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A+ 급성위장염 아동간호학 케이스스터디2025.01.141. 급성위장염 급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증이다. 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 해당한다. 주로 6개월~2세 사이의 영유아에게 잘 발생하며 경구를 통해 감염된다. 유행 시기는 늦가을부터 겨울 사이이다. 원인으로는 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소결핍, 식품알레르기, 독물섭취, 기생충, 바이러스이다. 증상으로는 복부경련, 열, 식욕 부진, 권태감, 피로, 장운동 항진, 복통, 복부불편감 등이 있다. 치료는 수액 및 수분 보충, 원인균에...2025.01.14
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임신기 여성 생리적 적응 간호과정 보고서 (임신 초기 간호과정)2025.01.171. 지나친 구토와 관련된 체액 부족 대상자는 체액 부족 관련 요인 중 오심으로 인한 불충분한 수분 섭취, 지속적인 구토로 인한 수분 손실의 증상을 보인다. 또한, 농축된 소변, 건조하고 갈라진 입술, 갈증, 불안, 피로 등의 체액부족의 증상 및 징후가 관찰되었기 때문에 체액 부족이란 간호진단을 도출할 수 있다. 2. 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 지속적인 구토는 탈수로 인한 Hct 상승, BUN 상승, 전해질 불균형, 간과 신장의 손상을 초래할 수 있으며 갑상샘 호르몬 수치 상승 시 오조증이 증가하기 때문에 초기 임상검사를 모...2025.01.17
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[A+보장]성인간호학 실습 장폐색(intestianal obstrction) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.111. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 2. 기계적 장 폐색증 증상 기계적 장 폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는듯한 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 그 외에 고형질의...2025.01.11
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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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비판적사고사례분석 담석증2025.01.281. 담석증 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 있습니다. 진단을 위해 복부 촉진, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 수술적 제거나 약물 치료 등이 있습니다. 간호중재로는 수액 공급, 오심/구토 관리, 통증 조절 등이 중요합니다. 1. 담석증 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 담석은 주로 콜레스테롤이나 빌리루빈 등의 성분이 과도하게 침착되어 생성됩니다. 담석증의 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있습니다. 담석증은 식습...2025.01.28
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성인간호학실습 SBAR - 오심, 구토 상세한 과정2025.01.111. SBAR 적용 오심 구토 사례 이 사례는 SBAR 기법을 적용하여 오심과 구토 증상을 가진 환자의 간호 과정을 상세히 설명하고 있습니다. 환자는 CABG 수술 후 4일째 병동으로 전동되었으며, 4일째 대변을 보지 못하고 복부 불편감을 호소하였습니다. 관장을 시행했으나 증상이 지속되어 진토제와 추가 관장 처방을 요청하였습니다. 간호사는 SBAR 기법을 활용하여 환자의 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 보고하였고, 이를 통해 적절한 중재가 이루어졌습니다. 1. SBAR 적용 오심 구토 사례 SBAR(Selective Se...2025.01.11
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지주막하 출혈(SAH) 케이스, SICU 케이스2025.01.231. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌와 지주막 사이에 출혈이 발생하는 신경학적 응급상황으로, 급성 두통, 구토, 의식 변화 등 다양한 증상을 동반할 수 있습니다. 주로 동맥류의 파열이나 외상에 의해 발생하며 그로 인해 뇌에 대한 압력이 증가하고 신경 손상이 초래될 수 있습니다. 지주막하 출혈은 발병 후 초기 몇 시간 이내에 적절한 진단과 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속한 대처가 필수적입니다. 2....2025.01.23
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성인간호학_급성 췌장염_사례보고서case study_간호진단(복부 팽만과 관련된 급성 통증,반복적인 구토와 관련된 체액부족의 위험)2025.01.141. 급성 췌장염 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 급성 췌장염의 주요 증상은 극심하고 지속적인 상복부 통증, 반복적인 구토, 복부 팽만 등이며, 원인 요인들이 제거되면 증상이 사라집니다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 알코올 섭취, 담석, 고지방혈증, 외상 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 복부 CT 검사가 ...2025.01.14
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Astroviral gastroenteritis(위장염) 간호진단 및 간호과정2025.01.101. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 고체온 대상자는 1일 이내에 38.3℃에서 정상 체온(36.5-37.5℃)으로 측정 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온(36.5-37.5℃)을 유지할 것이다. 2시간마다 대상자의 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정한다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 보호자에게 고체온의 원인, 증상 및 합병증에 대해 교육한다. 2. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 FPRS 4점에서 2점으로 감소한다. 대상자...2025.01.10
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비후성 유문협착증 케이스 스터디2025.01.141. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 위와 십이지장 사이의 근육이 두꺼워져 음식물이 통과하기 어려운 질병입니다. 이로 인해 잦은 구토와 탈수, 대사성 알칼리증 등의 증상이 나타납니다. 이 사례에서는 이러한 증상을 보이는 환아의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량 확인, 체중 측정, 피부 사정, 정맥 수액 투여, 보호자 교육 등의 중재를 통해 환아의 체액 불균형을 해결하고자 하였습니다. 1. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 위장관 질환 중 하나로, 위 출구부의 근육이 비후되어 음식물 통과가 어려워지는 질환...2025.01.14
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