상자가 난소암 진단을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 혈액검사 결과 CA-125 수치가 증가하였고, 백혈구 수치도 증가한 것으로 나타났습니다. 대상자에게 진통제와 소염진통제를 투여하고, 비약물적 중재로 이완요법을 교육하였습니다. 통증 관리를 위해 노력한 결과 3일 이내 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 1. 난소암 난소암은 여성 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하는 암으로, 초기 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 어려운 경우가 많습니다. 따라서 정기적인 검진과 조기 발견이 매우 중요합니다. 난소...2025.01.12