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[A+레포트] 경막하 출혈, 골절 대상자 케이스 스터디 간호과정 - 급성통증, 낙상 위험성2025.01.291. 경막하 출혈 경막하 출혈은 강한 충격으로 인해 경막의 안쪽에 위치한 뇌 표면의 혈관 or 경막 사이 혈관이 파열되어 출혈로 인해 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 주요 증상은 갑자기 발생하는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애이며, 의식 장애가 동반된다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하며, 수술적 치료나 관찰 치료를 실시한다. 예후는 뇌 손상 정도에 따라 결정되며, 예방을 위해 안전운전, 낙상 예방 등이 중요하다. 2. 골절 골절은 외부의 강한 힘에 의해 뼈가 부분적 or 완전히...2025.01.29
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성인간호학실습] pelvic bone and left sacrum fractures FX, Fx, 골절 대상자 케이스 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디, TICU] [간호진단 5개 (비효율적 기도청결, 급성통증, 비효율적 호흡양상, 피부통합성 장애 위험성, 낙상위험성)]2025.05.071. 비효율적 기도청결 대상자는 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 문제를 가지고 있었다. 간호사는 호흡양상을 사정하고, 산소 공급, 분비물 제거, 약물 투여 등의 중재를 통해 기도 청결을 유지하고자 하였다. 단기 목표로 4일 이내 기관지 분비물의 양이 감소하는 것을 설정하였고, 장기 목표로 기도 개방 상태를 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 급성통증 대상자는 손상요인과 관련된 급성통증을 호소하고 있었다. 간호사는 FLACC와 NRS 통증 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방에 따라 항생제와 진통제를 투여하였다. 또한 편안한...2025.05.07
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아동간호 시나리오 보고서 골절2025.01.221. 아동 골절 간호 이 보고서는 12세 남아가 인라인스케이트 사고로 오른쪽 발목 골절을 입은 상황을 다루고 있습니다. 환자의 활력징후, 신체검진 소견, 과거력 등의 정보를 바탕으로 간호사가 확인해야 할 추가 자료, 적용 가능한 간호진단, 간호계획 및 기대되는 결과 등을 제시하고 있습니다. 아동 골절 간호에 필요한 전반적인 내용을 포함하고 있습니다. 1. 아동 골절 간호 아동 골절 간호는 매우 중요한 분야입니다. 아동은 성인과 달리 골격이 아직 발달 중이기 때문에 골절 시 특별한 주의가 필요합니다. 간호사는 아동의 연령, 골절 부위...2025.01.22
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A+ 골절 사례연구/ 간호과정2025.01.121. 골절의 정의, 증상, 치료방법 골절은 낙상, 자동차 사고, 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에 발생할 수 있다. 특히 대퇴골 분절 및 경골 골절은 흔히 발생하지 않으며, 교통사고 등의 고 에너지 손상에 의해 발생한다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동을 하는 치료로 인해 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 골절 대상자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공해야 한다. 2. 골절의 치료 과정 골절 치료방법은 응급처치와 본 치료로 구분할 수 있다. ...2025.01.12
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대퇴골절 케이스스터디2025.01.271. 대퇴골절의 정의 골절이란 외부로부터의 물리적 충격이나 압박으로 뼈의 연속성이 파괴되는 것이다. 대퇴골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 2. 대퇴골절의 원인 및 병태생리 대퇴골절은 주로 노년층에서 발생빈도가 높다. 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 또한 골다공증을 가진 여성에서 더 자주 일어나며, ...2025.01.27
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성인간호학실습 근골격계 선행시험2025.04.301. 뼈의 기능 뼈의 기능은 지지 기능, 보호 기능, 조혈 기능, 무기질 저장, 지방 저장 등이 있다. 2. 골절의 증상 골절의 증상에는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실, 비정상적 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 3. 골절의 치료 골절의 수술적 치료방법에는 외부고정, 내부고정, 개방정복이 있으며, 비수술적 치료에는 비개방 정복과 고정이 있다. 4. 관절경 검사 관절경 검사 전에는 환자와 가족에게 검사 절차를 설명하고, 검사 후에는 적절한 진통제 투여, 감염 징후 관찰 등의 간호가 필...2025.04.30
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ATLS Spine trauma2025.01.061. 척추 외상 평가 척추 외상 환자의 평가에는 흉부, 복부 손상과의 연관성을 고려해야 합니다. 장골 골절은 내부 장기 손상과 동반될 수 있으며, 지방 색전증이 발생할 수 있어 치명적일 수 있습니다. 불안정한 골반 골절이나 개방성 대퇴골 골절은 주요 출혈과 동반될 수 있습니다. 중증 압궤 손상은 횡문근 융해증을 유발하여 신부전을 초래할 수 있습니다. 2. 사지 외상 처치 사지 외상 환자의 주요 처치는 출혈 조절입니다. 직접 압박, 지혈대 적용, 부목 고정 등의 방법으로 출혈을 조절해야 합니다. 외상성 절단 환자의 경우 지혈대를 단단...2025.01.06
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골절 관련 깔끔한 정리 (종류, 합병증)2025.05.081. 골절 종류 골절의 종류에는 완전골절, 불완전골절, 단순골절, 복합골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 전위골절, 횡선골절, 사선골절, 나선골절, 종선골절, 유연골절, 피로골절, 외상성골절, 병리적골절, 결출골절, 보철주위골절, 각형성골절 등이 있다. 각 골절의 특징과 발생 원인을 자세히 설명하고 있다. 2. 골절 치유 과정 골절 치유 과정은 염증기, 복원기, 재형성기로 나뉘며, 정상 뼈보다 느슨한 가골이 형성되고 이후 무기염류가 축적되어 단단해지는 과정을 거친다. 골절 치유에 영향을 미치는 전신적, 국소적 요인들을 자세히 설...2025.05.08
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성인간호학 골절 간호진단2025.01.201. 스스로 착탈의 할 수 없는 골절부 고정장치 착용과 관련된 낙상 위험성 대상자는 자전거 낙상으로 입원하였으며, 오른쪽 쇄골과 견봉, 갈비뼈의 다중 골절로 velpeau sling과 복대를 착용하고 있어 일상적인 움직임에 많은 제한이 있다. 또한, 낙상 위험도를 평가한 결과, 60점으로 낙상 고위험군에 속한다. 이렇듯 낙상 가능성을 높이는 요인들과 사정 결과를 근거로 낙상 위험성이라는 진단을 내리게 되었다. 2. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증 대상자는 Fracture를 진단받아 ORIF 수술을 시행하였고, 수술 직후 경...2025.01.20
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성인간호학 case study (Fracture/ORIF) - A+ 자료2025.05.141. 원위 상완골 골절 원위 상완골 골절은 상완골의 원위 영역 내 어느 곳에서나 골절이 있을 때를 의미하며, 흔하지 않은 골절로 모든 성인 골절의 약 2%를 차지하고 있다. 주요 원인은 골다공증, 팔꿈치에 직접적인 타격, 팔을 쭉 뻗은 상태에서 넘어지는 경우 등이다. 증상으로는 팔꿈치의 부종, 통증, 멍, 관절 불안정감 등이 있으며, 검사로는 신체 검진과 영상 검사(X-ray, CT)를 시행한다. 치료는 비수술적 치료(부목 적용)와 수술적 치료(CRPP, ORIF, 인공관절 전치환술) 등이 있으며, 합병증으로는 운동 상실, 외상 후...2025.05.14
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