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A++ 받은 노인 실습 case 골절 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.05.131. 골절과 관련된 통증 대상자가 외측복사의 골절로 인해 심한 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위, 빈도, 강도를 매일 사정하고 처방된 진통제 투여, 자세 변경, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 대상자는 3일 이내 찡그리는 표정이 완화되었고 5일 이내 통증 완화 요법 3가지를 말할 수 있었다. 하지만 퇴원 전까지 통증 완화 요법 3가지 이상을 실행하지는 못했고, NRS 점수 3점 이하를 유지하지도 못했다. 2. 복합적 요인(통증, 변화된 환경, 고령)과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 통증, 병원 환경의 변화...2025.05.13
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성인간호학 케이스, 골절, TKRA, 간호과정2개, 교수님께 칭찬받은 실습 A+ 케이스2025.05.131. 무릎관절증(Gonarthrosis) 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 무릎관절증은 무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어들게 된다. 무릎관절증의 진단은 단순 방사선으로 하며, 동위 원소 검사, MRI 검사, 관절경 시행 등이 있다. 통증이 느껴지면 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등으로 치료하며, 퇴행성 관절염이 심하고 보존적 치료에 반응하지 않은 경우 인공 관절 치환술을 시...2025.05.13
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고관절 골절로 인한 반관절성형술 수술 사례보고서2025.01.111. 골절(Fracture) 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인한 불구까지 다양하다. 하지 골절의 종류에는 골반과 비구의 골절 및 탈구, 대퇴골 경부 골절, 대퇴골 전자하부 골절, 대퇴골 간부 골절, 대퇴골 상과의 골절 및 탈구, 슬개골 손상 및 골절, 경골과 비골의 골절, 발목뼈와 족골 손상 등이 있다. 2. 골절의 원인 및 병태생리 대퇴상부 골절은 주로 낙상이나 사고로 발생한다. 골절의 치유는 골절편을 재결합시키는 새로운 골 조직의 형성으로 이루...2025.01.11
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[성인간호학실습(근골격계)] 골절 급성통증, 신체 기동성 장애 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. ORIF 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 23/09/19에 낙상하며 Rt 5th metatarsal bone의 골절이 발생했다. 23/09/21에 ORIF 수술을 진행하였고, 수술 이후 NRS 통증평가 강도 4점의 통증을 호소하여 Tridol 50mg/mL 1amp을 투여하였다. 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위의 NRS 통증평가 강도 2점 이하를 유지하도록 한다. 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증 완화 방법 2가지를 수행할 수 있고, 2일 이내에 prn 진통제를 투여하지 않도록 한다. 2. 골절과 관련된 신체 기동성 장애 ...2025.01.21
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골절(fracture) ward class, 문헌고찰2025.05.071. 골절의 종류 골절은 X-선 촬영이나 형광투시법에 나타난 골절부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 근거하여 다양한 유형으로 분류된다. 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절, 스트레스 골절, 결출골절, 각형성 골절, 행군 골절 등이 있다. 2. 골절의 치유과정 골절된 뼈는 새로운 골조직으로 재생이 가능하며, 치유과정은 혈종 및 육아조직형성, 가골형성, 골화과정, 골 강화와 재형성의 4단계로 나뉜다. 이 과정을 거치면서 골절부위가 치유된다. 3. 골절의 치료법 골절 치료의 ...2025.05.07
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성인간호학 실습 간호사례연구 - 척골, 요골 골절 환자2025.05.081. 골절 골절은 남녀노소 누구에게나 쉽게 일어날 수 있는 질환 중 하나이며 특히 나이가 들면 골밀도가 점차 낮아짐으로써 흔히 발생한다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 다양하게 분류된다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상 기형 없이 회복하는 것이다. 골절의 치료는 응급 치료, 본 치료, 재활 치료로 나누어 볼 수 있다. 간호사는 출혈경향 관찰, 신경...2025.05.08
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경골골절 케이스2025.05.081. 경골(tibia) 경골은 종아리를 이루는 뼈 중 하나로, 무릎과 발목 사이에 위치하며, 다리를 사용할 때 체중을 지탱하는 역할을 한다. 위에서 넙다리뼈(대퇴골, femur)의 관절융기(condyle)와 관절을 이루고, 아래에서 목말뼈(거골, talus)와 관절을 이룬다. 2. 골절(Fracture) 골절은 외부적인 힘에 의해 골조직의 연속성이 파괴된 상태로, 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 또는 뼈가 구부러진 것이 모두 포함된다. 골절은 상처 상태와 골절 형태에 따라 다양한 종류가 있으며, 기본적인 병태생리 기전...2025.05.08
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성인간호학 실습 Fx. femur neck hip 케이스(간호진단, 간호과정 3개)2025.01.181. 두려움으로 인한 움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 대상자의 피부를 사정하고, 체위변경을 실시하며, 압력 및 마찰을 최소화하고, 욕창 예방법과 관리법을 교육하여 두려움을 경감시켜 퇴원시까지 압력으로 인한 대상자의 피부에 redness, 욕창이 발생하지 않도록 한다. 2. 수술 후 운동의 필요성 인식부재와 관련된 지식부족 대상자의 지식을 사정하고, 재활의 필요성에 대하여 교육하여 3일 이내 대상자가 수술 후 재활의 필요성에 대하여 인식하도록 한다. 3. 방광 민감도 및 기능저하와 관련된 배뇨 장애 대상자의 잔뇨량을 사...2025.01.18
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성인간호 케이스스터디, Intertrochanteric fracture of femur, 간호진단 18개, 염증과정과 관련된 고체온, A+자료2025.05.031. 대퇴 전자간 골절(Intertrochanteric fracture of Femur) 대퇴 전자간 골절은 대퇴 경부 골절보다 더 고령에서 발생하고, 강한 외력에 의해 일어나며, 대부분 분쇄 골절이어서 불안정 골절의 형태가 많고, 남자보다 여자에게서 발생 빈도가 높다. 전자부는 해면질 골로 혈류의 공급이 많아 골절부 불유합은 많지 않으며 보존적으로 치료할 수 있다. 그러나 고령에서 빈발하는 까닭에 속발되는 합병증의 방지를 위해 견고한 고정으로 조기 운동을 시키는 것을 치료의 목표로 삼고 있다. 2. 염증과정과 관련된 고체온 대상자...2025.05.03
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A+, 칭찬 받은 성인간호학실습 CASE Crushing injury of ankle_간호과정 1개2025.01.121. 압궤 손상 (Crushing injury) 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입은 것을 말한다. 교통사고, 건축 공사장 사고, 기차 사고, 폭발 사고, 지진, 광산 사고 등으로 발생한다. 압궤 손상은 국소적으로 골절, 내출혈, 수포 형성, 부종 등을 유발하며, 전신적인 순환 장애를 일으켜 손상 부위 이하의 감각을 마비시키고 맥박 소실을 초래한다. 증상은 손상을 받은 부위와 종류에 따라 다양하게 나타나며, 중증도도 달라진다. 압착 시간이 10분 이내라면 압착을 빨리 제거하고, 옷을 느슨하게 풀어주고, 내출혈이나...2025.01.12
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